vsfga
17.01.2007, 19:31
Здравствуйте!
Воарос следующего характера:
у мамы (54 года) поставили диагноз - ДОА левого сустава, с подозрением на повреждение медиального мениска.
Диагноз устанавливался только по клинике - боли при хотьбе на протяжении около двух месяцев, факт прямой травмы отсутсвует, в настоящее время боли присутствуют при хотьбе, усиливаются при приседании, сгибании в коленном суставе, особенно болезненна медиальная поверхность сустава, дважды наблюдался блок сустава во время сна, когда невозможность движения в суставе сохранялась несколько минут, локально небольшая отечность медиально от сустава, без повышения температуры, достаточно выраженная боль при пальпации в области медиальной поверхности.
Было предложено проведение артроскопии!
в связи с этим было решено выполнить ЯМРТ коленного сустава, чтобы удостовериться в необходимости артроскопии, результаты ниже:
Левый коленный сустав: определяется начальная деформация суставных поверхностей мыщелков и межмыщелкового возвышения, характерная для ДОА. Имеются признаки хондромамляци фасеты надколенника в латеральных отделах. Суставная щель незначительно сужена. Явления субхондрального склероза в области сставной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Крестообразные, боковые связки и латеральный мениск без особенностей. Медиальный мениск с умеренно выраженными признаками дегенерации заднего рога без фрагментации. Суставная сумка не расширена.
Подскажите - нужна ли артроскопия в данном случае, нет ли альтернативных неоперативных методов лечения, каковы возможные последствия артроскопии при ее проведении (как было сказано возможно потребуется удаление мениска).
Заранее спасибо!
Воарос следующего характера:
у мамы (54 года) поставили диагноз - ДОА левого сустава, с подозрением на повреждение медиального мениска.
Диагноз устанавливался только по клинике - боли при хотьбе на протяжении около двух месяцев, факт прямой травмы отсутсвует, в настоящее время боли присутствуют при хотьбе, усиливаются при приседании, сгибании в коленном суставе, особенно болезненна медиальная поверхность сустава, дважды наблюдался блок сустава во время сна, когда невозможность движения в суставе сохранялась несколько минут, локально небольшая отечность медиально от сустава, без повышения температуры, достаточно выраженная боль при пальпации в области медиальной поверхности.
Было предложено проведение артроскопии!
в связи с этим было решено выполнить ЯМРТ коленного сустава, чтобы удостовериться в необходимости артроскопии, результаты ниже:
Левый коленный сустав: определяется начальная деформация суставных поверхностей мыщелков и межмыщелкового возвышения, характерная для ДОА. Имеются признаки хондромамляци фасеты надколенника в латеральных отделах. Суставная щель незначительно сужена. Явления субхондрального склероза в области сставной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Крестообразные, боковые связки и латеральный мениск без особенностей. Медиальный мениск с умеренно выраженными признаками дегенерации заднего рога без фрагментации. Суставная сумка не расширена.
Подскажите - нужна ли артроскопия в данном случае, нет ли альтернативных неоперативных методов лечения, каковы возможные последствия артроскопии при ее проведении (как было сказано возможно потребуется удаление мениска).
Заранее спасибо!