Трофическая язва? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Трофическая язва?


Ludmila85
28.11.2011, 16:13
Моей маме 83 года. Год назад она упала и ушибла большой палец левой ноги и запястье левой руки. В больницу обратились с рукой, т.к. рука опухла и очень болела. Снимок показал перелом, наложили гипс. Спустя некоторое время, мама стала ощущать боль в большом пальце левой ноги, он опух. Сделали снимок - перелом не подтвердился. Врач сказал, что ничего страшного, просто ушиб, лечение не назначил. Спустя год, в июне 2011г. на левой стопе появилась небольшая язвочка, которая болела и становилась с каждым разом всё больше. Появился гной, нога опухла, покраснела, на неё было больно наступать.
Отёчность снимали, делая компресс из морской соли – помогало, но потом всё начало чесаться. Направились к врачу – травматолог был в отпуске, принял хирург – сказал, что это не его заболевание - это артроз – и направил к терапевту. Обратились к терапевту 5 июля – сделали снимок, сдали анализ мочи, общий анализ крови (гемоглобин 118, лейкоциты 5, СОЭ 32) и кровь на сахар ( 5,8 )(повторно 4.3) - назначили лечение: по 5 уколов в/м ДИКЛОФЕНАК, КЕТОРОЛ и витамин В12; принимать НИМЕСИЛ – 1 порошок 2раза в день и делать примочки из ДИМЕКСИДА 1:1 - 1 раз в день на 30 мин.10 дней. Лечились, улучшения не было, и Терапевт направил на консультацию к Травматологу – и нам назначили лечение: плюс к тому, что назначил Терапевт, прижигать рану ЗЕЛЁНКОЙ и накладывать на рану ДИКЛОФЕНАК . Но опухоль не спадала, рана не заживала, ногу дёргало, всё болело. Диагноза мы не знали – все врачи, к которым обращались, говорили, что ничего страшного. В аптеке порекомендовали Салфетки АКТИВТЕКС – заживляют трофические язвы и пролежни. Был сентябрь, в квартире холодно, а салфетки «работают» только во влажном состоянии. Решили обратиться к Кожнику, тот назначил своё лечение: 10 дней прижигать рану краской КАСТЕЛЯНИ и накладывать мазь ГИОКСИЗОН. По истечении срока лечения Кожник сказал, что рана подсохла, лечение продолжит Хирург, у вас Трофическая язва. Назначение Хирурга: 10 дней подряд на сутки накладывать мазь ЛЕВОМЕКОЛЬ, предварительно обработав рану ФУРАЦИЛИНОМ, затем повязки с ЛЕВОМЕКОЛЕМ делать через день,- явиться на приём в первых числах декабря. Но как??? Ведь ни одну обувь не наденешь – краснота и опухоль не спадают, рана гноится. Как быть?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

StopoVed
30.11.2011, 15:03
Судя по внешнему виду и длительности - это действительно трофическая язва, похоже по глубине не больше Wagner2. Необходимо исключить хроническую артериальную недостаточность (плече-голеностопный индекс, дуплексный допплер).
По поводу обуви есть специальный тип, разработанный для пациентов после оперативного лечения на стопе. Такая обувь может полностью раскрываться, позволяя вставлять стопу, практически не касаясь верха обуви, затем обувь фиксируется липучками.
В случае продолжения темы, желательно переместить ее в раздел хирургия (флебология, сосудистая хирургия).