Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, опасен ли мой ребенок для окружающих детей или нет (может ли являться разносчиком вируса в данный момент при нормальной температуре тела)? Небольшие выделения из носа и редкие покашливания у неё есть, рассасываем фарингосепт, капаем в нос алоэ, жуем алоэ (хорошо помагает при кашле), но так как симптомы не сильные, то продолжаем ходить в садик. (Дочери 6,9 лет, вес 22км, рост 122 см).
В прошлую пятницу сдали анализы на вирус Эпштейн-Барра, получили результат:
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) <5 Ед/мл СМ.КОММ. <10 - отрицательно, >40 - положительно;
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) >600* Ед/мл СМ.КОММ. <5 - отрицательно, >20 - положительно, 5-20 - сомнительно;
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 37,9* Ед/мл СМ.КОММ. <20 - отрицательно, >40 - положительно, 20-40 - сомнительно;
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 196,0* Ед/мл СМ.КОММ. <20 - отрицательно, >=20 - положительно.
*Результат, выходящий за пределы референтных значений.
Нужно ли ребенка ограничить в физических нагрузках (танцы, занятия по подготовке к школе), усилить лечение, проверить почки, печень на УЗИ или ничего опасного в данные анализы и состояние ребенка не показывают? (На очную консультацию ко врачу записаны только на четверг).
Jiharka
27.02.2013, 15:04
Сегдня утром у дочки появился сильный надрывный кашель. Вызвали педиатра на дом. Температура поднималась до 37,3. При осмотре педиатр сказала, что немного увеличены лимфоузлы, горло красное, дыхание жесткое с хрипами, бранхита нет, но есть трахеит, что является осложнением. Поэтому с сегодняшнего дня назначила антибиотик. Про анализы ан мононуклеоз сказала, что по ним у ребенка нет мононуклеоза, и им она никогда не болела, так как в домашних условиях его вылечить не возможно, так как очень тяжелое заболевание.
В детском саду плановое ОАК от 4.02.13г:Моноциты - 2, гемоглобин - 116, СОЭ - 12, эритроциты - 3,8, лейкоциты - 6,4, Лимфоциты - 41, С - 53, Э - 4, бр (или чтото другое - сложно почерк разобрать) - 253,0х10 в 8 степени. - По словам педиатров анализы в норме, немного понижен гемоглобин и СОЭ чуть выше нормы, но это не критично.
Лечение:
антибиотик Супракс по 2ч л. 2 раза в день (детская дозировка - 100мг в каждых 5 мл), в нос спрей Тизин1 д. 4 раза в день, ингаляции с лазолваном (2мл физ.раствора+2мл лазолвана) 4 раза в день вне зависимости от температуры (пар не горячий), тантум верде 1 доза 4 раза в день, фарингосепт, можно гомеовокс для рассасывания, при повышении температуры выше 38 - нурофен в таблетках.
Скажите пожалуйста, обязательно ли нужен антибиотик, ведь у дочери каждый раз при болезни ляринготрахеит (свистящий кашель, осиплый голос, даже горло может быть розовое, а кашель при этом есть - в прошлый раз болели в декабре). Педиатр объяснила, что сейчас ходит инфекция ОРВИ с тяжелыми осложнениями и летальными исходами, если вовремя не пролечиться антибиотиком. Что ничего плохого в приеме антибиотиков нет, так как они в воде, магазинном мясе, что их бояться не стоит, что иммунитет они не губят. Я не хочу никого осуждать, но антибиотик так сразу тоже не хочется давать, мы в основном в прошлые разы обходились без него. Или всетаки наше заболевание требует антибиотиков?
Очень жду вашего совета, так как очень переживаю за здоровье дочки.
Time
27.02.2013, 16:33
Зачем сдавали анализ? Об инфекционном мононуклеозе можно забыть. "Инфекционный мононуклеоз нельзя вылечить дома" - бред.
Повода для назначения антибиотиков вы не описываете. Трахеит - проявление вирусной инфекции. Антибиотики при ОРВИ для профилактики осложнений не эффективны. Но необходимость в назначении АБ определяется после осмотра, а не по интернету.
Jiharka
28.02.2013, 05:54
Спасибо большое за быстрый ответ.
Анализ сдавали, потому что последних 4 месяца у меня самочувствие очень вялое, по утрам болит горло, временные отечности носоглотки. У дочери то же самое в последние 2 недели. После осмотра лор сказал, что ребенок здоровый. А про самочувствие: нужно сдать кровь на имунограмму 1, Эпштейн барра, лямблиоз, апистархоз, посевы из носа, рта, и еще несколько анализов по крови. У знакомых ребенка с запущенными осложнениями на фоне мононуклеоза держат на больничном 50 дней и лечат курсами антибиотиков. Так как назначенные обследования по деньгам выходят на приличную сумму, то стали сдавать частями - в первую очередь проверили вирус Эпштейн-Барра из-за заболевания знакомого, с которым дочь имела тесный контакт.
Скажите пожалуйста, а небольшое увеличение лимфоузлов и красное горло - показание к применению АБ? Нам каждый раз при осмотре педиатр назначает АБ, но в итоге мы вылечиваемся без него. Участковый педиатр, котрый раньше нас наблюдал, последнее время перестал назначать антибиотики, но, к сожалению, она ушла в декретный, и надом вчера пришла совсем другая врач. Или нам стоит показаться на прием к другому врачу в платную клинику для подтверждения/опроывержения необходимости принимать АБ? Но это нужно ослабленного ребенка везти общественным транспортом в клинику.