Гнойный отит, реб. 3 года, прошу прокомментировать назначения и дозировку а/б [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гнойный отит, реб. 3 года, прошу прокомментировать назначения и дозировку а/б


Estarr
20.09.2014, 15:56
Добрый день!

Есть мальчик 3,8 года, с 1 сентября ходит в детский сад, 13 сентября начались признаки ОРВИ - сопли и кашель без температуры. Через 4 дня поднялась температура до 38С, к утру ребенок пожаловался на ухо. Отвезли в лор-скорую, диагноз - острый правосторонний катаральный отит. Назначения - називин и физраствор в нос, данцил в ухо, супрастин внутрь, консультация педиатра.

Вызвали педиатра, она отменила данцил, прописала отипакс. Через 2 суток, т.е. сегодня рано утром заметили в ушной раковине гной (ребенок всю ночь жаловался на ухо и голову). Снова поехали в лор-скорую, диагноз: острый правосторонний уже гнойный отит.
Назначения:
1. супракс 5 мл 2 раза в сутки 7 дней
2. Аквалор в нос и Називин 3 кап 3 раза в день 7 дней
3. Данцил 3 кап 3 раза в день 7 дней.
на вопрос про неприменение данцила у маленьких детей ответила, что исследований касательно детей не проводили и никто еще не жаловался. Педиатр данцил запретила.
4. Промывание ушей физраствором из шприца.
5. капли диоксидин как альтернатива данцилу.

Вопросы:
1. Не опасно ли самостоятельно промывать уши? И нужно ли очищать их от гноя, если он там не скапливается? Ушную раковину от гноя протираем, внутри не видно.
2. Если гной вытек, значит, есть перфорация и ни данцил, ни диоксидин капать нельзя?
3. При отите можно пользоваться аквалором-спреем? Про називин в чаво прочитала, не капаем.
4. В инструкции к супраксу указана дозировка: 4 мг на кг веса ребенка два раза в сутки или 8 мг на кг раз в сутки. В суспензии на 5 мл приходится 100 мг. В ребенке около 16 кг. Если 16х4 = 64 мг, то получается, что нам надо принимать 3,2 мл 2 раза в сутки. 5 мл - не слишком много?

Вообще ребенок уже чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется, слышит тоже нормально.

В понедельник идем к лору в поликлинику, но если с антибиотиками нельзя затягивать, начали бы уже завтра.
Спасибо!

dobrada
20.09.2014, 17:03
1. опасно
2.да, диоксидин нельзя! Данцил в принципе можно, но учитывая прием антибиотика внутрь - не надо
3.можно
4. давайте 6 мл 1 раз в сутки - начинайте сегодня

Estarr
20.09.2014, 17:15
1. опасно
2.да, диоксидин нельзя! Данцил в принципе можно, но учитывая прием антибиотика внутрь - не надо
3.можно
4. давайте 6 мл 1 раз в сутки - начинайте сегодня

Ох, сегодня сын уже спит - у нас уже 23 часа, завтра в 8 дам? Или если завозится - разбудить и напоить?

Спасибо большое!