ОАК ребенка 5 лет и прививки [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОАК ребенка 5 лет и прививки


Mari197930
26.05.2014, 22:52
Здравствуйте! Сыну сейчас 5 лет и 8 мес. Атопический дерматит. ОАК делали не часто.
В 1 месяц был вирус, сопли и анализ (выполнял лаборант, анализатора ещё не было) вот такой:
Гемоглобин - 117
Эритроциты - 3,8
Лейкоциты - 3,6
Палочкоядерные нейтрофилы - 0
Нейтрофилы сегментоядерные - 17
Лимфоциты - 70
Моноциты - 3
Эозинофилы - 10
СОЭ - 4

в 7 мес:
Гемоглобин - 132
Эритроциты - 4,2
Лейкоциты - 7
Палочкоядерные нейтрофилы - 0
Нейтрофилы сегментоядерные - 20
Лимфоциты - 77
Моноциты - 2
Эозинофилы - 1
СОЭ - 3

в 1г:
Гемоглобин - 141
Эритроциты - 4,4
Лейкоциты - 8,3
Палочкоядерные нейтрофилы - 0
Нейтрофилы сегментоядерные - 45
Лимфоциты - 47
Моноциты - 4
Эозинофилы - 4
СОЭ - 5

в 3г 8м (анализатор):
WBC (лейкоциты) 3,27 10^9/л
Hgb (гемоглобин) 139 г/л
RBC (эритроциты) 4,84 10^12/л
MCV (средний объем эритроцита) 80,4 фл
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 28,7 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в
эритроците) 357 г/л
RDW-CV, % (показатель распределения
эритроцитов по объему) 12,4 %
Hct, % (гематокрит) 38,9 выше %
Plt (тромбоциты) 266 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцита) 10,4фл
PCT % (тромбокрит) 0,28 %
PDW (показатель распределения тромбоцитов
по объему) 11,1 %

Neut, % (палочкоядерные) 1 %
Neut, % (сегментоядерные) 35 %
Lymp, % 54 %
Mono, % 10
СОЭ 6 мм/час

в 3г 10м:
WBC (лейкоциты) 7,4 10^9/л
Hgb (гемоглобин) 138 г/л
RBC (эритроциты) 4,52 10^12/л
MCV (средний объем эритроцита) 86,5 фл
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 30,5 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в
эритроците) 353 г/л
RDW, % (показатель распределения
эритроцитов по объему) 13 %
Hct, % (гематокрит) 39,1 выше %
Plt (тромбоциты) 294 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцита) 5,9 фл
PCT % (тромбокрит) 0,17 %
PDW (показатель распределения тромбоцитов
по объему) 16,4 %

Neut, % (палочкоядерные) 5 %
Neut, % (сегментоядерные) 58 %
Lymp, % 27%
Eos, % 2 %
Mono, % 8
СОЭ 2 мм/час

Затем сделали прививки: ИПВ1, ИПВ2, ОПВ; АДС1, АДС2 и ГВ1,ГВ2. Перед вакцинацией от кори в центре вакцинации потребовали сдать ОАК он оказался таким:
в 5 лет:
WBC (лейкоциты) 3,9 10^9/л
Hgb (гемоглобин) 140 г/л
RBC (эритроциты) 4,82 10^12/л
MCV (средний объем эритроцита) 78,6 фл
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 29 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в
эритроците) 369 г/л
RDW, % (показатель распределения
эритроцитов по объему) 13 %
Hct, % (гематокрит) 37,9 выше %
Plt (тромбоциты) 285 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцита) 9,8 фл
PCT % (тромбокрит) 0,28 %
PDW (показатель распределения тромбоцитов
по объему) 10,7 %
NEUT 0,61 10^9/л

Neut, % (палочкоядерные) 1 %
Neut, % (сегментоядерные) 19 %
Lymp, % 69 %
Eos, % 2 %
Mono, % 8
Bas, % 1 %
СОЭ 5 мм/час

прививки пришлось отложить, через пару месяцев анализ практически не менялся.
В 5 лет и 7 мес анализ следующий:

