Осложнение после сальмонеллеза? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Осложнение после сальмонеллеза?


ElenaSykt
08.02.2013, 21:58
Здравствуйте! Очень надеюсь на грамотный совет. Дочь( 10 лет, вес 45 кг, дисбактериоз с младенчества, дискинезия ЖВП) в конце декабря заболела сальмонеллезом.(все остальные в семье сдали анализ, никто не болен) Был стул жидкий до 5 раз в день со слизью, температура до 38,5, урчание и боль в животе, без рвоты. Еще врач сказала, что горло красное. Пили энтерофурил 5 дней, смекту/ энтеросгель, ацепол и мезим. Через 4 дня температура спала, стул кашицеобразный, боль в животе прошла. Появился кашель. Назначили АЦЦ от кашля, пропили. Поехали на прием к инфекционисту, она назначила бактериофаг сальмонеллезный на 5 дней, энтерофурил еще на 2 дня. После лечения еще раз был высев.Назначили хилак-форте и хофитол. +Ликопид на 10 дней.Кашель не прошел. Назначили амброгексал, пили его. К вечеру во время приема ликопида стала подниматься температура к вечеру 36,9-37,1. Думала, на фоне ликопида. Не пьем его уже 2 недели, последний анализ от 24 января хороший, а температура к вечеру стабильно 37-37,1 и покашливает только вечером. Еще повышено СОЭ,22 уже больше недели (сдавали 2 раза, результат одинаков). В последнюю неделю опять был несколько раз жидкий стул, побаливал живот,после энтеросгеля проходит.Кашель лечили ингаляциями, физио, даже электрофорезом. Пробовали пить эреспал от кашля, появилась аллергия, пришлось отменить. Сейчас пьем линекс и горло полоскаем хлоргексидином. Педиатр утверждает, что причина температуры и повышенного СОЭ-покрасневшее горло, а боль в животе- дисбактериоз. Я вижу, что горло не очень красное...Пошла к другому врачу и сама попросила повторное направление на дизгруппу, сдали вчера. Может ли кашель быть осложнением сальмонеллеза, как его лечить? Врач говорит, что хрипов нет, в легких все чисто.Почему держится температура и СОЭ?Боюсь что-то пропустить. Может,еще рентген легких сделать?

antibiotik
09.02.2013, 12:42
Сальмонеллы не вызывают респираторных инфекций, скорее всего у ребенка наслоение респираторной инфекции.
Сальмонеллез у 10 летнего ребенка не требует антибактериальной терапии, более того, такая терапия может затянуть постинфекционное бактериовыделение на длительный срок. Сальмонелла может высеваться до полугода.
Ликопид относится к препаратам с неизученной эффективностью. и безопасностью и в цивилизованных странах не применяется.
Для ускорения санации бактериовыделения можно использовать пробиотики, содержащие штамм LGG.

ElenaSykt
10.02.2013, 11:22
Наверное, антибиотик все-таки придется пропить (от респираторной инфекции). А какие пробиотики содержат штамм LGG? Можно ли ребенку пить одновременно с антибиотиками вобэнзим? (У дочки реактивные изменения поджелудочной железы. Говорят, что скорее всего, это связано с лишним весом)


antibiotik
11.02.2013, 20:18
Респираторная инфекция - не показание к антибактериальной терапии, более того, на фоне носительства сальмонеллы надо очень осторожно относится к антибактериальной терапии, иначе вырастите полирезистентных монстров.
LGG содержится в бифиформ-малыш и примадофилус.
Вобензим - это дорогое плацебо. Про реактивные изменения поджелудочной железы много раз писалось на форуме, смотрите поиском.