ППЦНС и назначение диакарба [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ППЦНС и назначение диакарба


iv_lena
06.05.2014, 21:17
Добрый день!
Мальчик 5.5 мес. Родился на 38 неделе, вес 2650, 8/8 по Апгар. Ставили внутриутробно расширение боковых желудочков с 33 недели беременности.
Делали НСГ в возрасте 2,5 мес.
передние рога VLD 17.5 VLS 17.5
тело боковых желудочков VLD 14.2 VLS 14.5
Вентрикулярный индекс D 0.29 S 0.3
Заключение - постгипоксические резидуальные изменения без нарушения ликвородинамики.
Прописали пить пантокальцин, я давать не стала
НСГ в 4,5 месяца
передние рога - VLD 18.4 VLS 18.4
тело боковых желудочков VLD 15 VLS 15
Вентрикулярный индекс D 0,27 S 0.27
Ликворные пути проходимы.
Заключение - небольшая отрицательная динамика.
Окружность головы в 2 мес - 37 см, в 3 мес - 38 см, в 5,5 мес - 42,5 см
Невролог по итогам всего этого сказала, что у нас слишком быстрый прирост головы, отрицательная динамика НСГ, внутричерепное давление и чуть ли не гидроцефалия!!! Выписала давать диакарб + аспаркам и потом уколы актовегина. Сказала сделать повтор НСГ через месяц после приема лекарств и если НСГ не придет в норму то она нас отправит в больницу. Да, еще нам сразу на первом приеме в 1 мес поставили диагноз ППЦНС, СДН, тонус мышц.
Ребенок вес и рост набирает хорошо. Саму меня беспокоит тремор ручек (при сильном перевозбуждении или когда очень устал), повышенный тонус мышц, скрещивает ножки, когда ставишь (скрещивает чуть выше щиколоток) ,и то, что нам уже 5,5 мес, а еще не переворачивается со спины на живот (но уже делает попытки и я вижу ,что у него скоро получится). В остальном ребенок развит и очень спокоен, ночью спит хорошо, не срыгивает, не кричит без причины.
Прокомментируйте пожалуйста, назначение невролога. Нужно ли давать диакарб?
Разве расширение боковых желудочков является показанием к госпитализации? И если да, то почему нас сейчас не отправили, если она гидроцефалию подозревает?
И может ли быть расширение желудочков причиной некоторого отставания в двигательном развитии?
И что нам делать со всей этой ситуацией обращаться к другому неврологу или нет причин для беспокойства?

dobrada
06.05.2014, 22:05
прочитайте ответы на Ваши вопросы в разделе ЧаВо
напишите прирост окружности головы по месяцам

iv_lena
07.05.2014, 13:59
Окружность головы при рождении - 34, в 2 мес - 37 см, в 3 мес - 38 см, в 5,5 мес - 42,5 см. Родился ребенок 2650, рост 49 см, сейчас в 5,5 мес вес - 7600, рост - 68 см. К неврологу записались, но на прием не скоро. Очень переживаю, можно ли с учетом такого роста головы и отрицательной динамики НСГ говорить о гидроцефалии (не о гидроцефальном синдроме), ведь на основании чего-то врач сделала такие выводы? или это все-таки гипердиагностика?


luidhen
07.05.2014, 15:29
Вы прочли темы в Чаво? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Окружность головы: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Саму меня беспокоит тремор ручек (при сильном перевозбуждении или когда очень устал),
Норма, пусть не беспокоит.
Про развитие: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]