Geryska
29.11.2013, 20:38
Доброго времени суток!
У сынишки (3 г 5 мес, 17 кг) случилась очередная болезнь. Он из ряда ЧБД. Последний год болеет реже, примерно раз в 1,5-2 месяца,раньше каждый месяц почти. ОРВИ, ОРЗ, была ангина,стоматит. Всегда при болезнях с температурой очень плохо пьет. Раньше немного спасало ГВ,но в 2,5 года пришлось свернуть из-за моей беременности. От этого практически всегда начинается обезвоживание, выявляется ацетон в моче. Давно не болели продолжительно. Последний год и частота уменьшилась, и продолжительность. Температура 1-1,5 дня, и бодрячком. Обычно без дополнительных проявлений,только наше злосчастное всегда красное горло... Обычно ставили диагноз фарингит. Раньше частенько приходилось прибегать к помощи антибиотиков, сейчас уже больше года к ним не прибегали. даже при бактериальной инфекции иногда справлялся сам без антибиотиков. Надеюсь, не зря пропили курс рибомунила и ИРС-19.
Собрались начать ходить в сад, и 17 ноября с утра началось... Проснулся немного вялый, папа заподозрил температуру, которая показала 37,3. Сходил по-большому немного жидковато. Не жидкий прям стул, но и не как обычно. Далее немного что-то съел на завтрак (не помню уже что), тут же пожаловался на живот и вырвал.
Весь день старалась ему ничего не давать особо покушать. сушки, сухари, воду. подумала, что возможно отравился творогом на ночь съеденным. давала энтерофурил. вечером очень попросил поесть, наелся, и конечно же вырвал. весь день температура 37,2-37,5.
18 числа такая же температура, один раз рвало опять же после еды, два раза сходил в туалет немного жидковато, но не жидко.
19 с утра прям после сна и воды вырвало, поднялась ночью температура. весь день повышалась температура до 38,5.
20 только температура до 39
21 с утра его опять один раз вырвало(у него такое состояние раньше было на температуру. связывали с тем, что мало пьет и ацетон начинает появляться, от этого рвет). Едем сдавать анализы. Наконуне от того, что мало пил, писал всего 4 раза, не темной мочой. Но 21 с утра моча темная концентрированная. Температура в норме.
Результат ОАМ:
color - amber
SG - 1.020
PH - 5
LEU - NEG
NIT- NEG
PRO - 0.75G\L ++
GLU - NORM
KET - 15 MMOL\L ++++
UBG - 68 MMOL\L ++
BIL - 17 MMOL\L +
ERY - NEG
MICRO RESULTS
Z 2-3-3
MEG
CL ++
Последние три результата от руки, не очень понятно написано.
ОАК
WBC - 16.3
RBC - 4.78
HGB - 127
HCT - 0.374
MCV - 78.2
MCH - 26.6
MCHC - 340
PLT AG - 309
LUM% - 0.122
MXD% - 0.096
NEUT% - 0.782
LUM# - 2.0
MXD# - 1.6
NEUT# - 12.7
RDW_SD - 40.2
RDW_CV - 0.132
PDW - 9.2
MPV - 8.0
P_LCR - 0.119
э - 1
п - 11
с - 68
л - 10
м - 10
соэ - 28 мм/ч
в лаборатории мне говорят, что анализы ОЧЕНЬ плохие. сдавали к слову при детской инфекционке. врачей-консультантов не было, у боксов час очередь из 5 скорых. звоню нашему старому врачу, она не может разговаривать (в другом городе как потом выяснилось), поликлиничный врач ни о чем у нас, да и пока ее дождешься... решили ехать в мед центр рядом с домом.я конечно наслышана разного о тамошнем педиатре, но это лучше, чем ничего. она осматривает сыну тело, взвешивает, долго пишет и ничего не говорит. пришлось дважды напомнить, что надо посмотреть ему горло!!!!! она зациклилась только на обезвоживании. тут же отводит нас на капельницу на 2 часа (по-моему, физраствор, немного магнезии и глюкоза). тут же ему берут анализы на печеночные пробы, т.к. выявили ацетон, белок и билирубин в моче. да, горло еле посмотрела ему. сказала ангина. ему сразу взяли мазок на чувствительность и дифтерию.но т.к. эти анализы пришли лишь спустя 6 дней (а посев через 7), то назначила антибиотик, который раньше переносили - суммамед 5 дней. еще энтеросгель, чтоб вывести всю гадость, конечно же бифидумбактерин, тантум верде.
капельница ребенка оживила, он хорошо стал ходить в туалет. но его напугали "бабочкой" (системой , чтоб брать кровь и ставить капельницу), и он тут же выпил два стакана воды, и конечно же вырвал все.
врач еще раз его осмотрела после капельницы, живот вздутый, печень и селезенка вроде не были увеличены, про лимфоузлы ничего не сказала, а я не спросила. потом вечером сама щупала под шеей, не нащупала.
