Пиелоэктазия [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Пиелоэктазия


NaSA
30.11.2006, 20:10
В год дочери сделали УЗИ, правосторонняя пиелоэктазия. Сейчас дочери 2,9 ждали, что с возрастом пройдет. Не проходит. Но в анализах мочи белка нет, лейкоциты в норме. Лейкоциты были повышены во время простуд но не запредельно. Посев мочи в норме. Часто повышалась температура, выше 39, но врач всегда что-нибудь находила, типа красного горла или насморка. Сейчас дочери назначили рентгеноурологическое обследование, чтобы исключить рефлюкс. Как объяснила врач, через катетор введут контрастное вещество в мочевой и сделают снимки. А я боюсь что можно спровоцировать пиелонефрит. Насколько оправдано это обследование, стоит ли просто ждать пока дочь перерастет. Да, еще ритм мочеиспусканий, засекала один раз с 12 ночи до 12 ночи получилось 5 раз и где-то 340 мл мочи суточной. Это мало наверное? Но она у меня малопьющая, только если очень жарко то пьет воду, да и ест плохо. Еще в анализах периодически проявлялись оксалаты. Это может быть связано с малым потреблением жидкости? И прием витаминов влияет на результаты анализов мочи?

Dr.Nathalie
30.11.2006, 20:19
Уважаемая Nasa!
1. приведите, пожалуйста, результаты анализа мочи и клинического анализа крови
2. обсудите методику исследования с тем доктором, который будет его проводить - возможно, речь, все-таки, об экстреторной урографии, а не о том, что Вы описали.

NaSA
30.11.2006, 20:51
А что такое экстректорная урография? Я поняла так что, не внутривенно будут вводить вещество а через мочевой канал. Потому, что я сама переболлела пиелонефритом и мне вводили вещество через вену и делали УЗИ. На что врач сказала, что пока нет необходимости делать такое обследование через вену. Последний анализ мочи:килотность 6,5, лейкоциты 1-2, слизь в умеренном количестве, эпителий плоский единич в пол зрения (сдавали в Инвитро). До этого сдавали в дет поликлинике: рекция кислая, лейкоциты 2, плоский эпителий мало, слизь мало, эритроциты единичн, соли ураты (через неделю пересдали в Инвитро совсем другой результат). Кровь: гемоглобин 135, эритроц 4,85, тромоц 221, лейкоц 8,1, палочкояд 4, сегментояд 38, эозинофилы 1, лимфоцит 46, моноциты 11, СОЭ 7 (у ребенка на момент сдачи анализа была небольшая простуда, и увеличены немного лимфоузлы)


Dr.Nathalie
30.11.2006, 21:00
Экскреторная урография - это, как раз, введение контраста в вену, а затем серия рентгеновских снимков через промежутки времени.

dr.Ira
30.11.2006, 22:30
Сейчас дочери назначили рентгеноурологическое обследование, чтобы исключить рефлюкс. Как объяснила врач, через катетор введут контрастное вещество в мочевой и сделают снимки.
Речь, видимо, идет о VCUG (voiding cystourethrogram), исследовании, которое считается лучшим и наиболее информативным для исключения/подтверждения рефлюкса, а, также, функциональных возможностях мочевого пузыря.
Проводится ли Вашему ребенку профилактическое лечение антибиотиками?

NaSA
01.12.2006, 07:52
Нет, в целях профилактики ничего не дают. Но сказали, чтобы ребенок был здоров, когда будут проводить обследование. А зачем исследовать мочевой пузырь? Когда делали УЗИ, то оно показало, что мочевой пузырь опорожняется полностью. Значит я так понимаю с этим проблемы нет.


Mikhail Zhukov
01.12.2006, 11:50
Уважаемая NASA! Исследование мочевого пузыря в этом случае производится для того, что бы оценить его функцию. По рентгенограмме может быть видно - это так называемый гипертоничный мочевой пузырь (тонус мышечной стенки повышен) или гипотоничный (мышечный тонус понижен). По рентгенограмме так же может быть виден возможный рефлюкс (заброс мочи) при максимальном наполнении мочевого пызыря. После наполнения мочевого пузыря ребенка просят помочится и именно в этот момент делают последнюю рентгенограмму: если у ребенка гипотоничные мочеточники и плохой тонус сфинктера мочеточников (это специальный мышечный жом, который не дает моче при напряжении мышц мочевого пузыря течь обратно по направлению к почкам), то моча может поступать обратным ходом в почки, вызывая инфицирование. Именно это и является причиной так называемой "восходящей" инфекции, которая и вызывает пиелонефрит. Поэтому, по всей видимости Вашему ребенку и назначили данное обследование.

NaSA
01.12.2006, 19:01
Спасибо за подробный ответ. Не понятно только не повредит ли это обследование ребенку? Не вызовет ли пиелонефрит?