Просмотр полной версии : Гиперметропия у ребенка и телевизор

Уважаемые доктора.
У ребенка 3 лет гиперметропия, +8 оба глаза. Пока коррегируем очками +3.
Хотелось бы узнать, можно ли ему смотреть мультфильмы вообще?
Если да - то сколько по времени, и как лучше - по телевизору или на мониторе компьютера?

Общая продолжительность просмотра детских программ для детей старше 2 лет не должна превышать 30 мин. в день, от 3 – 5 лет – не более 40 – 50 мин., дети от 5 до 7 лет могут смотреть телевизор не более 1,5 часов в день; с 7 до 13- не более 2 часов в день с перерывами (при этом непрерывная нагрузка должна быть не более 1,5 часов).
Телевизор нужно смотреть только в положении сидя с расположением по центру экрана, в вечернее время - с включенным дополнительным освещением в комнате, ни в коем случае не в темноте. Расстояние до экрана телевизора не должно быть меньше трех метров. Размер экрана 21 дюйм и более. При увеличении размера экрана должно пропорционально увеличиваться и расстояние до него.
Решение о возможности просмотра телевизора необходимо принимать индивидуально. Учитывая наличие гиперметропии высокой степени, целесообразно сократить время просмотра до 20-30 минут и обязательно выдерживать расстояние до экрана.
Возможно, стоит увеличить силу корригирующих линз, поскольку компенсация такой аметропии у детей дошкольного возраста весьма нестойкая. Но об этом лучше посоветоваться со своим врачом.

Большое спасибо за ответ.
Только хочу уточнить - все-таки лучше монитор или телевизор? Есть ли разница?
Возможно, стоит увеличить силу корригирующих линз, поскольку компенсация такой аметропии у детей дошкольного возраста весьма нестойкая. Но об этом лучше посоветоваться со своим врачом.
Линзы +3 назначены нам временно (мы начинающие), на 2 месяца, далее планируется проведение рефрактометрии и подбор соответствующих линз.

По мнению Игорь Азнауряна, академика РАМТН, руководителя клинического объединения центров охраны зрения детей и подростков "Тип телевизора (обычный, "плоский" экран, жидкокристаллическая панель, плазменный телевизор) практически не влияет на переносимость зрительных нагрузок и времени просмотра телевизора.
При просмотре телепередач на большом проекционном экране решающее значение имеет размер экрана и то расстояние, с которого ребенок смотрит на него. Если это расстояние превышает 4--5 м, то время просмотра можно увеличить до 2-2,5 часов в день. Если размер проекционного телевизора небольшой и расстояние до него меньше трех метров, то принципиальной разницы между ним и обычным экраном нет".

Еще раз большое спасибо.

В данном случае , я бы добился более полной коррекции дальнозоркости после чего не уделял бы много внимания теме "сколько можно смотерть телевизор"
Дело в том, что при избыточной дальнозоркости идет сильное напряжение аккомодации (фокусировки) , напряжение аккомодации ведет к конвергенции (движение глаз к носу), этот механизм может срываться и возможно появление содружественного сходящегося косоглазия.
При хорошей коррекции дальнозоркости ребенок не напрягает аккомодацию в таком объеме как без коррекции и рекомендации снизить время просмотра телевизора в таком случае не имеют оснований. Кроме того , при хорошей коррекции дальнозоркости , заклейке желательно наоборот давать ребенку зрительную нагрузку.

Общая продолжительность просмотра детских программ для детей старше 2 лет не должна превышать 30 мин. в день, от 3 – 5 лет – не более 40 – 50 мин., дети от 5 до 7 лет могут смотреть телевизор не более 1,5 часов в день; с 7 до 13- не более 2 часов в день с перерывами (при этом непрерывная нагрузка должна быть не более 1,5 часов).
Телевизор нужно смотреть только в положении сидя с расположением по центру экрана, в вечернее время - с включенным дополнительным освещением в комнате, ни в коем случае не в темноте. Расстояние до экрана телевизора не должно быть меньше трех метров. Размер экрана 21 дюйм и более. При увеличении размера экрана должно пропорционально увеличиваться и расстояние до него.
.
Уважаемый доктор!
на чем основаны такие рекомендации???