Позавчера нам она назначила прием, я позвонила уточнить пришли ли результаты,и она сказала, что ОЧЕНЬ плохие печеночные пробы. вчера мы пришли на прием, она пропальпировала живот, печень не увеличена. узи не стала она делать. результаты биохимического исследования крови:
АЛТ- 482.7
АСТ - 436.7
Щелочная фосфатаза - 587
Гамма-ГТ - 148
Альфа-амилаза - 66.8
Глюкоза - 5.53
Билирубин общий - 23.8
Билирубин прямой - 6.8
Билирубин непрямой - 17.0
ЛДГ - 319
она предположила, что был ВЭБ, инфекционный мононуклеоз (зачем тогда антибиотик...). Но я подняла наши анализы месячной давности. сдавали антитела для дальнейшей вакцинации и заодно антитела к ВЭБ и авидность к цитомегаловирусу, т.к. болеет часто. так вот у него уже были обнаружены антитела в ВЭБ VCA IgG - 174, авидность к цитомегаловирусу IgG - 89. получается, что и одним, и другим он переболел. на мой вопрос о повторном заражении, она ответила, что маловероятно. тем не менее опять направила сдавать анализы на ВЭБ, цитомегаловирус, атипичные мононуклеары, и с подозрением на гепатит, еще и на гепатиты А, В, С. сегодня только поняла, что можно в принципе было сначала сдать ОАК и ОАМ заново, посмотреть на них, и в случае нехорошего результата только сдавать на гепатиты, а не тратить возможно зря деньги (все же надеюсь, что это не гепатит). хотя, может это только мои додумки. просто сегодня с утра был готов ОАМ, и там было все хорошо по ее словам. ОАК почему-то эта лаборатория долго делает с микроскопией. знали бы, сами бы в инфекционку поехали, за час бы нам сделали все. сказали будет готово завтра.
Так вот к чему столь долгий рассказ. Могли бы быть такие результаты крови не от гепатита или инфекционного мононуклеоза, а от того, что он мало пил при температуре? Если нет, можно ли еще что-то предположить по результатам этих анализов? Может ли это быть какой-либо гепатит без другой клиники (белый кал, темная моча, желтая кожа. врач утверждает, что и без этих проявлений бывает)? Может ли при гепатите не быть увеличена печень и селезенка?
Ну и в принципе что вы по этому всему думаете... Может нужны какие-то еще дополнительные обследования? Муж предполагает, что это просто нас на деньги разводят в клинике, с чем я отчасти согласна. Да и особого доверия не вызывает врач. а Наша врач только через неделю приедет.
Извиняюсь за столько подробностей и много букв. по-другому не получается...:bn:
Спасибо всем большое заранее за ответы!
У сынишки (3 г 5 мес, 17 кг) случилась очередная болезнь. Он из ряда ЧБД. Последний год болеет реже, примерно раз в 1,5-2 месяца,раньше каждый месяц почти. ОРВИ, ОРЗ, была ангина,стоматит. Всегда при болезнях с температурой очень плохо пьет. Раньше немного спасало ГВ,но в 2,5 года пришлось свернуть из-за моей беременности. От этого практически всегда начинается обезвоживание, выявляется ацетон в моче. Давно не болели продолжительно. Последний год и частота уменьшилась, и продолжительность. Температура 1-1,5 дня, и бодрячком. Обычно без дополнительных проявлений,только наше злосчастное всегда красное горло... Обычно ставили диагноз фарингит. Раньше частенько приходилось прибегать к помощи антибиотиков, сейчас уже больше года к ним не прибегали. даже при бактериальной инфекции иногда справлялся сам без антибиотиков. Надеюсь, не зря пропили курс рибомунила и ИРС-19.
Собрались начать ходить в сад, и 17 ноября с утра началось... Проснулся немного вялый, папа заподозрил температуру, которая показала 37,3. Сходил по-большому немного жидковато. Не жидкий прям стул, но и не как обычно. Далее немного что-то съел на завтрак (не помню уже что), тут же пожаловался на живот и вырвал.
Весь день старалась ему ничего не давать особо покушать. сушки, сухари, воду. подумала, что возможно отравился творогом на ночь съеденным. давала энтерофурил. вечером очень попросил поесть, наелся, и конечно же вырвал. весь день температура 37,2-37,5.
18 числа такая же температура, один раз рвало опять же после еды, два раза сходил в туалет немного жидковато, но не жидко.
19 с утра прям после сна и воды вырвало, поднялась ночью температура. весь день повышалась температура до 38,5.
20 только температура до 39
21 с утра его опять один раз вырвало(у него такое состояние раньше было на температуру. связывали с тем, что мало пьет и ацетон начинает появляться, от этого рвет). Едем сдавать анализы. Наконуне от того, что мало пил, писал всего 4 раза, не темной мочой. Но 21 с утра моча темная концентрированная. Температура в норме.
Результат ОАМ:
color - amber
SG - 1.020
PH - 5
LEU - NEG
NIT- NEG
PRO - 0.75G\L ++
GLU - NORM
KET - 15 MMOL\L ++++
UBG - 68 MMOL\L ++
BIL - 17 MMOL\L +
ERY - NEG
MICRO RESULTS
Z 2-3-3
MEG
CL ++
Последние три результата от руки, не очень понятно написано.
