Добрый день! Мальчику 1 год 4 месяца. Вес 14 кг. Заболел 13 октября стал кашлять с хрипами, темп не было, отвели к врачу на следующий день, врач выписал тонзилгон, свечи генферон, стали это давать, 15.10 - кашель сильно ухдшился стал лающий с надрывом, долго не мог откашляться, отвели к другому врачу, врач выслушал легкие, поставил Острый ларингофарингит, выписала ингаляции с беродуалом, капли парлазин, сказала ночью опасаться стеноза, всю ночь сильно кашлял, постанывал. 16.10 утром сделали 2-ой раз ингаляцию с беродуалом, стало по лучше, темп весь день 37.4, сейчас к ночи темп стала 38.3, кашляет лающе. Помогите, пожалуйста, что делать, пугает его кашель, а теперь еще и температура, не может ли это стать пневмонией, хотя врач вчера слушала. Нужно ли вызывать скорую? Сейчас ребенок спит, и тяжело дышит, темп 38,3, надо ли его будить и сбивать темп?
Helen8
29.10.2012, 21:34
Добрый вечер уважаемые врачи! К сожалению, на предыдущее сообщение я не получила ответ,может быть сейчас кто-нибудь из врачей найдет возможность ответить. Ребенок начал болеть 14.10, после предыдущего сообщения 17.10 опять обратились к врачу очно, темп у ребенка была 38, сбивали, она опять становилась 38 и лающий кашель, на приеме врач ставит дыхательную недостаточность (втягивал кожу между ребер), стал вялым, сонливым, попытались сделать ингаляцию с гидрокортизоном (ребенок сильно плакал) и отправили нас в стационар.
В стационаре диагноз : ОРИ: о. ринофарингит, о.обструктивный бронхит, ДН I-II,о. двусторонний катаральный средний отит. Лечение: ингаляции с беродуалом, маска с кислородом, антибиотик цефаклор, выписались с улучшение по отиту, кашель уменьшился, но оставались хрипы при дыхании на поверхности, т.к. ребенок не откашливает их сам, пока ложечкой не спровоцировать кашель. ВОпрос как раз насчет этих хрипов: как долго они могут сохраняться. Прошла неделя как мы выписались из больницы, но хрипы (хрюканье) остались. Врач слушал, остаточные явления после бронхита! Прописали: эреспал в табл крошить! На вопрос зачем муколитик он еще больше будет провоцировать мокроту, ответ: чтобы не застаивалась и не возобновился бронхит. Ответьте, пожалуйста, необходим ли Эреспал? Спасибо
Helen8
30.10.2012, 23:11
Подскажите, пожалуйста, насчет Эреспала. Хрипы поверхностные и кашель у ребенка не проходят уже почти 3 недели. Вроде бы Эреспал - муколитик, я правильно понимаю, но в ЧАВО про муколитики он не не указан. Необходимо ли его принимать,чтобы мокрота, которая осталась после болезни не вызвала повторный бронхит? Спасибо
Helen8
01.11.2012, 17:32
Добрый день! Сделали ребенку общий анализ крови, результаты следующие: Лейкоциты 6,7 (4,5-11.0)
Эритроциты 4,4 (3,5-4,7)
Гемоглобин 122 (118-150)
Гематокрит 35,5 (32-40)
Средн. объем эритроцитов 80.1 (73-85)
Средн содерж гемоглобина в эритроците 27,5 (27,5-33)
Средн концетр гемоглобина в эритроците 343 (322-366)
Ширина распределения эритроц по объему 11,9 (12-15)
Тромбоциты 411 (150-450)
Нейтрофилы 29,1 (16-48) из них палочкоядерные 2%
Нетрофилы абс кол-во 2.0 (1,5 - 5,2)
Лимфоциты 52,2 (38-72)
Лимфоциты абс количество 3,51 (3,5 - 9,0)
Моноциты 7,6 (2 -12)
Моноциты абс кол-во 0,51 (0,08 - 0,9)
Эозинофилы 10,2 (0,5 - 6,0)
Эозинофилы абс количество 0,69 (0,04 - 0,7)
Базофилы 0,9 (0,0 - 1,0)
Базофилы абсолютное кол-во 0,06 (<0,15)
Средний объем тромбоцита 7,9 (7-9)
СОЭ 4 (2-10)
Глюкоза 5,83 (3,3 - 5.6) кровь получилось сдать через 1,5 часа после еды.
Очень переживаю, почему эозинофилы повышены в 2 раза. К врачу только в понедельник. Подскажите, пожалуйста, о чем это может говорить, в интернете много информации о глистах, лямблиях, бронхиальной астме. Какие дополнительно анализы порекомендуете сдать? Завтра пятница, мы могли бы сдать до выходных. История болезни описана выше, у ребенка остались хрипы поверхностные, которые у него бурлят, и он их не откашливает. Заранее спасибо
eduardshraibman
01.11.2012, 17:58
Этот показатель не спецефический и без клиники не стоит предавать большое значение однократному анализу.Увеличение эозинофилов умеренное, бывает как на фоне просто ОРВИ,так же может указать на какое повышенную сенсебилизацию(алергизацию )как на фоне ОРВИ,так и при проявлениях аллергических.При глистной энвазии увеличение более значительное