ytro_na_more
15.01.2012, 20:16
Здравствуйте,
Мне 26 лет, жен, 55кг, рост 161см. Месячные начались с 10-11 лет, регулярные, последнее время первый день - болезненный. Последние месячные были 9 января. Абортов, родов не было.
У меня эктопия шейки матки (большая зона поражения), воспаление и нарушена флора.
После первого обследования мне прописали сразу же Далацин свечи в течении трех дней на ночь.
Результыта мазка и исследования соскоба:
Лейкоциты V 10-15 C 20-25
Эпителий местно
Трихомонады /ав
Гонококки /ав
Флора кокко-бациллярная, обильная
Грибки /ав
Слизь /ав
Эритроциты /ав
Ключевый клетки обнаружены
Микроскопическое описание соскоба: Эндоцервикс, Эктоцервикс: скопление клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, явления дискариоза в части клеток плоского эпителия ( увеличенные ядра, неровный контур ядерной мембраны), выраженное воспаление, единичные клетки по типу "ключевых".
Определение хламидий методом ПЦР в соскобе не обнаружено
Определение микроплазмы genitalis методом ПЦР в соскобе не обнаружено
Определение уреаплазмы методом ПЦР в соскобе не обнаружено
Определение ПВЧ 31/33 методом ПЦР в соскобе, качественно не обнаружено
После этого мне назначили еще три дня Далацина и 10 дней Вагилака по 2 табл в день.
Мазок и соскоб после лечения показали:
Лейкоциты V 6-10 C 8-12
Эпителий V немного C немного
Микрофлора V мелкие палочки скудно С мелкие палочки скудно
Микроскопичекое описание соскоба: Эндоцервикс, Эктоцервикс: скопления клеток цилиндрического эпителия с признаками выраженной пролиферации, скопления клеток плоского эпителия с реативными изменениями, часть клеток с явлениями гиперкератоза, умеренно воспалние.
После этого был сделан digene-тест (генотипы высокого онкогенного риска 16/18/33/35/39/45/51/52/65/58/59/68). Результат был negative.
Так же была сделана биопсия.
Шейка матки:
В ткани шейки матки эктопия, хроническое воспалние, в многослойном плоском эпителии имеется большое количество койлоцитов.
Заключение: Эктопия шейки матки. Хронический экзоцервицит с койлоцитозом.
Соскоб из цервикального канала:
В скудном соскобе из цервикального канала слизь, обрывки желез цеечного типа. Паталогии в пределах присланного материала нет.
После этого врач хотел уже назначить мне прижигание эктопии, но последний мазок на флору показал очень плохие результаты.
Лейкоциты V 35-40 C 40-45
Эпителий V много С умеренно
Микрофлора V обильная мелкая коккобациллярная С обильная мелкая коккобациллярная.
Был прописан Нео-Пенотрант Форте свечи 7 дней на ночь и Вагилак 1 таб в день до еды 10 дней.
Так же были сданы анализы на гормоны из-за жалоб на мажущие выделения в середине цикла.
ФСГ 5.5 мЕд/мл
Эстрадиол 106 пмоль/л
ДЭА-SO4 9.6 мксоль/л
Пролактин 869 мЕд/л
Макропролактин Присутствия значимого кол-ва макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 570 мЕд/л.
Скажите пожалуйста, каковы могу быть причины опять появившегося нарушения флоры? А так же койлоцитоз - это признак наличия ВПЧ? Следует ли исключить наличие генотипов низкого онкогенного риска? И как вообще исключить ВПЧ? И чем может быть вызванно воспаление? Какие анализы желательно еще сдать? И могли бы вы прокомментировать картину в целом?
Спасибо
Мне 26 лет, жен, 55кг, рост 161см. Месячные начались с 10-11 лет, регулярные, последнее время первый день - болезненный. Последние месячные были 9 января. Абортов, родов не было.
У меня эктопия шейки матки (большая зона поражения), воспаление и нарушена флора.
После первого обследования мне прописали сразу же Далацин свечи в течении трех дней на ночь.
Результыта мазка и исследования соскоба:
Лейкоциты V 10-15 C 20-25
Эпителий местно
Трихомонады /ав
Гонококки /ав
Флора кокко-бациллярная, обильная
Грибки /ав
Слизь /ав
Эритроциты /ав
Ключевый клетки обнаружены
Микроскопическое описание соскоба: Эндоцервикс, Эктоцервикс: скопление клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, явления дискариоза в части клеток плоского эпителия ( увеличенные ядра, неровный контур ядерной мембраны), выраженное воспаление, единичные клетки по типу "ключевых".
Определение хламидий методом ПЦР в соскобе не обнаружено
Определение микроплазмы genitalis методом ПЦР в соскобе не обнаружено
Определение уреаплазмы методом ПЦР в соскобе не обнаружено
Определение ПВЧ 31/33 методом ПЦР в соскобе, качественно не обнаружено
После этого мне назначили еще три дня Далацина и 10 дней Вагилака по 2 табл в день.
Мазок и соскоб после лечения показали:
Лейкоциты V 6-10 C 8-12
Эпителий V немного C немного
Микрофлора V мелкие палочки скудно С мелкие палочки скудно
Микроскопичекое описание соскоба: Эндоцервикс, Эктоцервикс: скопления клеток цилиндрического эпителия с признаками выраженной пролиферации, скопления клеток плоского эпителия с реативными изменениями, часть клеток с явлениями гиперкератоза, умеренно воспалние.
После этого был сделан digene-тест (генотипы высокого онкогенного риска 16/18/33/35/39/45/51/52/65/58/59/68). Результат был negative.
Так же была сделана биопсия.
Шейка матки:
В ткани шейки матки эктопия, хроническое воспалние, в многослойном плоском эпителии имеется большое количество койлоцитов.
Заключение: Эктопия шейки матки. Хронический экзоцервицит с койлоцитозом.
Соскоб из цервикального канала:
В скудном соскобе из цервикального канала слизь, обрывки желез цеечного типа. Паталогии в пределах присланного материала нет.
После этого врач хотел уже назначить мне прижигание эктопии, но последний мазок на флору показал очень плохие результаты.
Лейкоциты V 35-40 C 40-45
Эпителий V много С умеренно
Микрофлора V обильная мелкая коккобациллярная С обильная мелкая коккобациллярная.
Был прописан Нео-Пенотрант Форте свечи 7 дней на ночь и Вагилак 1 таб в день до еды 10 дней.
Так же были сданы анализы на гормоны из-за жалоб на мажущие выделения в середине цикла.
ФСГ 5.5 мЕд/мл
Эстрадиол 106 пмоль/л
ДЭА-SO4 9.6 мксоль/л
Пролактин 869 мЕд/л
Макропролактин Присутствия значимого кол-ва макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 570 мЕд/л.
Скажите пожалуйста, каковы могу быть причины опять появившегося нарушения флоры? А так же койлоцитоз - это признак наличия ВПЧ? Следует ли исключить наличие генотипов низкого онкогенного риска? И как вообще исключить ВПЧ? И чем может быть вызванно воспаление? Какие анализы желательно еще сдать? И могли бы вы прокомментировать картину в целом?
Спасибо