Перелом лучевой кости в типичном месте. Нужна консультация [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом лучевой кости в типичном месте. Нужна консультация


solomija
18.01.2013, 12:31
Здравствуйте!
Маме 54 года. Рост 165 см. Вес 70 кг. Стоматолог.
Серьезных заболеваний нет. В прошлом переломов никогда не было.
13.01. упала на улице (подскользнулась на льду) на правую руку. Удар пришелся на кисть в сгибательном положении.
Рука опухла, посинела, была сильная боль, головокружение.
С места падения поехали в ближайший травмпункт. Сделан рентген. Диагноз - перелом правой лучевой кости в типичном месте со смещением.
Под местным обезболиванием сделана закрытая репозиция. Наложен гипс (кисть смотрит вниз). Сделан контрольный снимок.
На следующий день ходили на повторный осмотр. Заключение: ходим так до 24.01, потом кисть загипсуют в другом положении.
Принимает: мовалис 7,5 мг 2 р/сутки
Первые 2 дня перед сном нейралгин 100 мг.
На данный момент беспокоит отек пальцев, который не проходит. Боль уменьшилась.
Прокоментируйте, пожалуйста снимки.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

alex2006mobile
18.01.2013, 19:53
Удар пришелся на кисть в сгибательном положении.

По снимкам непохоже, типичный разгибательный перелом.

На следующий день ходили на повторный осмотр. Заключение: ходим так до 24.01, потом кисть загипсуют в другом положении.


Со сгибанием перестарались, надо исправить. Не уверен, что гипсовая повязка тут оптимальное решение.
У нас бы сделали остеосинтез пластинкой волярным доступом. Можно аппарат наложить. Или закрыто хорошо под рентгенотелевизионным контролем вправить и фиксировать спицами.

doctor007
19.01.2013, 16:01
Но можно и так , слушайтесь доктора своего.


solomija
19.01.2013, 20:16
Спасибо большое за ответы!
С понедельника пойдем на консультацию к другому врачу.
Я правильно понимаю, что репозиция сейчас по снимкам сделана нормально?
Может уже неделю не уходить отек пальцев? С отеком совсем не лучше...

alex2006mobile
20.01.2013, 08:58
!
Я правильно понимаю, что репозиция сейчас по снимкам сделана нормально?


Есть смещение дистальноо отломка в ладонную сторону. Лучше устранить.