У жены 30-я неделя беременности. При плановой сдаче анализа на "Вирус гепатита B, поверхностный "австралийский" антиген (HBsAG) получили потрясший нас такой результат: 1,12 IA (референтный интервал - в норме не обнаруживается). Что означает эта цифра? Анализ качественный, насколько я понимаю, почему ответ количественный? Является ли он положительным. Год назад сдавала жена и я - был отрицательный. Какова тактика? Насколько опасно? Многое читал в Интернете, но очень просил бы ответ в конкретном нашем случае. Анализ крови : АлАт - 19,1, протромбиновый индекс 93%, тромбиновое время - 32%, билирубин - 11,5, креатинин 57
AlexT
03.08.2013, 15:40
Скорее всего цифра означает превышение сигнала над пороговым уровнем (COI, коэффициент позтивности и т.п.). Это слабоположительный результат, требующий подтверждения. Неизвестно , ставили ли в лаборатории специальные подвтерждающие реакции для HBsAg.
Есть несклолько вариантов дальнейших действий
1) повторить HBsAg в другой лаборатории, желательно использующей хемилюминесцентный анализ,
2) определение aHBc
3) HBV-ПЦР
Проще и лучше всего сдать aHBc - при отрицательном результате скорее всего австралийский антиген ложноположительный.
При беременности проблемы при иммуноанализе встречаются часто и разрешаются иногда после беременности.
yuriyy
03.08.2013, 15:58
Большое спасибо за ответ!! Хотел бы уточнить по поводу aHBc. В наших лабораториях есть такие анализы:
Вирус гепатита B, поверхностный «австралийский» антиген (HBsAg)
Вирус гепатита B, антитела к поверхностному антигену (Anti-HBs)
Вирус гепатита B, антиген инфекционности (HBеAg)
Вирус гепатита B, антитела к антигену инфекционности (Anti-HBе)
Вирус гепатита B, антитела IgМ к ядерному (core) антигену (Anti-HBс-IgМ)
Вирус гепатита B, суммарные антитела к ядерному (core) антигену (Anti-HBс-total)
Лучше может сдать их все? И плюс ПЦР? Как посоветуете?
Еще раз спасибо огромное!
AlexT
03.08.2013, 16:15
Большое спасибо за ответ!! Хотел бы уточнить по поводу aHBc. В наших лабораториях есть такие анализы:
Вирус гепатита B, поверхностный «австралийский» антиген (HBsAg)
Вирус гепатита B, антитела к поверхностному антигену (Anti-HBs)
Вирус гепатита B, антиген инфекционности (HBеAg)
Вирус гепатита B, антитела к антигену инфекционности (Anti-HBе)
Вирус гепатита B, антитела IgМ к ядерному (core) антигену (Anti-HBс-IgМ)
Вирус гепатита B, суммарные антитела к ядерному (core) антигену (Anti-HBс-total)
Лучше может сдать их все? И плюс ПЦР? Как посоветуете?
Еще раз спасибо огромное!
Все не надо.
Вирус гепатита B, суммарные антитела к ядерному (core) антигену (Anti-HBс-total)
Если не напряжно, можно добавить еще HBV-ПЦР (качественно)