В данном случае , я бы добился более полной коррекции дальнозоркости после чего не уделял бы много внимания теме "сколько можно смотерть телевизор"
Именно это было рекомендовано сделать пациенту "Возможно, стоит увеличить силу корригирующих линз, поскольку компенсация такой аметропии у детей дошкольного возраста весьма нестойкая. Но об этом лучше посоветоваться со своим врачом.
Если родители задают вопрос по просмотру телевидения, то он их беспокоит. Поэтому нужно не прятать (достижение цивилизации) телевизор от ребенка, а ограничить его просмотр санитарными нормами. Тем более что скорее всего он его уже смотрит

Уважаемый доктор!
на чем основаны такие рекомендации???
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.1249-03 и
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.1249-03
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 25 марта 2003 г.)!!!

Господа офтальмологи и окулисты, а можно вопрос? Влияет ли на нагрузку на зрение качество самого "экрана", т. е., ширина шага, сетка развертки, разрешение, частота обновления экрана? Буду признателен за ответ!

Господа офтальмологи и окулисты, а можно вопрос? Влияет ли на нагрузку на зрение качество самого "экрана", т. е., ширина шага, сетка развертки, разрешение, частота обновления экрана? Буду признателен за ответ!
Безусловно влияет. Некоторые аспекты Вашего вопроса обсуждаются в соседней ветке [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Требования предъявляемые к мониторам регламентируются в документе
"Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам, персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы: Санитарные правила и нормы"
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Основными нормируемыми параметрами в СанПиН являются визуальные параметры, такие как яркость, контраст, размеры и форма знаков, отражательная способность экрана, наличие или отсутствие мерцаний. Кроме того, в СанПиН включены нормативы еще для нескольких параметров, характеризующих форму и размеры рабочего поля экрана, геометрические свойства знаков и др.

Студенту,
который идет во врачи,
не скрою для дела правого:
Все просто: бери СанПиН и лечи
а знанья - они от лукавого.

Sorry, offtop не удержался...

Студенту,
который идет во врачи,
не скрою для дела правого:
Все просто: бери СанПиН и лечи
а знанья - они от лукавого.

Sorry, offtop не удержался...
А при чем здесь СанПин и лечи. Как раз по СанПиНам мы не лечим они не для того предназначены или это Вы так так для красного словца, что бы разговор поддержать?

Валерий Валерьевич, вы как всегда!!!
По вашим постам можно книгу издавать...а может даже фильм снять! )))

Sorry, offtop не удержался...
Ничего, зато на студента впечатление произвели :D

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.1249-03 и
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.1249-03
"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 25 марта 2003 г.)!!!
Спасибо!
А есть ссылка почитать?

Непонятно физиологическое обоснование рекомендаций и каким образом они могут выполняться. Сложно жить по часам:)

Спасибо!
А есть ссылка почитать?

Основной СанПиН 2.4.1.1249-03
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Практически повторяет, но не полностью:
СанПиН 2.4.1201.03
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо ( одобрялка сломалась)
Первую ссылку открыть так и не удалось:( А Вы не могли бы мне выслать первый документ ( простите за наглость) на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]. Правда как я понял этот документ касается детей , которые не имеют проблем со зрением.

2.8.13. Длительность просмотра телепередач и диафильмов для

детей-дошкольников должна быть не более 30 мин. Просмотр детских

кинофильмов - не чаще 2 раз в неделю. Для профилактики нарушений

сна между сном и ужином детей необходимо предусмотреть спокойные

тихие игры или занятия без чрезмерной двигательной активности.

