Ребенок 3,5 мес. Кровь в стуле, лейкоцитоз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ребенок 3,5 мес. Кровь в стуле, лейкоцитоз


silverfish
13.11.2011, 20:51
Мальчик, 3,5 мес. Родился с весом 3.55 кг.
Прибавляет в весе хорошо, даже несколько больше норм.
1 мес - 5.2 кг
2 мес - 6.1 кг
3 мес - 6.9 кг

Полностью на грудном вскармливании. Кушает часто и много (Сейчас в среднем раз в 2,5 часа, раньше еще чаще - раз в час-полтора).

Где-то с 2х месяцев в стуле стали изредка пояляться неясные вкрапления. Последние несколько недель явно видно кровяные прожилки, иногда слизь с примесью крови. Цвет кала - желто-зеленый.
Газов много, какает часто - по 6-8 раз в день. Перед тем, как сходит, нервничает, напрягается - тужится. Вообще ребенок не очень спокойный с рождения (колики, плач без явной причины), но сейчас плачет меньше, чем когда стул был более "нормальный" желто-оранжевый и без крови. Насчет того, что на ГВ цвет кала и частота могут быть любыми, понимаю. Но очень беспокоит кровь.

Сделана копрограмма.
Лейкоциты - 1/4 - 1/2 поля зрения
Эритроциты - 30-40 в поле зрения
Тест на кровь - положительный
Слизь - увеличенное количество
Остальные параметры в пределах нормы.

Частный педиатр, у которого консультировались насчет результатов копрограммы, назначила пока энтерол и био-гаю на 7 дней, поскольку ребенок выглядит здоровым, иногда капризничает, но не больше, чем обычно. Дальше, если изменений не будет, то говорит, что придется применять антибиотики. Она считает, что это кишечная инфекция. Выяснять, какая именно инфекция, смысла не видит - предполагается применние антибиотика действующего на основные возбудители. Но полной уверенности нет, поэтому еще рекомендует обратиться к гастроэнтерологу.

Еще дополнение. Принимаемые препараты:
Участковый педиатр усмотрела признаки рахита (влажные пятки, неровный череп), поэтому некоторое время я давала Аквадетрим, иногда в бОльшей дозе, чем нужно - не 1 капля, а 2-3. Потом я прочитала про рахит здесь на сайте и витамины давать перестала.

Еще та же участковая увидела диатез (шершавая кожа на щеках и ногах) и назначила фенистил. Неделю давали фенистил. Врач в частной клинике заверила, что это не аллергия, а себорейный дерматит, которые встречается у многих младенцев, и что необходимо лишь увлажнять кожу.

Какие могут быть причины крови в стуле и лейкоцитоза и как лечить этот гемоколит?
- Инфекционный колит? Может ли инфекция "сидеть" полтора месяца и вызывать воспаления (без температуры, поноса и других проявлений)?
- Анальная трещина (стул у ребенка исключительно мягкий, но иногда выходит с "взрывом")?
- Непереносимость каких-либо компоненов грудного молока? БКМ или белков вообще? Может ли это быть от излишнего количества еды, которое кишечник не может переварить? Может быть стоит немного пытать ограничить в еде, чтобы поступало меньше белков?
- Принимаемые препараты (аквадетрим, фенистил) - вряд ли, но мало ли?
- Другие варианты

Заранее спасибо

ОльгаШа
14.11.2011, 01:24
Для исключения анальной трещины нужен осмотр хирурга. При её отсутствии - уберите на некоторое время из своего рациона молочные продукты.