Мальчик 4 года. Боли в животе [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Мальчик 4 года. Боли в животе


zvezda24
06.05.2012, 10:31
Добрый день,

Мальчик, 4 года 3 мес, 17 кг, 106 см. Хроническиз заболеваний нет, БА (?).

4 дня назад заболел живот во сне. Сразу побежал в туалет. Стул оформленный, однократный. Боли ушли.
Второй день, опять заболел живот. Сходил в туалет, стул ослабленный малооформленный и жидковатый. Боль прошла. Через час еще раз опорожнился.

3 день вечером заболел живот перед дефекацией. Стул оформленный. Живот прошел. Но в ночь температура 39. 5 раз за 3 часа пописал (просыпаясь) среднее количество, без затруднений.

На утро обратились к хирургу. Рвоты не было. Тошноты тоже.Погрешностей в диете не было.

Заключение:
Живот не вздут. урчит, при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет. Грыжевых выпячиваний в пах, пупочн областях не опред. Стул оформленный. На момент осмотра острой хирургической патологии нет.

На Узи: в правом боковом канале, поднимаясь под правую долю печени определяется червеобр отросток 5,4 - 7 мм с уплотненными стенками и несколько неоднородным содержимым, к нему прилежат брызжеечные л.у размером 10-11 мм. Стенки слепого кишечника несколько утолщены, повыш эхогенности. Свободн жидкости и патолог образований НЕТ.

Эхо признаки малоизмененного червеобр отростка. тифлит. мезаденит. признакаи реактивных изм поджелуд железы без увелич размеров.


Педиатр: энтеровирус.

назначения: энтеросгель. следить за болями. при повторе опять к хирургу на осмотр.

Мои вопросы:

1. Это не аппендицит ли (+ хронический?), который проигнорировали?
2. Что нужно доделать при стабилизации картины (повтор УЗИ итд)?
3. Дейстивтельно ли этот малоизм червеотросток норма при энетровирусе и стенки его нормализуются после?

Замечу, что у ребенка такие боли перед дефекацией и просто так на 5 минут уже с 1 года. Педиатр наша особого значения не придавала этому. Лечения - исследования на этот счет не было.

спасибо за внимание
жду рекомендаций.

zvezda24
06.05.2012, 20:44
Простите за "подъем темы". Может мало исходных данных - вроде правильно создала тему или я зря паникую и это просто клиника энтеровируса?

Сейчас ребенок с пониженным аппетитом, вернее он есть просит, но мало помещается и во сремя и после еды побаливает животик в области пупка. Стула не было со вчерашнего утра. Бодр, не сонлив, температура нормальная. Пьет. не тошнит. Спазмы редкие, он даже их теперь скрывает, потому что я приставать начинаю.

Педиатр в курсе всего, пока указаний не дает. ОАК не назначает.