Просмотр полной версии : Гастродуоденит

Здравствуйте, уважаемые специалисты, у меня такой вопрос
ребенок (почти 6 лет) регулярно жалуется на боли в районе желудка, побывали у гастроэнтеролога, в результате осмотра ребенка (в т.ч. узи) поставлен диагноз
хр. гастродуоденит с сохраненной к\обр период обострения, 2-я ДЖВП по гипомоторному типу, реактивные изменения печени
назначены
Омез-инста 1\2 вечером 10 дней
Маалокс 1\2 2 раза в день 10 дней
Одестон 1\2 3 раза в день 10 дней
меня смутило, что все эти препараты имеют противопоказания детский возраст (до 15-18 лет)
насколько верно назначение? можно ли давать эти препараты ребенку?

Диагноз и лечение-все на глазок.
Диагноаз хр. гастродуоденит -в настоящее время ставится или путем гастроскопии, редко- на основании только жалоб .На УЗИ хр. гастродуоденит не видят.Часто при клинике четкой гастродуоденита ,если не хотят делать гастроскопию по каким то причинам(в том числе у детей) проводится дыхательная проба на выявление ХЕЛИКОБАКТОР ПИЛОРИ- микроорганизм, часто отвественный за раззвитие хр. гастродуоденита и язвы 12 перстной кишки и при обнаружении проводят соотвествующее лечение.Омез-инста (омепразол,омепрадекс, лосек и т.д.) -один из 3 препаратовь используеых в комлексном лечении и у детей.Врач видно выбрал пробное лечение только этим препаратом, считая ,что все проблемы связаны лишь с повышенной кислотностью в желудке.Маалокс-препарат, снижающий кислотность-препарат вчерашнего дня и не понятно ь зачем он назначень если уже назначен и существует препатат , типа омепразол.ДЖВП по гипомоторному -типу-постсоветский УЗИстский чаще всего диагноз, существующий на територии СНГ бывшего в основном(у многих бывших советских раждан ДЖВП "исчезла после пересечения гос.границы).Диагноз сомнителен и лечение так же

спасибо за подробный ответ
есть смысл отправлять сына на "японку" для уточнения диагноза?
на хеликобактер собираемся сдавать, также назначили анализы ифа кала на лямблии, кровь ифа к нр алт аст биллирубин амилаза ЭГДФС
по поводу лямблий хотела спросить также: у нас их находили прошлым летом (анализ крови из вены), при этом жидкого стула у ребенка не было, других острых состояний тоже, много читала, в итоге препаратов давать не стала
правильно ли я поступила? могут ли лямблии быть причиной болей в желудке (как нам сказал гастроэнтеролог), выводятся ли они из организма после своего жизненного цикла или прописываются в жкт на века? мнения полярные, хотелось бы услышать ответ просвещенного человека

анализ крови из вены на лямблии не достоверный.Лечение проводят, если есть затянувшееся растройство стула и лямблии выявлены в кале(цисты или иммуным методом),иногда-при длительных жалобах на боли в животе и лямблии выявлены в кале.Человек,имевший когда то лямблии, не застрахован "приобрести" их вновь, особенно детиьучитывая широкое распространение лямблий

спасибо большое
скажите, а все-таки лямблии - это ужас-ужас, который живет в организме человека пока их не убъешь препаратами, или просто такой временый паразит, с которым нормальный организм сам без проблем справляется, слышала и читала эт и оба полярные мнения, хочу разобраться. где правда

Во всем мире у большинство пациентов, инфицированных лямблиозом протекает бессимптомно. Тем не менее, типичные клинические проявления лямблиоза обычно начинаются от 1 до 3 недель после приема цисты и отмечены диарея, общее недомогание, метеоризм, жирный стул, и колики в животе . Другие симптомы,гораздо более редкие, обычно включают вздутие живота, потеря веса.. Рвота и лихорадка являются менее распространенными, и кровь или слизь в кале бывают редко. Болезнь может длиться несколько месяцев, если не лечить и можно охарактеризовать дальнейшее обострение желудочно-кишечных симптомов.При хронических заболеваний, нарушение всасывания жиров, лактозы, витаминов А, и витамин В12, как сообщается, и нарушение физического развития детей иногда отмечено.
Существует несколько методов для обнаружения паразита. Обнаружение трофозоиты или цисты в стуле, анализ кала на яйца глистов и паразитов , является традиционным средством диагностики . Один анализ такой кала позволит обнаружения от 60 до 80% инфекций, 2 пробы кала позволит обнаружения от 80 до 90%, а трех образцовкала позволит обнаружения более 90%,иногда требыется и большее количество проб. Стремление к более чувствительным и специфичным, а также быстрее и воспроизводимыми, диагностическое тестирование привело к развитию иммунного анализа. Фекальные обнаружения антигена использованием иммуноферментного анализа, неферментативного иммунологических или флуоресцеин-меченый моноклональные антитела высоко чувствительны
В глобальном масштабе, большинство лиц, инфицированных G. лямблий протекает бессимптомно или минимальной симптоматикой. Лечение бессимптомных пациентов, особенно детей, является спорным, и есть несколько факторов, чтобы рассмотреть до начала терапии. Установка инфекция играет ключевую роль в принятии решения. В районах, где Giardia лямблий является эндемическим заболеванием, лечение может быть не желательно, потому что дети, вероятно, станут быстро реинфицированны. Если Giardia способствует нарушению роста и развития , лечения, даже если повторное заражение может произойти, возможно показано.
В семье, если один из членов симптоматичный, и есть вероятность того, что фекально-оральным распространение произошло в семье или, что есть общий источник инфекции, все члены семьи должны быть проверены и пролечены таким образом, что повторного заражения не произошло
Лечение всех бессимптомных пациентов требует осторожной интерпретации клинической ситуации, но они не всегда требуют лечения.

Можно ожидать, что паразиты при лечении через 3 до 5 дней исчезнут из стула, и что симптомы будут разрешаться в 5 до 7 дней. Если симптомы не утихли, должен быть оценена причина неуспешности лечения илипричина-развившаяся вторичная непереносимость лактозы.

спасибо за подробный ответ, ифа кала мы и планируем сдавать