Кашель и рвота [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кашель и рвота


Shamsu
23.11.2011, 13:03
Здравствуйте!
Ребенку 2 года, болеет 5йдень. ОРВИ. Температура была одну ночь, на 3й день болезни, 38,5. Сбили Нурофеном.
Сейчас беспокоят сопли и хрипы. Во время сна начинается кашель и рвота. Видимо, отходит мокрота, и он не может ее откашлять. Кашляет, просыпается, плачет, говорит, что подавился и через 15-20 секунд его рвет. В процессе рвоты видно, что у него в горле что-то застревает тягучее, он пытается руками это достать. Уже 3й день так во время дневного сна, и когда укладывается на ночь.
Педиатр была 3 раза (у нас еще младшая болеет). Слышит хрипы, но уже поменьше хрипит, сегодня только по передней стенке.
Принимаем:
Первые 3 дня Проспан по 2,5мл 3 раза в день. Последние 2 дня Элькар по столовой ложке 3 раза в день.
Ингаляции 2мл физраствора +2мл Амбробене 7,5 2 раза в день. Еще 2 раза в день ингаляции с минералкой.
Нос промываем Аквамарисом, пыталась перед сном закапать ему Вибрацил, так его сразу вырвало.
Как-то можно облегчить отход мокроты, чтобы ребенка не рвало? А то у него и так плохой аппетит из-за болезни, а тут еще и рвет. Или только дожидаться полного выздоровления?
Спасибо!

CMEX81
23.11.2011, 13:22
По Вашему описанию похоже на постназальный затек (воспользуйтесь поиском по форуму). Основные рекомендации- промывать нос солевым раствором и приподнять головной конец кровати.
Про кашель читайте в ЧАВО (темы про кашель и муколитики)

Shamsu
23.11.2011, 13:36
Спасибо большое! А муколитики вообще никакие нельзя давать? Даже народные, типа черной редьки с медом?
Ингаляции тоже, получается, только с минералкой делать?


CMEX81
23.11.2011, 13:46
Ингаляции надо делать с физ. раствором (продается в аптеке), а не с минералкой. Муколитики вообще никакие нельзя. Мед тоже нельзя

Shamsu
24.11.2011, 13:36
Сегодня ребенка вырвало, когда он находился в горизонтальном положении. Сразу после еды.
Спустя несколько часов также вырвало и второго ребенка (тоже болеет, кашляет, хрипит), еду давала совершенно разную.
Мукалитики все отменила еще вчера, сейчас только промываю нос аквамарисом и делаю ингаляции с физраствором.
Во сне ребенок очень сильно хрипит, кашель редкий.
Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать? Вчера изголовье кровати подняли на 30 градусов, но ребенка вырвало все равно.

Shamsu
27.11.2011, 18:11
Здравствуйте, уважаемые доктора РМС! Хотелось бы еще проконсультироваться и по второму ребенку.
Все тот же бронхит, температуры нет, но до сих пор каждый вечер рвота. Ребенок засыпает, через некоторое время просыпается со словами "Пойдем мыться!" Примерно через 10 секунд его вырывает. Без предварительного кашля. Аппетит отвратительный!
Сегодня опять вырвало во время еды.
Во сне хрипит, кашель мокрый. Сопли зеленого цвета.
Результаты анализов следующие:

Клинический анализ
крови
Гематокрит 36.2 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 11.9 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 5.46 * млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 66.3 * фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 21.8 * пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.9 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 322 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 8.1 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 5 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 43 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 48 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 37 % 33.0 - 55.0
Моноциты 12 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 11 * мм/ч < 10

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. И посоветуйте, чем еще можно помочь ребенку. Заранее большое спасибо!


Shamsu
28.11.2011, 11:03
Еще назрел вопрос. У нас сегодня 5й день, как мы капаем Виброцил. И хотя капали мы его только 1 раз в сутки, на ночь, тем не менее, сосудосуживающие пора прекращать принимать? Даже називином нельзя заменить его?
И еще, раз у нас такое дело с аппетитом, я перенесла обеденную пищу на утро, на завтрак. Утром, после ночной рвоты, ребенок лучше всего за день ест. А в обед его может еще и вырвать, мало того, что сразу после приема пищи, так еще и после укладывания на дневной сон.
Это ничего? С утра натощак "второе" не слишком тяжелая пища для желудка?

Shamsu
29.11.2011, 13:01
Здравствуйте! Сегодня 11й день болезни. Этой ночью первый раз ребенка не рвало.
Была педиатр. Хрипы в бронхах мокрые, мелкопузырчатые (их слышно и без стетоскопа). Назначила:
Аугументин-2 5мл 2 раза в день
Беродуал р-р ингаляции 2 капли 2 раза в день.
Я правильно понимаю, что эти препараты нам бесполезны?
Посоветуйте, пожалуйста, что нам сейчас можно предпринять? Как справиться с этими хрипами?
Заранее большое спасибо!

SundayMorning
29.11.2011, 13:10
явных данных за бактериальную инфекцию я не усматриваю, потому необходимость антибиотика под вопросом.
если нет сухих свистящих хрипов,то беродуал не нужен
помогут ингаляции с физраствором и массаж грудной клетки,активные игры для стимуляции откашливания мокроты.