WBC (лейкоциты) 3,4 10^9/л
Hgb (гемоглобин) 140 г/л
RBC (эритроциты) 4,48 10^12/л
MCV (средний объем эритроцита) 88 фл
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 31,2 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в
эритроците) 354 г/л
RDW, % (показатель распределения
эритроцитов по объему) 11,7 %
Hct, % (гематокрит) 39,4 выше %
Plt (тромбоциты) 282 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцита) 7,6 фл
PCT % (тромбокрит) 0,213 %
PDW (показатель распределения тромбоцитов
по объему) 14,2 %

Neut, % (палочкоядерные) 1 %
Neut, % (сегментоядерные) 36 %
Lymp, % 51 %
Mono, % 11
Bas, % 1 %
СОЭ 4 мм/час

Ребенок чуствует себя отлично. На вид здоров. Прививки делать не хотят. Педиатр направил к гематологу, который отправляет нас на обследование в больницу, от всех прививок дал отвод сказал когда будет абсол число нейтр больше 1500 можно делать прививки..:bn:
Насколько он прав? Неужели так всё плохо что надо ложиться в больницу на обследование, делать пункции и т.д?
Спасибо большое за внимание.

Mari197930
27.05.2014, 15:25
Забыла добавить что все выше приведенные анализы кроме анализа в 1 месяц сделаны на фоне общего здоровья. Ребенок болеет редко - 2-3 раза в год, правда и в сад не ходит. Гематолог говорит, что вакцина (инактивир) либо не подействует и не выработается иммунитет либо будет тяжелая реакция (живая вакцина). Можно ли нам делать прививку от гепатита В, полио, АДС? Корь?

Dr.Vad
27.05.2014, 18:54
Заявления гематолога некомпетентны - здорового ребенка можно прививать при любых показателях крови


Mari197930
27.05.2014, 19:39
Спасибо. Я правильно поняла, что с ТАКИМИ показателями крови сына можно прививать любой, в том числе живой вакциной и выработается иммунитет?

Mari197930
01.06.2014, 16:59
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы крови. Особенно волнуют последние. Есть отклонения в показателях крови? Нам нужно обследоваться?

Dr.Vad
01.06.2014, 18:31
читайте сообщение номер три до тех пор, пока не станет понятен смысл фразы.


Mari197930
02.06.2014, 14:20
Прививать буду не смотря на анализы. Просто ребенок С ВИДУ здоров, а когда сдали анализы - лейкоциты низкие, пугают заболеванием крови, посылают на обследования. Скажите, пожалуйста, данные показатели свидетельствуют об начинающемся заболевании крови?

Dr.Vad
02.06.2014, 16:06
никакие не свидетельствуют - если опухолевое заболевание крови начнется у ребенка, то будет видно без всяких анализов

Mari197930
02.06.2014, 20:06
Будьте добры ответьте, пожалуйста, можно ли доверять этой информации.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]Лейкоцитарная+формула+в+разном+возрасте/


Dr.Vad
02.06.2014, 22:11
лучше етой [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Mari197930
03.06.2014, 11:03
Вадим Валерьевич, я правильно поняла что если MCHC больше 36% значит анализ неверный? Получается этот в помойку?
WBC (лейкоциты) 3,9 10^9/л
Hgb (гемоглобин) 140 г/л
RBC (эритроциты) 4,82 10^12/л
MCV (средний объем эритроцита) 78,6 фл
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 29 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в
эритроците) 369 г/л
RDW, % (показатель распределения
эритроцитов по объему) 13 %
Hct, % (гематокрит) 37,9 выше %
Plt (тромбоциты) 285 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцита) 9,8 фл
PCT % (тромбокрит) 0,28 %
PDW (показатель распределения тромбоцитов
по объему) 10,7 %
NEUT 0,61 10^9/л

Neut, % (палочкоядерные) 1 %
Neut, % (сегментоядерные) 19 %
Lymp, % 69 %
Eos, % 2 %
Mono, % 8
Bas, % 1 %
СОЭ 5 мм/час

И ещё можно сдавать клинику не рано утром натощак, а днём не поев перед этим 2-3 часа? В 1ДГБ так сдавали, там по другому никак. Спасибо.

Dr.Vad
03.06.2014, 15:48
простите, но Ваши вопросы не имеют ничего обшего с диагностикой гематологических болезней, дальнейшее консультирование в теме считаю бесперспективным