Какой странный документ , диафильмы то чего деткам не дают вволю насмотреться? :)

Я объясняю родителям , что не надо ограничивать детям просмотр телевизора и компьютер , если высокая гиперметропия нормально откоррегирована. Особенно компьютер - игры стрелялки , где выполнение игровой задачи требует высоких зрительных функций. Если надо "научить" кору видеть, то лучше компьтера сложно что-то придумать. Притом со вовлечением моторики (мышка)
Конечно если речь идет о нормальной очковой коррекции. Кроме того при высокой дальнозоркости большие зрительные нагрузки ведут к более активному снижению гиперметропии ( правда по опыту не всегда).

Я объясняю родителям , что не надо ограничивать детям просмотр телевизора и компьютер , если высокая гиперметропия нормально откоррегирована. Особенно компьютер - игры стрелялки , где выполнение игровой задачи требует высоких зрительных функций. Если надо "научить" кору видеть, то лучше компьтера сложно что-то придумать. Притом со вовлечением моторики (мышка)
Конечно если речь идет о нормальной очковой коррекции. Кроме того при высокой дальнозоркости большие зрительные нагрузки ведут к более активному снижению гиперметропии ( правда по опыту не всегда).
Конечно, не все укладывается в прокрустово ложе рекомендаций. В этом Вы полностью правы. И в ряде случаев мы можем использовать компьютер и телевизор как лечебный фактор. В этом и заключается индивидуальный подход к каждому больному. Именно на этом построены те самые компьютерные программы, например, для лечения амблиопии " Тир", "Погоня" и т.д. Нормы дают только общие рамки организации жизни детей в быту. Что касается лечения решает только врач, что Вы и делаете. :)

Уважаемые, доктора. Опять вынуждена обратиться к вам за консультацией. После проведения авторефрактометрии и посещения офтальмолога получены следующие данные (попробую прикрепить результат). Выписаны линзы sph+6 OU.
Учитывая, что при первом осмотре ребенка ставился диагноз гиперметропия +8 оба глаза, и то, что вы рекомендовали полную коррекцию, коррекция +6 будет достаточной? Я, к сожалению, совсем не умею расшифровывать данные авторефрактометрии и не знаю, какие данные получены (только предполагаю, что +6 и +6,5 в левом столбце обозначают диоптрии...)

Кроме того наш врач рекомендовал перевести ребенка в специализированный сад для детей с патологией зрения. Как вы считаете, на сколько это целесообразно? Сын ходит не в муниципальный сад, уход и занятия там на очень хорошем уровне. В общем-то, я в растерянности, после такой рекомендации...

Уважаемая Флейта!
Я бы не стал отдавать ребенка в сад для детей с глазными проблемами. Дело в том , что не смотря на Вашу дальнозоркость Вы должны в итоге получить хороший результат. Иными словами , Ваша дальнозоркость останется как есть или чуть уменьшится , но зрительные функции должны быть высокими ( при условии что Вы носите очки и соблюдаете назначения врача). Следовательно в идеале Ваша проблема должна заключаться только в ношении очков . При нормальном подходе у ребенка в итоге должно быть высокое зрение и бинокулярное зрение. Одно условие - носить очки постоянно , кеонтролировать зрение и жестоко ( не опечатка) соблюдать режим заклейки ( если доктор назначит)
По поводу разницы +6 - (+) 8 сложно понять разместите скан всего заключения.

Вадим Андреевич, спасибо за ответ. Хочу уточнить - выложить заключение нашего врача-офтальмолога? На авторефрактометрии никакого заключения мне не дали, только представленную тут распечатку.
По поводу высоких зрительных функций - у ребенка в линзах +6 зрение коррегируется только до 0,2, хотя я не знаю, действительно ли он не видет строчки ниже или просто не хочет называть предметы :confused:

С уважением, Олеся

Вы в начале пути !
Вам надо очки полноценные и все должно быть у Вас хорошо. Вы ничего такого не написали от чего должно быть как-то иначе.Зрение должно повышаться если все делается "как надо". И самое главное в Вашей ситуации это очки

Большое спасибо за разьяснения.