ОАК
WBC - 16.3
RBC - 4.78
HGB - 127
HCT - 0.374
MCV - 78.2
MCH - 26.6
MCHC - 340
PLT AG - 309
LUM% - 0.122
MXD% - 0.096
NEUT% - 0.782
LUM# - 2.0
MXD# - 1.6
NEUT# - 12.7
RDW_SD - 40.2
RDW_CV - 0.132
PDW - 9.2
MPV - 8.0
P_LCR - 0.119
э - 1
п - 11
с - 68
л - 10
м - 10
соэ - 28 мм/ч
в лаборатории мне говорят, что анализы ОЧЕНЬ плохие. сдавали к слову при детской инфекционке. врачей-консультантов не было, у боксов час очередь из 5 скорых. звоню нашему старому врачу, она не может разговаривать (в другом городе как потом выяснилось), поликлиничный врач ни о чем у нас, да и пока ее дождешься... решили ехать в мед центр рядом с домом.я конечно наслышана разного о тамошнем педиатре, но это лучше, чем ничего. она осматривает сыну тело, взвешивает, долго пишет и ничего не говорит. пришлось дважды напомнить, что надо посмотреть ему горло!!!!! она зациклилась только на обезвоживании. тут же отводит нас на капельницу на 2 часа (по-моему, физраствор, немного магнезии и глюкоза). тут же ему берут анализы на печеночные пробы, т.к. выявили ацетон, белок и билирубин в моче. да, горло еле посмотрела ему. сказала ангина. ему сразу взяли мазок на чувствительность и дифтерию.но т.к. эти анализы пришли лишь спустя 6 дней (а посев через 7), то назначила антибиотик, который раньше переносили - суммамед 5 дней. еще энтеросгель, чтоб вывести всю гадость, конечно же бифидумбактерин, тантум верде.
капельница ребенка оживила, он хорошо стал ходить в туалет. но его напугали "бабочкой" (системой , чтоб брать кровь и ставить капельницу), и он тут же выпил два стакана воды, и конечно же вырвал все.
врач еще раз его осмотрела после капельницы, живот вздутый, печень и селезенка вроде не были увеличены, про лимфоузлы ничего не сказала, а я не спросила. потом вечером сама щупала под шеей, не нащупала.
Позавчера нам она назначила прием, я позвонила уточнить пришли ли результаты,и она сказала, что ОЧЕНЬ плохие печеночные пробы. вчера мы пришли на прием, она пропальпировала живот, печень не увеличена. узи не стала она делать. результаты биохимического исследования крови:
АЛТ- 482.7
АСТ - 436.7
Щелочная фосфатаза - 587
Гамма-ГТ - 148
Альфа-амилаза - 66.8
Глюкоза - 5.53
Билирубин общий - 23.8
Билирубин прямой - 6.8
Билирубин непрямой - 17.0
ЛДГ - 319
она предположила, что был ВЭБ, инфекционный мононуклеоз (зачем тогда антибиотик...). Но я подняла наши анализы месячной давности. сдавали антитела для дальнейшей вакцинации и заодно антитела к ВЭБ и авидность к цитомегаловирусу, т.к. болеет часто. так вот у него уже были обнаружены антитела в ВЭБ VCA IgG - 174, авидность к цитомегаловирусу IgG - 89. получается, что и одним, и другим он переболел. на мой вопрос о повторном заражении, она ответила, что маловероятно. тем не менее опять направила сдавать анализы на ВЭБ, цитомегаловирус, атипичные мононуклеары, и с подозрением на гепатит, еще и на гепатиты А, В, С. сегодня только поняла, что можно в принципе было сначала сдать ОАК и ОАМ заново, посмотреть на них, и в случае нехорошего результата только сдавать на гепатиты, а не тратить возможно зря деньги (все же надеюсь, что это не гепатит). хотя, может это только мои додумки. просто сегодня с утра был готов ОАМ, и там было все хорошо по ее словам. ОАК почему-то эта лаборатория долго делает с микроскопией. знали бы, сами бы в инфекционку поехали, за час бы нам сделали все. сказали будет готово завтра.
Так вот к чему столь долгий рассказ. Могли бы быть такие результаты крови не от гепатита или инфекционного мононуклеоза, а от того, что он мало пил при температуре? Если нет, можно ли еще что-то предположить по результатам этих анализов? Может ли это быть какой-либо гепатит без другой клиники (белый кал, темная моча, желтая кожа. врач утверждает, что и без этих проявлений бывает)? Может ли при гепатите не быть увеличена печень и селезенка?
Ну и в принципе что вы по этому всему думаете... Может нужны какие-то еще дополнительные обследования? Муж предполагает, что это просто нас на деньги разводят в клинике, с чем я отчасти согласна. Да и особого доверия не вызывает врач. а Наша врач только через неделю приедет.
Извиняюсь за столько подробностей и много букв. по-другому не получается...:bn:
Спасибо всем большое заранее за ответы!