makhabbat
13.12.2012, 09:29
Здравствуйте,Юсиф Мусаевич.
У реб.3 лет в апреле 2011 выставлен диагноз ХВГВ(HBsAg,aHBcorIgG,HBeAg,HBV-ДНК вирусная нагрузка 9,6*10х9 коп\мл), репликативный вариант,степень минимальной активности.
билирубин общ-7,7
бил.пр-1,89
АСТ-51,34
АЛТ-46,08
В августе начали ПВТ "Интрон" 3 млн через день в теч 6 месяцев.
Уровень вируса оставался таким же,но в ноябре был HBE neg,это придало нам уверенности в терапии и мы продолжили.Но след.анализ через 3 мес опять уровень вир.1,2,*10 8, HBE позитив.
Биохимия ухудшилась АСТ-120,7 ммоль\л
АЛТ-111,8
ТИМОЛОВ-10 ед
ОАК,гормоны,коагулограмма в пределах нормы.
Учитывая неэффективность терапии в апреле 2012 Интрон отменили.
В наст.время ребенок без терапии,вирусная нагрузка остается высокой.
В семье старший ребенок 16 лет с таким же диагнозом после неэффективной ПВТ "Интроном" перешёл на препарат "Виреад" и через 4 мес уровень вируса на ПЦР снизился на 4 lg (в августе 2012 до приема Виреада-4,5*10 8, а в ноябре-2,0*10 4).
Вопрос:тактика в отношении ребенка 3 лет.
Спасибо!!!
У реб.3 лет в апреле 2011 выставлен диагноз ХВГВ(HBsAg,aHBcorIgG,HBeAg,HBV-ДНК вирусная нагрузка 9,6*10х9 коп\мл), репликативный вариант,степень минимальной активности.
билирубин общ-7,7
бил.пр-1,89
АСТ-51,34
АЛТ-46,08
В августе начали ПВТ "Интрон" 3 млн через день в теч 6 месяцев.
Уровень вируса оставался таким же,но в ноябре был HBE neg,это придало нам уверенности в терапии и мы продолжили.Но след.анализ через 3 мес опять уровень вир.1,2,*10 8, HBE позитив.
Биохимия ухудшилась АСТ-120,7 ммоль\л
АЛТ-111,8
ТИМОЛОВ-10 ед
ОАК,гормоны,коагулограмма в пределах нормы.
Учитывая неэффективность терапии в апреле 2012 Интрон отменили.
В наст.время ребенок без терапии,вирусная нагрузка остается высокой.
В семье старший ребенок 16 лет с таким же диагнозом после неэффективной ПВТ "Интроном" перешёл на препарат "Виреад" и через 4 мес уровень вируса на ПЦР снизился на 4 lg (в августе 2012 до приема Виреада-4,5*10 8, а в ноябре-2,0*10 4).
Вопрос:тактика в отношении ребенка 3 лет.
Спасибо!!!