Просмотр полной версии : Проблемы со стулом ребенка 2,5 месяца

Здравствуйте!
У ребенка начались проблемы со стулом и его беспокоит животик.
Мы на смешанном вскармливании, смесь емфамил с роддома.
Все началось неделю назад, он перестал самостоятельно какать. Стул жидкий, стул нормального желтого цвета, но покакать может или при помощи газоотводки, пару раз получалось при помощи массажа. Я стала помогать ему какать, но два дня назад стул стал зеленого цвета на водянистой основе (как бы разбавлен водой). Сын стал беспокойным, много плакать, есть меньше, но чаще. Спим хорошо ночью и меньше днем. Жалобный плач, успокаивается только на руках. При этом все равно гулим, улыбаемся и общаемся. Какать помогаю 2 раза в день, когда он тужится. Пукаем мы нормально.
Все это происходит на фоне желтушки, которую в поликлинике упустили врачи (в месяц желтушку врач отрицал, в два месяца он забеспокоился) анализ выявил билорубин 140, прописал галстену. ) через неделю отправил нас на консультацию при ГДБ).
Неделю назад в ГДБ нам сказали пить хеппель, а не галстену. В тот же день начались проблемы с самостоятельным опорожнением. Через неделю на повторном визите к врачу - у нас были высыпания на личике аллергичные. Врач поставил АД, запоры и отправил на анализ дисбактериоза, сказал отказ от молочного и смена смеси. Высыпания прошли на следующий день, смесь я не стала менять - мне сомнителен диагноз АД из-за однодневного высыпания. Билорубин на прошлой неделе 105 и 8. В тот же день я дала ему пустышку, держав предварительно в руке минут 15ть (на улице проснулся заплакал, а пустышку я держала в руках)
То есть ситуация ухудшается с каками, аллергических высыпаний нет (на подбородке только небольшое раздражение - смесь мимо рта течет - вытираю), хеппель продолжаю, смесь не меняла.
Что делать со стулом, может быть это реакция на хеппель, кишечная инфекция? или это действительно АД на молочное.

еще такой момент: родился он маловесным на 40й неделе. 2500, 7\8 по апгар. сейчас весит 5600, прибавка стабильно

Какать помогаю 2 раза в день, когда он тужится.

Не надо этого делать.
Прочтите эти статьи внимательно, вместе с приведенными в них ссылками:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Все это происходит на фоне желтушки, которую в поликлинике упустили врачи (в месяц желтушку врач отрицал, в два месяца он забеспокоился) анализ выявил билорубин 140, прописал галстену. )
галстена, как и все остальное под брендом "гомеопатия" - пустышка по определению
билирубин 140 у ребенка получающего грудное молоко - норма
не надо так часто сдавать биохимию крови
читайте:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Сергей Александрович, спасибо вам огромное за ответ! И особенно за ссылки, в очередной раз они подтвердили мои опасения, что врачей надо искать дальше.
Единственное, меня очень все-таки смущает тот факт, что малыш проявляет беспокойство и когда уже при помощи ли массажа, ли газоотводки он покакает - большим объемом - он успокаивается. То есть его беспокоит именно опорожнение (ведь колики не пройдут если ребенок покакает)
И я много где уже читала что стул один раз в несколько дней норма для грудничка, но мы на СВ: около 70 процентов смеси и 30 молочко. То есть не относимся к категории детей, которые могут полностью усваивать мамино молочка и вообще не какать.
Но ваш ответ я поняла - не мешать ребенку покакать самому. Сколько мне тогда не беспокоится о его стуле, с учетом что мы все-таки едим в основном смесь а не молоко.
Спасибо еще раз ,что отклинкулись на наши ерундовые как теперь я понимаю проблемы.

Сколько мне тогда не беспокоится о его стуле, с учетом что мы все-таки едим в основном смесь а не молоко.

2-3-5 дней
зависит от ситуации
нужен очный контроль, по интернету - только общие советы

Спасибо вам большое за ответы! Плюс у вас же нашла статью с фото высыпаний на лице, 100% акне новорожденного было. Благодаря вам многие мамы становятся умнее и не бегут лечить страшные диагнозы, типа "дисбактериоз" или "АД" по единичному высыпанию. Буду наблюдать за малышом. А вам низкий поклон за вашу работу. Жалко только, отблагодарить вас никак нельзя.

