massisian
12.11.2012, 20:57
Уважаемые доктора, проконсультируйте, пожалуйста.
Ребенок 4,5 месяца. Полностью на ГВ, больше ничем не докармливаем- не допаиваем, вес - 6900. До 4х месяцев со стулом все было хорошо. Ходили каждый день, цвет и консистенция были в норме. До 3-х месцев были колики в пределах нормы. все как у всех.
А ровно в 4 месяца был 1 день вообще без какого либо стула, после чего на следующий день 2 раза были острые боли. Поздно вечером дочь так мучалась от боли и кричала, как мы раньше не видели, невозможно было успокоить вообще никак. Вызвали скорую. Приехали - сказали, газы. Ставьте газоотводную трубку, давайте Эспумизан. Мы все это сделали. Она покакала. стало лучше. На следующий день показали е нашему педиатру. Она сказала продолжать эспумизан. Что мы и делали еще 1 сутки- без еффекта. Боли оставались, правда не такие сильные, стула не было. Тогда она сказала, начинать Энтерофурил. Что мы и сделали. И сдать кал на копрологию, углеводы и дисбактериоз. Результаты прилагаю:
копрология - примечание скопления лейкоцитов на слизи 15-25, цвет зеленовато-желтый, слизь- немного, запах- слабый кислый, реакция на лейкоциты - положительно, реакция на билирубин - положительно, Реакция на стеркобилин - отрицательно, Мышечные волокна без исчерченности- не обнаружено, жир нейтральный- умеренно, мыла-умеренно, слизь(микро)-умеренно.
Содержание углеводов в кале - 0,25 - 0,5
дисбактериоз:
Обнаружены:Staphylococcus aureus 6,4 • 10 6степени
Увеличено количество:E.coli Lac(-) 6,4 • 10 9степени, Enterococcus spp 1,6 • 10 7степени
Снижено количество:Bifidobacterium spp.<1 • 10 9степени, Lactobacillus spp <1 • 10 5степени
С "Энтерофурилом" стало лучше. Неделю пока его пили со стулом все было ок, запоров не было. Так же давали глицин- по 0,5 таблетки на ночь. Стала очень плохо спать ночью на нем. Его сняли.
Как только сняли энтерофурил, педиатр назначила "Пиобактериофаг". На 3й день приема опять начал болеть живот и все теже проблемы. После чего опять вернули "Энтерофурил" (3 раза в день по 0,5 чайной ложки все время его принимали) еще на неделю.
В 1ый день после отмены Пиобактриофага и начала Энтерофурила у ребенка повторились боли как тогда, когда вызывали скорую. Но по совету педиатра, решили оставить Энтенрофурил и добавить "Креон" перед каждым кормлением 1\7 капуслы. Приступы уменьшились, но не прошли полностью.
Педиатр говорит, что у нее кишечная инфекция. И не известно, причастен ли к этому стафилокок. Но так как ребенок все еще болеет, то стафилокок надо лечить. Предполагает также, что ее могла заразить я через грудное молоко. Лечимся уже скоро 3 недели. Результаты лечения сомнительные.
Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд, верно ли назначено лечение?
Верно ли поставлен диагноз?
Стоит ли лечить золотистый стафилокок в нашем случае?
Что на ваш взгляд могло вызвать такое сбой в организме?
заранее благодарна
Ребенок 4,5 месяца. Полностью на ГВ, больше ничем не докармливаем- не допаиваем, вес - 6900. До 4х месяцев со стулом все было хорошо. Ходили каждый день, цвет и консистенция были в норме. До 3-х месцев были колики в пределах нормы. все как у всех.
А ровно в 4 месяца был 1 день вообще без какого либо стула, после чего на следующий день 2 раза были острые боли. Поздно вечером дочь так мучалась от боли и кричала, как мы раньше не видели, невозможно было успокоить вообще никак. Вызвали скорую. Приехали - сказали, газы. Ставьте газоотводную трубку, давайте Эспумизан. Мы все это сделали. Она покакала. стало лучше. На следующий день показали е нашему педиатру. Она сказала продолжать эспумизан. Что мы и делали еще 1 сутки- без еффекта. Боли оставались, правда не такие сильные, стула не было. Тогда она сказала, начинать Энтерофурил. Что мы и сделали. И сдать кал на копрологию, углеводы и дисбактериоз. Результаты прилагаю:
копрология - примечание скопления лейкоцитов на слизи 15-25, цвет зеленовато-желтый, слизь- немного, запах- слабый кислый, реакция на лейкоциты - положительно, реакция на билирубин - положительно, Реакция на стеркобилин - отрицательно, Мышечные волокна без исчерченности- не обнаружено, жир нейтральный- умеренно, мыла-умеренно, слизь(микро)-умеренно.
Содержание углеводов в кале - 0,25 - 0,5
дисбактериоз:
Обнаружены:Staphylococcus aureus 6,4 • 10 6степени
Увеличено количество:E.coli Lac(-) 6,4 • 10 9степени, Enterococcus spp 1,6 • 10 7степени
Снижено количество:Bifidobacterium spp.<1 • 10 9степени, Lactobacillus spp <1 • 10 5степени
С "Энтерофурилом" стало лучше. Неделю пока его пили со стулом все было ок, запоров не было. Так же давали глицин- по 0,5 таблетки на ночь. Стала очень плохо спать ночью на нем. Его сняли.
Как только сняли энтерофурил, педиатр назначила "Пиобактериофаг". На 3й день приема опять начал болеть живот и все теже проблемы. После чего опять вернули "Энтерофурил" (3 раза в день по 0,5 чайной ложки все время его принимали) еще на неделю.
В 1ый день после отмены Пиобактриофага и начала Энтерофурила у ребенка повторились боли как тогда, когда вызывали скорую. Но по совету педиатра, решили оставить Энтенрофурил и добавить "Креон" перед каждым кормлением 1\7 капуслы. Приступы уменьшились, но не прошли полностью.
Педиатр говорит, что у нее кишечная инфекция. И не известно, причастен ли к этому стафилокок. Но так как ребенок все еще болеет, то стафилокок надо лечить. Предполагает также, что ее могла заразить я через грудное молоко. Лечимся уже скоро 3 недели. Результаты лечения сомнительные.
Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд, верно ли назначено лечение?
Верно ли поставлен диагноз?
Стоит ли лечить золотистый стафилокок в нашем случае?
Что на ваш взгляд могло вызвать такое сбой в организме?
заранее благодарна