Просмотр полной версии : Ветряная оспа у новорожденного.

Здравствуйте. Ребенку 29 дней. Родился доношенный в срок, роды без особенностей. Грудное вскармливание, я болела ветрянкой в детстве. Старшая девочка (4 года) в садике заразилась ветрянкой, первые высыпания 28 декабря без температуры, необильные в течении 3 дней. Вчера у младшей вечером появились 2 прищичка на ножке, сегодня сыпь увеличилась, температуры нет. Поведение не изменилось. Педиатр выписал только Виферон и зеленку, напугал осложнениями в связи с малым возрастом. Вопрос вот в чем: какая вероятность осложнений и когда они могут возникнуть? Как можно их предупредить? Достаточно ли назначенное лечение? Какой самый опасный временной промежуток, когда может наступить ухудшение состояния? Если ребенок заболел - получается что иммунитет от матери не передался?

Нумеруйте вопросы.
Новорожденные дети и дети до 3 мес жизни - имеют высокие титры антител и болеют очень легко или не болеют вовсе. Конечно, в том случае, если мама сама болела ветрянкой, и имеет к ней устойчивый иммунитет.
Если Вы болели ветрянкой и не имеете иммунодефицитных состояний ( в первую очередь ВИЧ и прием иммуносупрессивных препаратов, типа противораковых и против отторжения пересаженных органов) иными словами - если Вы здоровы а ребенок не родился глубоко недоношенным, то ребенок получил от Вас нормальный титр антител, и заболел лишь потому, что инфицирующая доза вирусов была очень высока, и антител "не хватило" чтобы блокировать их все. Обычно дети заражаются при мимолетном контакте, но когда болен член семьи, то за эти дни доза попавшего в дыхательные пути вируса - очень высока. Поэтому второй ребенок в семье - болеет обычно тяжелее первого. Кстати, отсюда, видимо, растут ноги у мифа, что взрослые ветрянкой болеют тяжелее детей - просто взрослые (умудрившиеся не заболеть в детстве) подхватывают вирус от собственных детей при постоянном с ними контакте.

...По Вашей ситуации - да ничего не нужно. Фенистил капли в возрастной дозе от зуда (только по разрешению очного врача) парацетамоловый сироп при лихорадке и антибактериальная мазь, если на месте сыпи присоединится бактериальная инфекция и ранка начнет воспаляться/гноиться. Все.
Почаще ополаскивайте ребенка, купайте 2 раза в день со специальным гелем для ежедневного мытья новорожденных. Это снимет зуд.

Спасибо еще вопрос:
1 Какой самый опасный временной промежуток, когда может наступить ухудшение состояния (осложнение)?
2 Сколько дней могут появляться новые высыпания у таких малышей, 5дней или может больше?

1. О каких осложнениях Вы говорите, конкретно?
Обо всех возможных? Или Вас интересует что-то конкретно?
Самое частое осложнение - нагноение мокнущих элементов.
Что с ним делать - очевидно. Гигиена и мази с антибиотиками при необходимости. Редко - антибиотики внутрь, если совсем все плохо.
Редкие осложнения ветрянки - энцефалиты и менингиты. Развиваются, как правило, через 1-3 недели от выздоровления, но могут быть и раньше и позже.
Симптомы у младенцев - неспцифические: вялость, отказ от еды, нарушение рефлексов, крик или мозговой плач (монотонный долгий)
Вероятность крайне мала, но есть всегда. Почитайте подробнее здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

2. около 5 дней, дольше вряд ли. Скорее меньше.
Насколько обильные высыпания сейчас? Как высока лихорадка? Какой аппетит? Сон сильно нарушился?

Высыпания в основном на ногах и бедрах, на голове около 6 шт, на других участках - единичные (до 4 шт),на слизистых пока нет. Подсыпает: к вечеру около 5-7 шт и такое же количество сегодня к утру. Но почти 70% сыпи довольно крупные пузурьки. Вчерашние пузырьки уплотняются и не такие напряженные ( 1. Так и должно быть?)
Температура до 37,1 (2. это ведь нормальная для этого возраста?)
Аппетит нормальный, сон только дневной немного нарушен (больше капризничает и спит в полудреме).
Спасибо за подробный ответ.

1. вы описываете легкое течение в.о
2. лихорадка - это температура выше 38.
37,1 может быть нормой для этого возраста

...коллеги в скрытых постах поправили меня - один из факторов риска тяжеоей ветрянки - возраст выше 12 лет. так что то что я назвал мифом - не миф

Здравствуйте, хотела задать вопрос: высыпания были в течении 4 дней, температуры не было. На сегодняшний день прищик на ступне, 2 на спине (диаметр 2-3 мм) и 2 на голове до сих пор не образовалась корочка. Признаков воспаления нет ( ни покраснения, ни припухлости), просто сдулись пузырьки и сейчас кожа над бывшим пузырьком беловатого цвета. 1 Это вариант нормы? 2 Что делать, стоит ли чем нибудь обрабатывать?