Требуется помощь ребёнку диабетику [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Требуется помощь ребёнку диабетику


omega
27.05.2012, 09:54
Уважаемые доктора! Большая просьба помочь девочке диабетику 11лет. Больна 4 года. До последнего месяца всё было в норме, сахар не скакал.
Примерно месяц назад начались скачки . То как-будто инсулин вообще не кололи, то как-будто слишком большая доза. После первых приступов ребенка по скорой отправили в областную больницу, там тоже долго не могли подобрать дозировку. Был контроль сахара каждый час. Спустя две недели девочку выписали.На вопрос матери что это может быть, и как долго будет продолжаться ответили что такое состояние нонсес, и они не знают что будет дальше, пока мы сняли острое состояние. 24 мая через неделю после выписки девочка попадает в реанимацию с комой, за ночь её откачивают и переводят на детское отделение, в областную пока направления не дают.
Дело в том ,что у нас в райцентре нет детского эндокринолога.Для тех кто сможет помочь хотя бы советом постараюсь взять у мамы девочки данные анализов и выложить в форуме. Пишу я потомучто мама в растерянности,
на знает что делать, уже сама штудирует учебники, как бы до глупости не дошло-до самолечения..

o_udovichenko
03.06.2012, 21:16
Добрый вечер!

В таком заочном формате недостаточно данных для решения проблемы. Кроме того, есть и некоторые ограничения Правил форума, касающиеся того, что вопросы должен задавать либо сам пациент (если взрослый), либо родители ребенка.

Но есть одна "частность", которая вполне может оказаться причиной появления колебаний глюкозы крови (в любом случае, эту проблему обязательно надо исключить). Со временем в подкожной клетчатке тех зон, куда вводится инсулин, формируются уплотнения. При попадании иглы в них при очередной инъекции инсулин действует слабее, причем это ослабление не прогнозируемо (если игла попала в уплотнение - действие ослабляется, если не попала - то нет). Этот феномен - наиболее частая причина "хаотичного" действия инсулина.

Еще одна проблема - в том, что при высоком уровне сахара инсулин действует слабее. Поэтому ,если сахар раньше был стабильным, но потом "вышел из под контроля", для возврата к норме требуется временное увеличение доз инсулина.

Еще одна возможная причина - начало подросткового возраста и различных "экспериментов" девочки над собой: пропуск части инъекций инсулина (например, чтобы похудеть таким образом), или эпизоды употребления продуктов, которые должны "покрываться" инсулином, без его введения.

К сожалению, данная ситуация слишком сложна, чтобы решать ее заочно.
Но Вам целесообразно по крайней мере распечатать с этого форума ЧаВо по технике введения инсулина и показать маме девочки.

Melnichenko
04.06.2012, 07:27
У девочки начинается пубертат , в это время нарастает потребность в инсулине , если пришли менструации , мб колебания , связанные с циклом.
Совет уже дан д-ром Удовиченко - крупный центр ( нпрм , ЭНЦ ) очная консультация