oz_nata
13.06.2012, 18:03
Добрый день.
Очередной вопрос о желтухе.
Ребенку 1,5 мес. Вторые роды.
ЕР в 39 недель, 3300, 52 см, 8/9 по Апгар.
Прививки в роддоме - геп.B и БЦЖ
Из РД выписали на 4ые сутки, в выписке указано - физиологическая желтушка.
Ребенок полностью на ГВ.
Педиатр при первичной патронаже советовала допаивать ребенка водой - 50-60мл в сутки и почаще выносить на солнышко.
При осмотре в 1 мес. педиатр выписала урсофальк, кот. мы пропили 10 дней по 5 мл, но желтушка так и прошла, хотя на мой взгляд сейчас уже получше, но лицо и немного склеры желтоваты (в 1 мес. склеры были сильно желтые).
Воду пьем до 100 мл в день (в основном плантекс), гуляем по 4-5 ч. в день.
Начали сейчас пить по совету педиатра хофитол по 5 кап. 3 раза в день, курс 10 дней.
Анализ крови на билирубин не сдавали ни разу.
Читала про желтушку при ГВ и, возможно бы, не переживала особо и ждала 3х месяцев, если бы не одно но. У меня хронический гепатит B с 3х лет, гепатолог на консультации при беременности поставил носительство HBsAg, но в крови он определяется и определялся всё время. Два раза в год обязательно сдаю биохимический анализ крови, чтобы оценить печеночные показатели (кот. к слову сказать всегда в норме, в т.ч. и при беременности), количественный анализ показал невысокий титр, поэтому доп. лечения не назначалось.
При первых родах неонатолог брала кровь из пуповины на HBsAg, чтобы оценить риск внутриутробного заражения (к счастью, был отрицательным). У ребенка никакой желтушки не было.Прививали ребенка от гепатита B по схеме - 0-1-2-12.
В этот раз кровь ребенку в роддоме на HBsAg не брали, прививку от гепатита сделали только в первые сутки, т.к. в месяц прививку перенесли из-за желтушки.
В связи с этим у меня неск. вопросов:
1) Стоит ли всё же сдать кровь на HBsAg? а так же на билирубин?
2) Является ли желтушка показанием к переносу прививки от гепатита B?
3) Когда можно делать прививку от гепатита после того как желтушка совсем пройдет? и по какой схеме дальше прививать ребенка, с учетом "группы риска"?
Заранее спасибо за ответ.
Очередной вопрос о желтухе.
Ребенку 1,5 мес. Вторые роды.
ЕР в 39 недель, 3300, 52 см, 8/9 по Апгар.
Прививки в роддоме - геп.B и БЦЖ
Из РД выписали на 4ые сутки, в выписке указано - физиологическая желтушка.
Ребенок полностью на ГВ.
Педиатр при первичной патронаже советовала допаивать ребенка водой - 50-60мл в сутки и почаще выносить на солнышко.
При осмотре в 1 мес. педиатр выписала урсофальк, кот. мы пропили 10 дней по 5 мл, но желтушка так и прошла, хотя на мой взгляд сейчас уже получше, но лицо и немного склеры желтоваты (в 1 мес. склеры были сильно желтые).
Воду пьем до 100 мл в день (в основном плантекс), гуляем по 4-5 ч. в день.
Начали сейчас пить по совету педиатра хофитол по 5 кап. 3 раза в день, курс 10 дней.
Анализ крови на билирубин не сдавали ни разу.
Читала про желтушку при ГВ и, возможно бы, не переживала особо и ждала 3х месяцев, если бы не одно но. У меня хронический гепатит B с 3х лет, гепатолог на консультации при беременности поставил носительство HBsAg, но в крови он определяется и определялся всё время. Два раза в год обязательно сдаю биохимический анализ крови, чтобы оценить печеночные показатели (кот. к слову сказать всегда в норме, в т.ч. и при беременности), количественный анализ показал невысокий титр, поэтому доп. лечения не назначалось.
При первых родах неонатолог брала кровь из пуповины на HBsAg, чтобы оценить риск внутриутробного заражения (к счастью, был отрицательным). У ребенка никакой желтушки не было.Прививали ребенка от гепатита B по схеме - 0-1-2-12.
В этот раз кровь ребенку в роддоме на HBsAg не брали, прививку от гепатита сделали только в первые сутки, т.к. в месяц прививку перенесли из-за желтушки.
В связи с этим у меня неск. вопросов:
1) Стоит ли всё же сдать кровь на HBsAg? а так же на билирубин?
2) Является ли желтушка показанием к переносу прививки от гепатита B?
3) Когда можно делать прививку от гепатита после того как желтушка совсем пройдет? и по какой схеме дальше прививать ребенка, с учетом "группы риска"?
Заранее спасибо за ответ.