Добрый вечер!Ребенку 5 лет 11 месяцев. Рост 115 см, вес 19 кг. С рождения болеет обструктивными бронхитами, ОРВИ. С 15 декабря мучается кашлем. Кашель приступообразный, лающий. Нередко приступ заканчивается рвотой. На данный момент колическтво приступов сократилось: до 3-4 днем (особенно, когда ложится спать) и 2-3 ночью. Врачи сначала назначали ингаляции с беродуалом и лозолваном, которые никакого эффекта мне возымели. Пропили курс антибиотиков (хемомицин), стоптусин. На последнем приеме (30.12) все лекарства отменили. Коклюш не подтверждают. Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить это заболевание?
П.С. Ребенок привитой. последняя прививка АКДС сделана 4,5 года назад примерно.
П.П.С Сделали рентген лёгких, без патологий.
П.П.П.С В группе детского сада еще четыре ребенка с такими же симптомами
ОльгаШа
05.01.2012, 16:38
Клинический анализ крови. Ан. крови на титр антител к коклюшу и паракоклюшу в парных сыворотках (с интервалом 10-14 дней). Но такой кашель может быт и результатом других инфекций, в частности, RS-вируса.
Осмотр ЛОРа.
Доношенный? Сколько раз были обструктивные бронхиты? Ингаляции только с беродуалом, без лазолвана, делать не пробовали?
Bakhshinova
12.01.2012, 21:08
Здравствуйте! Мы сдали анализ на антитела к коклюшу, титр М. Результат положительный, 19, 8 (реф. знач. 0 - 11,0). В поликлинике нам упорно ставят ОРВИ (результаты получила только сегодня). Кашель понемногу проходит, рвоты уже нет. Но теперь у меня закашлял младший сын. Ему 1г. 2мес. Вес 9 кг. Родился в срок, путем ПКС. Вес при рождении 3400г. На ГВ. Была одна прививка АКДС в июне. Кашель сухой, преимущественно ночью и 1-2 раза во время дневного сна. Приступов нет. Как мне быть? Тоже сдавать анализ (кашляет только неделю) или "перебдеть" и дать антибиотик, не дожидаясь появления приступов? Спасибо большое за ответ
ОльгаШа
13.01.2012, 03:12
Учитывая контакт со старшим - начинайте лечение.
Bakhshinova
13.01.2012, 15:11
Спасибо за оперативный ответ, Ольга Владимировна. Какой антибиотик Вы посоветуете? Старший принимал Хемомицин. Он подойдет?
Bakhshinova
14.01.2012, 15:54
Уважаемые врачи! У старшего снова участились приступы, рвота возобновилась, плюс усилились дыхательные спазмы. Умом-то понимаю, что помочь вряд ли чем можно, но сердце-то болит...Может, что-то порекомендуете?