Здравствуйте!
Дочке 2 года 7 мес. Болеет, была температура, кашель, насморк. Сейчас температуры нет, кашляет сильно.Сегодня врач сказал, что есть хрипы, бронхит.Назначения:
цефтриаксон 1 раз в день.
амрогексал-1/2 ч.л. 3 раза в день
кленбутерол-1 ч.л. 2 раза в день.
зиртек-10 капель 1 раз в день.
ингаляции небулайзером с минералкой.
Прокомментируйте, лечение, пожалуйста.
CMEX81
27.10.2011, 13:10
Бронхит- не повод для назначения антибиотика. Лечение- как описано в ЧаВо про ОРВИ и кашель.
mamatanusha
04.11.2011, 15:57
Антибиотики мы все-таки прокололи. 31.10 дочку слушали и сказали, что хрипов нет. А вчера, 03.11 врач сказал, что у нее все хрипит. Мы съездили на снимок. вот он. Педиатр сказала, что идет аллергическая реакция сильная и поэтому обструкция. Аллерген, может быть кот в квартире. Назначили: ингаляции с беродуалом (10 капель на 5 мл физраствора 3 раза в сутки) и кетотифен (1/2 табл. 1 раз в день). Хотелось бы услышать ваше мнение, это на самом деле обструктивный бронхит на фоне аллергии? Сколько по продолжительности нужно делать ингаляции (5? 10 мин?) и сколько дней?
ОльгаШа
06.11.2011, 17:34
Дети ранего возраста способны дават обструкцию на фоне нектрых вирусных инфекций, вне всякой связи с аллергией. Если это первый эпизод в жизни ребенка, нет повода для беспокойства. Кетотифне не нужен. Ингаляции с беродуалом делаются до полного испарения раствора в камере, поэтому 5 мл физраствора - это очень много для маленького ребенка (чем больше нальете, тем дольше будет длиться ингаляция), достаточно 2 мл. Длительность лечения - в зависимости от состояния ребенка.
mamatanusha
07.11.2011, 13:01
Ольга Владимировна, спасибо боьшое за ответ!
Это первый раз у нас такое. Меня смущает, что 27.10 была обструкция, после приема кленбутерола на следующий день дыхание было уже нормальным и потом в течении нескольких дней тоже. Честно говоря 03.11 я думала, что нас уже выпишут, а врач сказала что у нас все хрипит (после антибиотиков тем более). Т.е. получается повторно обструкция началась, такое может быть при вирусе? Поэтому стали подозревать аллергическую реакцию. Сейчас дыхание у нас нормальное-были у врача. Беродуал отменили, кетотифен оставили на 2 недели. И скажите, пожалуйста, если использовать 2 мл физраствора, то сколько капель беродуала нужно?
ОльгаШа
08.11.2011, 04:12
Не нужен ребенку кетотифен, он не предотвращает обструкции на фоне ОРВИ, тем более при сроке приема 2 недели. "Все хрипит" - какие именно хрипы были, влажные, сухие свистящие?
Доза Беродуала не зависит от объема физраствора, она зависит от веса (у детей до года) и возраста. Ваша доза - 10 капель на ингаляцию, не чаще 3 раз в сутки.
mamatanusha
08.11.2011, 10:53
В первый раз, когда были хрипы, т.е. 27.10 врач сказала, что подсвистывает чуть. Во второй раз, 03.11- не знаю, она ничего не сказала. Но дома, когда я сама пыталась слушать, больше было похоже на сухие и свистящие.
ОльгаШа
08.11.2011, 18:39
Да, Вы описываете обструкцию у ребенка. Но она не обязательно связана с аллерг. реакцией. При повторении - начинайте использовать беродуал.
mamatanusha
10.11.2011, 14:16
Хотелось бы узнать еще по поводу анализов. 07.11 мы сдавали общий анализ крови, сдавали его на фоне приема кетотифена (5-ый день приема). В анализе эозинофилы-0. Означает ли это что не было никакой аллергии? Или это, потому что мы пили кетотифен?
ОльгаШа
13.11.2011, 17:18
Не означает. С кетифеном это не связано. Аллергические реакции не всегда сопровождаются эозинофилией.
mamatanusha
23.11.2011, 08:52
Спасибо большое за консультации!
Подскажите пожалуйста, нужно ли ребенку давать витамины и веторон?
Нужны ли препараты железа, гемоглобин после болезни был 116.
Последние месяцы часто болели (пошла в детский сад). Пока решили еще дома посидеть, хотя бы до 3-х лет.
И можно ли еще сделать прививку от гриппа или уже поздно? (в прошлом году от гриппа прививались)
ОльгаШа
23.11.2011, 12:03
Если ребенок нормально питается, витамины не нужны. Веторон в любом случае не нужен.
Препараты железа не нужны.
Прививку сделать еще не поздно.
mamatanusha
07.12.2011, 00:08
Не могу определиться: сделать прививку от гриппа или нет в нашем случае? Подскажите, пожалуйста.