Просмотр полной версии : Простатит или гиперплазия?

Здравствуйте, уважаемые господа. Прошу поделиться советами и мнениями.
47 лет. Жалоб практически не было до обращения к врачу. Точнее, когда врач стал допрашивать подробно, тогда и жалобы увидел, что есть. А именно: ночные вставания по малой нужде - чаще 1-2 раза за ночь, реже 2-3. Крайне редко - 0. Иногда приходится простаивать, ждать потока. Такой простой не зависит от времени суток. Женат, дети. В сексе воздержан (берегу "батареечку" согласно восточным учениям). В алкоголе - скорее нет. К урологу направил терапевт - повышенное давление и повышенная утомляемость были причиной визита к последнему.
В общем, все я пропил, что назначил уролог, кроме тамбуктанской то ли смеси то ли грязи. Два или три раза с интервалом.
Эффект почти нулевой. Если и стало мне бодрее, так это, наверное, от осознания того, что надо мной колдуют умные врачи.
Посмотрите, на те данные, что у меня есть и скажите, надо ли мне по-прежнему поддерживать фармацевтический рынок?
УЗИ:
Простата размерами 46х34х43 мм, V -33,6 см. куб. Контуры четкие, ровне симметричные. При ТРУЗИ эхогенность обычная, структура неоднородная за счет участков фиброза, множества мелких кальцинатов, расположенных периуретально, их облаковидных скоплений в обеих долях, незначительной гиперплазии переходных зон. Периферическая зона без видимой очаговой патологии. Семенные пузырьки не изменены.
Мочевой пузырь наполнен до 312 мл, с четкими контурами. Стенки не утолщены. Содержимое анэхогенно, однородно. Дополнительных образований не выявлено. Остаточной мочи – 87,6 мл.
Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, ровные. Конфигурация обычная, капсула не утолщена.
Размерами: правая доля – 17х18х57 мм, М – 8,4 см. куб., левая доля – 17х19х52 мм, М – 8,4 см. куб., левая доля – 17х19х52 мм, V – 8,1 см. куб., перешеек до 3 мм.
Эхогенность ткани железы обычная, структура однородная. Объемных образований не выявлено.

Посев:
Обнаружен рост микроорганизмов: Eschcrichia co
Ceftriaxone +
Sumamed +
Co-Trimoxazol +
Cipofloxacin +
Doxycycline +
Avelox (Mo) +
Cefixime +

Исследование секрета простаты:
Лейкоциты в поле зр. 0-1-2
На все остальные вопросы бланка ответ: нет

Что именно назначил уролог (что Вы "пропили")? Грязь не нужна никакая, в том числе тамбуканская. Данных за простатит нет. Урофлоуметрию делали? ПСА?

Юнидокс, уропрост, аевит, низорал,, простамол, афала.
Больше ничего не делал.

По поводу назначений: показаний к приему антибиотика Вы не описываете, остальные снадобья ни от чего не лечат. Урофлоуметрию и ПСА надо сделать.
Заполните шкалу IPSS (во вложении) и выложите результат здесь.

Здравствуйте, доктор. Спасибо за ваши комментарии.
Скажите, пожалуйста, кк называется эта болезнь и что ее лечит?

Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы в баллах (1-PSS)

1. Как часто в течение последнего месяца у Вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
Примерно в половине случаев

2. Как часто в течение последнего месяца у Вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?
Чаще, чем в половине случаев

3. Как часто в течение последнего месяца у Вас имелось прерывистое мочеиспускание?
Реже, чем в половине случаев

4. Как часто в течение последнего месяца Вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
Реже чем 1 раз из пяти

5. Как часто в течение последнего месяца у Вас была слабая струя мочи?
Реже, чем в половине слу-чаев

6. Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?
Реже чем 1 раз из пяти

7. Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?
5 или более раз

Суммарный балл по I-PSS = 18

Как бы вы относились к тому, если бы Вам пришлось жить с имеющимися у Вас проблемами с мочеиспусканием до конца жизни?
Индекс оценки качества жизни L= Неудовлетворительно 4

Пока воздержимся формулировки диагноза, поскольку мы Вас не видим и у Вас еще не вся информация. Вы сделали анализ крови на ПСА и урофлоуметрию?