Ребенок 1 месяц, нарушение сна [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ребенок 1 месяц, нарушение сна


msk51
21.11.2013, 20:10
Здравствуйте, уважаемые врачи!!!
Подскажите, пожалуйста по нашей проблеме...
Ребенку 1 месяц, родился в срок, 3440, 53 см,7/8 АПГАР. В родах гипоксия, кефалогематома правой теменобласти. Беременность проходила без особенностей, после родов выяснилось, что в посеве у меня был стрептококк группы Б, лечение ни меня, ни ребенка не производилось. Полностью на ГВ, прибавка за первый месяц 1300.
Затянувшаяся желтуха, билирубин в 1 мес 184 (на 7 сутки был 267).

Проблемы со сном начались еще в роддоме, сон по 20-30-40 мин, очень редко час, потом бодрствует с рождения по 2-3-4 часа, глазки трет хочет заснуть но не может, плачет, постоянно висит на груди,живот надут, сильные колики.

Педиатром были направлены к неврологу в 2 недели и в месяц, все рефлексы в норме, все, что нужно ребенок делает.
Результат узи ГМ: Эхографическая картина начальной дилатации боковых желудочков мозга, мелких кист с обеих сторон. Диффузные изменения паранхемы мозга, стенок сосудов Повышенное сосудистое сопротивление на ПМА.
Лечение не назначено, отправлены обратно к педиатру для дальнейшего обследования.

Узи брюшной полости, тазобедренных суставов в норме.

Сегодня педиатром назначены анализы:
1. Кал на дисбиоз (ЧАВО уже прочитала)
2. Кровь ИФА к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1-2, хламидии, токсоплазма.

Подскажите, пожалуйста, насколько адекватно обследование, что еще можно сделать?

nbianki
21.11.2013, 22:32
А что вы хотите обследовать? Все, что вы описываете укладывается в норму. Живот вздут- колики( прочтите ЧАВО), билирубин повышен, но с положит динамикой- желтуха грудного вскармливания, спит мало- это сколько? Посчитайте за сутки- всего сколько часов вместе с ночным сном. Бывает, что дети в месяц спят не все время, это тоже норма. даже если у соседки спит все время. Гуляйте побольше- будет спать, сейчас осень, на прогулке лучше спится. Можно и на балконе, не обязательно самой сутками гулять. Больные дети не прибавляют по 1300)) здоровый ребенок. Никакие анализы не нужны.

msk51
21.11.2013, 23:48
Спасибо большое за ответ!

Обязательно посчитаю часы, пока навскидку в среднем ночью часов 7, днем короткие сны общей сложностью 3-5. Гулять стараемся 2 раза по часу-полтора.


msk51
04.02.2014, 16:22
Здравствуйте!!! Прокомментируйте, пожалуйста, анализы крови...

Ребенку сейчас 3,5 месяца, вчера пересдали билирубин, один из показателей немного повышен. Стоит ли волноваться?

Исследование Результат Референсные значения
Билирубин общий 24.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 5.2 мкмоль/л < 7.9

В общем анализе крови повышены лимфоциты (на всякий случай выкладываю полный анализ):

Исследование Результат Референсные значения

Гематокрит 30.6 % 32.0 - 44.0 %
Гемоглобин 11.0 г/дл 10.3 - 14.1 г/дл
Эритроциты 3.96 млн/мкл 3.50 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 77.3 фл 76.0 - 97.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.7 % 14.9 - 18.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.8 пг 25.0 - 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.9 г/дл 29.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 492 тыс/мкл 244 - 529 тыс/мкл
Лейкоциты 10.24 тыс/мкл 6.00 - 17.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 - 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 5 % 16 - 45 %
Нейтрофилы (общ.число), % 6 % 17.0 - 51.0 %
Лимфоциты, % 83 % 45.0 - 70.0 %
Моноциты, % 8 % 4.0 - 10.0 %
Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 0.61 тыс/мкл 1.00 - 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 8.50 тыс/мкл 4.00 - 13.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.82 тыс/мкл 0.00 - 1.17 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.31 тыс/мкл 0.00 - 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 - 0.07 тыс/мкл
Другие формы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10


Заранее спасибо за внимание!

msk51
04.02.2014, 16:26
П.с. Извиняюсь, общий анализ крови некрасиво скопировался из таблички. Если непонятно, я могу попробовать еще раз прикрепить его.