Уважаемые доктора!
Простите, что снова беспокою вас.
Со стулом все наладилось само как-то. Теперь ходит снова 1-2 раза в день.
Я хотела бы вас попросить оценить фотографии, у нас вот такие высыпания на подбородке и вокруг губ. Все ,что выше в целом чистое с редкими прыщичками-гнойничками. А вот вокруг рта и подбородок - мелкие-мелкие прыщички водянистые, то уходят почти полностью, то становится хуже. После ночи (ночью кормление грудью - днем смесь) лицо почти чистое. Я подозреваю раздражение кожи (смесь льется , приходиться вытирать + слюни ручьем), но боюсь ошибиться и упустить аллергию. Но похоже больше на раздражение, так как краснеют такие точечки после еды - подтирания рта. Фото сделано после еды и бепантена, самое большее высыпание за всю историю нашу. Мазала бепантеном - от него хуже, по-моему, так как эти прыщички краснеют. Пожалуйста, посмотрите и посоветуйте, что с этим делать. Толкового врача я так и не нашла пока нам, имею плюс еще один неудачный опыт (диагноз дисбактериоз и кишечная инфекция).
Очень надеюсь на ваш совет.
низ лица раздраженный
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
верх, с парочкой прыщичков (для сравнения)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

подниму тему, так как все еще актуально. с утра было чисто, к ночи небольшие ухудшения.

все еще актуально.

на фото рассмотреть сыпь невозможно

на фото рассмотреть сыпь невозможно

а разве при увеличении по ссылке не видно на подбородке точки водные с покраснением вокруг...:(
к сожалению, нет фотоаппарата лучше, заснять по другому не удавалось.
ладно, извините пожалуйста, что беспокоила вас... врач ставит дисбактериоз и подозрение на АД, медотвод от прививки :ah: буду думать что делать дальше.

те "три прыща", что на подбородке - это просто раздражение от плотной соски или от слюней
это мелочь и лечить не надо
а вот что вы хотели показать на второй фотке - совершенно не видно

Уважаемый Сергей Александрович!
Спасибо вам за ответ, именно эти несчастные "три прыща" и стали камнем преткновения у нас с врачом. Диагноз дисбактериоз и все тут:( Прививку нельзя, пока не вылечим. Соска у нас и правда плотная. Буду бодаться с врачом.
вторая фотография - для сравнения, что кожа чистая, пара прыщиков классических.
Спасибо еще раз, вы успокоили меня, а то я тут уже плохой мамашей стала - ребенку какашки лечить отказываюсь, прививку требую. А врач у нас по совместительству заведующая - сильно не пободаешься. У меня у самой уже мысль закралась, а если не права, а если ребенок болеет.
Еще раз спасибо вам.

Педиатрия хороша тем, что если уж ребенок болеет - это видно. Он и не скрывает, и не преувеличивает.
Поэтому веселый, активный и довольный малыш - это в 99% случаев здоровый малыш.
...Перевоспитать взрослого человека у вас получится вряд ли. Переубедить - тоже. Поэтому рассмотрите вариант смены врача.
А что касается "дисбактериоз - значит прививку не сделаю" это очень четко оговорено вот в этом документе:

13.5. Дисбактериоз как диагноз оправдан только у больного с расстройством стула на фоне массивной антибиотикотерапии, когда вопрос о прививке не возникает до выздоровления. У ребенка с нормальным стулом диагноз "дисбактериоз" не имеет под собой каких-либо оснований, при неустойчивом стуле речь обычно идет о непереносимости молочного сахара или синдроме раздражимой кишки. В этих случаях факт количественных или качественных отклонений микробной флоры кала от "нормы" не может являться поводом для отвода от прививки или ее отсрочки.

Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Буду на этот документ ссылаться, спасибо. Я где-то видела уже на форуме об этом документе по такой же теме, но потом не сомгла найти его.
Я рассматривала вариант смены врача, но у нее ответ один - врачей не хватает, я сама сижу на участке, хотя я заведующая. Спасибо, что вообще принимаю вас. Сейчас ищем врача в городе платного хорошего педиатра. Увы, приходиться методом перебора искать, так как в Петербурге врачей много, хороших меньше.