Кашель, температура, ОАК [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кашель, температура, ОАК


solar21
14.11.2013, 16:05
Добрый день.
Дочь 5 лет, рост 105 см, вес 16 кг.
Хронических заболеваний нет, стояла на учете у фтизиатра, сняли после диаскинтеста без какого-либо лечения.
Около 2 недель назад появился сухой кашель, бабушка (родители были в отъезде) начала давать сироп подорожника и обильное питье. Через 4-5 дней прошло. Посещали детский сад. В понедельник дочь проснулась с осипшим голосом, сухим кашлем и соплями. Остались дома, лечились по ЧАВО - смачивание слизистой носа физраствором, обильное питье. Температуры не было. Врач услышала небольшие хрипы и хотела назначить сразу антибиотик. Но я попросила ее подождать с назначением антибиотика , решено было до среды использовать небулайзер с атровентом. Кашель стал влажным, дочь хорошо откашливалась, но было ощущение, что макроты очень много. В ночь на среду ребенок очень плакал, говорила, что болит что-то возле левого уха, но не ухо. Поднялась температура до 37.5. Дала парацетамол. На следующем приеме в среду хрипов врач уже не слышала, только жесткое дыхание и красное горло. Назначила:
- аугментин
- отипакс
- називин
- "что-то от кашля" (видимо для разжижения макроты)
- ингаляции небулайзером
Уши точно у дочери не болят, она показывала скорее на щеку (может зубы). Температура так и держится около 37,2-37,3. Кашель утром сухой, навязчивый, в течение дня гораздо мягче, откашливается.
Сегодня сдали ОАК.
гемоглобин 121 (120-140)
эритроциты 4,09 (3,9-4,7)
цветной показатель 0,91 (0,85-1,05)
лейкоциты 9,2 (4,0-9,0)
нейтрофилы (палочкоядерные) 7 (1-6)
нейтрофилы (сегментоядерные) 50 (47-72)
эозинофилы 5 (0,5-5)
лимфоциты 27 (19-37)
моноциты 11 (3-11)
соэ 54 (2-15)

1. Нужно ли принимать антибиотик исходя из ОАК?
2. Может это действительно коренные зубы режутся (когда-то же они прорезываются). Сегодня еще первый резец закачался - неужели так рано молочные зубы меняются?
3. Большой показатель эозинофилов в данный момент говорит о паразитах? Один раз педиатр уже пугала нас этим показателем, но тогда мы через месяц пересдали анализ и этот показатель был в номе.
Спасибо.

CrisTall
14.11.2013, 17:10
Ну по ОАК действительно есть данные за бактериальную инфекцию. Я бы рекомендовала сходить к ЛОРу все таки, чтобы посмотреть нет ли отита.

Возможно, действительно антибиотик необходим.

solar21
03.02.2014, 14:41
Добрый день.
У ребенка опять похожая ситуация.
Неделю сидим дома лечим насморк и сухой кашель по ЧАВО. В пятницу сходили к педиатру послушать легкие, т.к. кашель стал влажный. Врач услышал небольшие хрипы, прописала:
- витамин С
- фарингосепт
- амброгексал
- флемоксин (на случай если в выходные поднимется температура).
В субботу к вечеру она действительно поднялась до 38. Воскресенье ребенок проспал почти весь день, была вялая, температура поднялась до 39. Поставила свечку цефекон днем и ночью около 3, т.к. температура поднялась опять 39. Сегодня держится в районе 37,2.
На данный момент у ребенка сильно заложен нос, физраствором разжижаю слизь - все стекает по задней стенке и ребенок закашливается. 2 раза уже вырвала зеленой слизью, видимо все таки это сопли.
Утром сдали ОАК. Есть необходимость принимать антибиотик?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])