Лихорадка у ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Лихорадка у ребенка


MarySm
16.06.2014, 16:27
Здравствуйте!
Я пишу в очень расстроенных чувствах, со слезами на глазах. Простите, что эмоционально.
Моя старшая дочь сейчас в больнице с папой, со вчерашнего вечера. я с младшей, грудной, дома, и чувствую ужасную беспомощность и бессилие.

У старшей девочки, 3 года 3 мес, температура с 13.06. Самая высокая - 40,1. А так, все эти дни держится 38,7 и выше, чаще всего - выше 39. Прием жаропонижающих помогает на 3-4 часа, температура снижается до 37,2 примерно, потом опять подскакивает. Сегодня сделали литическую смесь, подействовала она только через 1,5 часа (так долго?).

До подъема температуры она кашляла около 5 дней, даже думали пневмония - но на снимке все чисто. Анализы крови и мочи будут только завтра. Кроме температуры есть кашель и насморк. Кашель влажный.
Пару дней не какала. Для нее в незнакомой обстановке это стресс.

скажите, пожалуйста, так долго высокая температура это не страшно? она получает антибиотик цефатаксим внутримышечно. И пила суспензию супракс с 14.06. А температура все равно огромная. Вирус, наверное,если антибиотик не помогает..
В какую сторону просить врачей думать? потому что пока никакой ясности нет от них..
можно ли (если исключили пневмонию и завтра посмотрят анализы) - забрать ребенка домой, или это нежелательно?

MarySm
16.06.2014, 16:37
и еще есть небольшие точечные кровоизлияния на коже плеча.

dr.Ira
16.06.2014, 17:28
скажите, пожалуйста, так долго высокая температура это не страшно??

Сама по себе Т? нет, не страшно. Но надо искать причину такой Т. Если нет реакции на а/б, то это может быть либо потому, что возбудитель на него не реагирует (а/б "не подходит", но это маловероятно, учитывая цефатаксим) либо потому, что возбудитель вирус, либо заболевание неинфекционной природы В какую сторону просить врачей думать??K сожалению информации так мало, что невозможно даже предположить, в какую сторону думать. можно ли (если исключили пневмонию и завтра посмотрят анализы) - забрать ребенка домой, или это нежелательно?
Это зависит от диагноза.


MarySm
16.06.2014, 20:10
Сама по себе Т? нет, не страшно. Но надо искать причину такой Т. Если нет реакции на а/б, то это может быть либо потому, что возбудитель на него не реагирует (а/б "не подходит", но это маловероятно, учитывая цефатаксим) либо потому, что возбудитель вирус, либо заболевание неинфекционной природыK сожалению информации так мало, что невозможно даже предположить, в какую сторону думать.
Это зависит от диагноза.

спасибо Вам большое, за Ваш ответ.
Сделали ей литическую смесь, чтоб сбить температуру. И трех часов не прошло - опять 39,1.
В анализах крови, со слов дежурного врача, ничего особенного. Попробуем сфотографировать анализ, если дадут, тогда выложу..
Говорят, что думают теперь о заболевании почек. Но неужели почечная инфекция после 3 дней антибиотика давала бы такую температуру..

MarySm
17.06.2014, 10:06
прикрепляю анализ крови

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MarySm
17.06.2014, 10:41
есть ли смысл в уколах антибиотика?
зачем колят литическую смесь, если она не сбивает температуру? отказаться от уколов?


MarySm
17.06.2014, 13:08
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

eduardshraibman
17.06.2014, 19:02
Информации мало для оценки состояния ребенка.Что показал общий анализ мочи ? как самочуствие ребенка:аппетит, активность на фоне температуры и при снятии температуры? какие еще есть симптомы заболевания? Анализ крови более характерен для вирусного заболевания, но без осмотра оценитьсостояние трудно.В большинсве стран мира температуру снижают парацетамолем или нурофеном в сиропе или свечках в доза, соответсвующей весу ребенка.это лечение симптоматическое, т.е.направлено на облегчение состояния ребенка на 4-6 часов.О необходимости антибактериального лечения по полученным данным судить не могу

MarySm
17.06.2014, 20:11
В анализе мочи, со слов врача, все в норме.
Температура сегодня с обеда не повышалась после литической смеси.
аппетит вялый, при подъеме температуры неактивна, при спаде - оживляется.
Больше ничего - только кашель.
на завтра назначено узи почек и сегодня взяли кровь на инфекции.
пока больше ничего..


eduardshraibman
17.06.2014, 21:00
есть немного положительная динамика и это хорошо.При нормальном анализе мочи смысл в УЗИ почек не вижу

MarySm
18.06.2014, 14:00
сутки температура не повышалась, решили забрать ребенка домой. Перед выпиской 37,7.
Она со вчерашнего вечера плачет и кричит почти непрерывно по любому поводу. Скажите, может от этого температура повыситься?

eduardshraibman
18.06.2014, 15:39
нет.Но беспокойство ребенка иногда может быть признаком заболевания, при котором может повысится температура


MarySm
18.06.2014, 19:10
дополнительные данные

MarySm
18.06.2014, 19:11
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MarySm
18.06.2014, 19:28
выписались домой после суток нормальной температуры, сейчас 39,1, ребенок плачет непрерывно. Болят глаза.
Помогите нам! что делать?


MarySm
19.06.2014, 09:40
Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь..
У ребенка из симптомов только кашель сильный и красное горло. Неужели банальное орви может так долго давать высокую температуру?
А могли "проглядеть" пневмонию на снимке?
Нужно ли сменить группу антибиотиков?

Мы сами сегодня по цито сдали на эпштейна-барра..

dr.Ira
19.06.2014, 10:31
Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь..
..

Ну что можно посоветовать не видя ребенка?:( Очный осмотр грамотного врача. Где такого взять в Москве?:(

MarySm
19.06.2014, 11:27
пришли результаты крови
anti - CMV IgG 0.4 Ед/мл
СМ.КОММ. < 6.0 - отрицательно >= 6.0 - положительно

anti - CMV IgM ОТРИЦАТ.

anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 * Ед/мл
СМ. КОММ. < 5 - отрицательно > 20 - положительно 5 - 20 - сомнительно

anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл
СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
> 40 - положительно
20 - 40 - сомнительно

anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 184.0 * Ед/мл

СМ.КОММ. < 20 - отрицательно

>=20 - положительно


MarySm
19.06.2014, 11:29
значит ли это, что она сейчас перенесла инф.мононуклеоз? или тогда бы еще иммуноглобулины М были повышены?

Evgeniy_Sherbyn
19.06.2014, 13:34
Нет, это не инфекционный мононуклеоз. Ребенка нужно повторно показать очному врачу.