Carolinkz
03.02.2014, 22:53
Здравствуйте!
Помогите разобраться с диагнозом у годовалого ребенка.
Девочка 11 кг, рост 77 см, 11 месяцев.
Ребенок на ГВ + прикорм. Ввели все продукты для этого возраста, кроме молока. Аллергических реакций не наблюдалось.
С 8 месяцев ( октябрь) начались покраснения кожи в районе шеи через какое-то время после первой прививки АКДС ( Пентаксим). Думали, что это потница, т.к. ребенок прижимает подбородок и там в течение дня скапливается грязь, которую вечером мыли.
В ноябре сделали вторую прививку АКДС и вторую от гепатита В( был медотвод, т.к. в роддоме после прививки или просто на 3-и сутки началась желтуха. И после до 5 месяцев был немного повышен билирубин (56.6, норма до 40), анализ на гепатит отрицательный).
После прививки высыпания на шее стали спускаться ниже и дошли до живота. Начали пить Зиртек, но лучше не становилось. Прочитала про Атопич дерматит в интернете, стали увлажнять кожу. Когда высыпания почти проходят, либо с утра можно намазать кремом, но к вечеру сложно намазать. От кремов кожу щиплет ( молочко эмолиум, бюбхен). От бепантена мазь и крем вроде не щиплет, но особого эффекта не наблюдалось.
Пошли к педиатру, который сообщил, что это атопический дерматит и надо мазать цинковой пастой и адвантаном. Все намазали- стало лучше. Пошли к аллергологу, который сказал, что сыпь не похожа на АД. Поставил токсодермию. Сказал, что похоже на лямблии. Вычитала, что даже если у ребенка есть лямблии, то они обычно не мешают ему жить и лечить их ни один нормальный врач у детей раннего возраста не будет.
Дома у нас кошка ( 9 лет у нас). Мы уезжали на 2 недели в другой город и там в квартире не было кошки, но был попугай. Сыпь там усилилась, но это были новогодние праздники и диета не соблюдалась, хотя не было колбасы и шоколада, а были нормальные продукты без консервантов и красителей.
Сейчас мы уже больше месяца принимаем зиртек по 5 капель в день. Раз в неделю сыпь становится ярко-красной и сильно чешется. Наношу немного адвантана и все более менее выглядит хорошо, но через 5 дней снова повторяется. Возможно аллерген присутствует. Ребенок ест: грудь, брокколи, цветная капуста, гречка, зеленые яблоки и груши конференция, кролик, индейка, картошка, зеленый горошек замороженный, ржаной хлеб. Я ем: тоже самое плюс лук, зелень, листья салата. 4 дня как я исключила всю молочную продукцию, яйца и пшеницу. Стало получше. Если не пить Зиртек, то ребенок не может спать и все чешет. С Зиртеком чешется все равно, но спит нормально.
Сдали анализ крови. 2 анализа на яйцеглист отрицательные.
Прилагаю фотографии.
Гемоглобин 89. Поставили железо-дефицитную анемию 1 степени. Пьем феррум-лек по ложке в день. Сегодня на улице мне показалось, что кожа ребенка желтоватая по сравнению с белой кожей другого ребенка.
Сдали копрограмму, энтеробиоз, посев кала на дисбактериоз- разультатов пока нет. Что они могут показать в нашем случае?
На сколько это похоже на атопический дерматит? У ребенка стул ежедневно нормальный. Могут ли проблемы со стороны печени, желчного пузыря давать такую картину: зуд с высыпаниями, анемия, желтушность (хотя она под вопросом)? И одна ли это болячка или совпадение не связанных друг с другом заболеваний? Есть ли необходимость в анализе на билирубин, узи брюшной полости? Стоит ли винить прививки? Искать паразитов?
Какие еще анализы нам нужно сдать для прояснения картины?
Помогите разобраться с диагнозом у годовалого ребенка.
Девочка 11 кг, рост 77 см, 11 месяцев.
Ребенок на ГВ + прикорм. Ввели все продукты для этого возраста, кроме молока. Аллергических реакций не наблюдалось.
С 8 месяцев ( октябрь) начались покраснения кожи в районе шеи через какое-то время после первой прививки АКДС ( Пентаксим). Думали, что это потница, т.к. ребенок прижимает подбородок и там в течение дня скапливается грязь, которую вечером мыли.
В ноябре сделали вторую прививку АКДС и вторую от гепатита В( был медотвод, т.к. в роддоме после прививки или просто на 3-и сутки началась желтуха. И после до 5 месяцев был немного повышен билирубин (56.6, норма до 40), анализ на гепатит отрицательный).
После прививки высыпания на шее стали спускаться ниже и дошли до живота. Начали пить Зиртек, но лучше не становилось. Прочитала про Атопич дерматит в интернете, стали увлажнять кожу. Когда высыпания почти проходят, либо с утра можно намазать кремом, но к вечеру сложно намазать. От кремов кожу щиплет ( молочко эмолиум, бюбхен). От бепантена мазь и крем вроде не щиплет, но особого эффекта не наблюдалось.
Пошли к педиатру, который сообщил, что это атопический дерматит и надо мазать цинковой пастой и адвантаном. Все намазали- стало лучше. Пошли к аллергологу, который сказал, что сыпь не похожа на АД. Поставил токсодермию. Сказал, что похоже на лямблии. Вычитала, что даже если у ребенка есть лямблии, то они обычно не мешают ему жить и лечить их ни один нормальный врач у детей раннего возраста не будет.
Дома у нас кошка ( 9 лет у нас). Мы уезжали на 2 недели в другой город и там в квартире не было кошки, но был попугай. Сыпь там усилилась, но это были новогодние праздники и диета не соблюдалась, хотя не было колбасы и шоколада, а были нормальные продукты без консервантов и красителей.
Сейчас мы уже больше месяца принимаем зиртек по 5 капель в день. Раз в неделю сыпь становится ярко-красной и сильно чешется. Наношу немного адвантана и все более менее выглядит хорошо, но через 5 дней снова повторяется. Возможно аллерген присутствует. Ребенок ест: грудь, брокколи, цветная капуста, гречка, зеленые яблоки и груши конференция, кролик, индейка, картошка, зеленый горошек замороженный, ржаной хлеб. Я ем: тоже самое плюс лук, зелень, листья салата. 4 дня как я исключила всю молочную продукцию, яйца и пшеницу. Стало получше. Если не пить Зиртек, то ребенок не может спать и все чешет. С Зиртеком чешется все равно, но спит нормально.
Сдали анализ крови. 2 анализа на яйцеглист отрицательные.
Прилагаю фотографии.
Гемоглобин 89. Поставили железо-дефицитную анемию 1 степени. Пьем феррум-лек по ложке в день. Сегодня на улице мне показалось, что кожа ребенка желтоватая по сравнению с белой кожей другого ребенка.
Сдали копрограмму, энтеробиоз, посев кала на дисбактериоз- разультатов пока нет. Что они могут показать в нашем случае?
На сколько это похоже на атопический дерматит? У ребенка стул ежедневно нормальный. Могут ли проблемы со стороны печени, желчного пузыря давать такую картину: зуд с высыпаниями, анемия, желтушность (хотя она под вопросом)? И одна ли это болячка или совпадение не связанных друг с другом заболеваний? Есть ли необходимость в анализе на билирубин, узи брюшной полости? Стоит ли винить прививки? Искать паразитов?
Какие еще анализы нам нужно сдать для прояснения картины?