Правильно ли поставлен диагноз? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Правильно ли поставлен диагноз?


ixora
08.11.2012, 15:44
Здравствуйте, уважаемые консультанты форума. Помогите разобраться, что с ребенком.
Мальчик 5,5 лет, вес 30 кг ,рост 123 см. Заболел 18 октября. Началось с сильного конъюнктивита на одном глазу с обильным гнойным отделяемым. Потом поднялась температура и заболело горло. Постоянно жаловался на боль в конечностях. Температура не поднималась выше 38, но давали Парацетамол/Нурофен для облегчения состояния. В глаза капали левомицетиновые капли. На пятый день болезни вызвали педиатра. Диагноз: лакунарная ангина Лечение: флемоксин солютаб 250/3 раза в день-5 дней. На миндалинах был белый налет. Стали пить-налет исчез, горло перестало болеть, глаза перестали гноиться. Через два дня после окончания приема антибиотика все повторилось (налет на миндалинах,боль в горле и ногах, загноился глаз). Повезли ребенка к лор-врачу. Диагноз: ребенок переболел инфекционным мононуклеозом. Ничего делать с налетом не надо. Надо ждать и пить изопринозин 500 по схеме. Решили ничего не давать. Ждали три дня и налет исчез, но ребенок жалуется на боль в горле и чувствует нездоровым (уже четыре недели). Сдали анализы мочи и крови: моча в норме, а кровь следующая:
СОЭ - 5 (0-15)
Общее кол-во лейкоцитов -7,51 (5-14,5)
Общее кол-во эритроцитов - 4,63
Гемоглобин - 131,4 (115-145)
Гематокрит - 37,9 (32-42)
Тромбоциты - 216,8 (150-350)
Промиелоциты 0
Метамиелоциты - 0
Бластные клетки - 0
Миелоциты - 0
Лимфоциты - 24 (30-50)!!!
Палочкоядерные нейтрофилы - 1
Сегментоядерные нейтрофилы 63 (38-58) !!!
Эозинофилы - 3 (1-5)
Моноциты -9 (3-9)
Базофилы и пластические клетки - 0
Помогите разобраться, что дальше делать с ребенком? Почему так долго болит горло?

ixora
09.11.2012, 08:34
Вопрос актуален. Может мы не долечили ребека? Нужен ли другой антибиотик?

ОльгаШа
11.11.2012, 00:59
Нужен показаться ЛОРу очно,чтобы понять что там с аденидами, если оттталкваться только от ОАК, а/б не нужны.


ixora
12.11.2012, 09:58
Спасибо, что не оставили без внимания!
Аденоидит практически постоянный. Сейчас и в период любой ОРВИ ЛОР-врач ставит 2-3 степень. Ребенок похрапывает, но дышит носом, поэтому кроме различной гомеопатии и лазеротерапии нам ничего не выписывают. Про антибиотики поняла, СПАСИБО БОЛЬШОЕ!