Просмотр полной версии : герпес на спине, грудное вкармливание

Добрый день!

Мне 43 года, рост 160 см, вес 56 кг, было кесарево сечение в августе, сейчас полное ГВ.
Несколько дней назад почувствовала болезненность кожи на спине слева от позвоночника в районе поясницы. У меня это признак появления герпеса (в течение где-то 13 лет он у меня есть, никогда не было нигде, кроме как левым за ухом и на ухе, рецидивы - один раз в год/два).
Стала мазать ацикловиром.
Сейчас мажу третий день, пузырьков нет, прыщики второй день. По размеру высыпание где-то 5 см в диаметре.
Подскажите, пожалуйста, может кроме ацикловира есть более эффективные мази? Имеет смысл на них переходить? В аптеке еще предлагали панавир.
Спасибо заранее.

Выложите фото сыпи.

Вот ссылка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Это место болит и чешется. Также есть болезненность кожи выше слева от позвоночника.
А еще - верно ли я понимаю, что если это опоясывающий лишай, то я могу заразить детей ветрянкой? У меня были такие высыпания на ухе, когда старшему ребенку было 8 месяцев, он не заболел тогда.

1) Лечение опоясывающего герпеса заключается в приеме препаратов типа ацикловир или валацикловир перорально, а не в виде мазей. Если есть зуд и боль, то можно добавить антигистаминный препарат и обезболивающее. Обсудите эту опцию с очным врачом.
2) Да, содержимое пузырьков содержит вирус, поэтому вы можете заразить окружающих ветряной оспой, если они ранее ей не болели и не вакцинированы. Прикрывайте эти пузырьки одеждой и часто мойте руки, особенно после прикосновения к высыпаниям.

Спасибо большое. Руки мою постоянно... Пока еще пузырьки не лопались, а вообще если высыпания появились - то они всегда превратятся в пузырьки и лопнут, или могут просто уменьшится и пропасть?

Есть шанс, что излечится мазью или самопроизвольно?
По моим ощущениям от мази лучше, во всяком случае боль на коже выше высыпаний прошла.
Ацикловир проникает в грудное молоко, это как-то не радует.

То есть у меня аналогичные высыпания за ухом проходили от мази, есть шанс что и на пояснице от мази пройдет?

Есть шанс, что излечится мазью или самопроизвольно?

Конечно же оно пройдет. Вовремя начатое лечение ацикловиром просто укорачивает длительность заболевания и все.

То есть у меня аналогичные высыпания за ухом проходили от мази, есть шанс что и на пояснице от мази пройдет?

Топические препараты плохо зарекомендовали себя при лечении опоясывающего герпеса. Пероральная терапия намного эффективнее.

Ацикловир проникает в грудное молоко, это как-то не радует.

Проникает, но ребенку ничего не сделает. Вообще, ацикловир беременным назначаю, так что это не аргумент.

Ясно.
Тогда еще вопрос - везде написано, что лечение надо начинать в первые дни, и вы пишете про вовремя начатое лечение. Я уже не начала вовремя (только мазь) - имеет смысл начинать принимать ацикловир сейчас?
И еще - что лучше тогда - ацикловир или валацикловир?

Спасибо, что отвечаете.

Тогда еще вопрос - везде написано, что лечение надо начинать в первые дни, и вы пишете про вовремя начатое лечение. Я уже не начала вовремя (только мазь) - имеет смысл начинать принимать ацикловир сейчас?
Немного для уточнения: противовирусная терапия эффективна в лечении острого неврита и профилактике пост-герпетической невралгии. Самый лучший эффект наблюдается при начале лечения в первые 72 часа от момента появления высыпаний. Меньший эффект можно ожидать по истечении этого периода, а уже после того как пузырьки покрылись корочкой - пить что-то бессмысленно.
Учитывая, что у вас нет покрытых корочкой пузырьков, то пропить курс ацикловира, валацикловира или фамцикловира курсом в 7 дней имеет смысл.

И еще - что лучше тогда - ацикловир или валацикловир?
Эффективность всех трех препаратов практически одинаковая.

Большое спасибо за подробные ответы!

Добрый день!
Пью Зовиракс 800 мг 5 раз в сутки.
Подскажите, можно ли заклеить высыпания пластырем Омнификс? Появились пузырьки, боюсь, что во время сна пижама задерется, а рядом ребенок старший например пришел спать под утро и т.п.

Можно.

Добрый день!

У старшего ребенка в группе в саду уже давно карантин по ветрянке. Сегодня у него обнаружила прыщ, похожий на ветрянку. Ну тут все понятно.
Но есть еще младшая девочка, 7 месяцев. Вот по поводу нее возникли вопросы.
1) Болеют ли такие маленькие ветрянкой? Контакт с братом тесный, играли вместе, не сомневаюсь в том, что заразится.
2) Когда я сама в ноябре (ей было 3 месяца) болела опоясывающим лишаем, и ее кормила грудью (было полное ГВ), она могла получить от меня антитела к ветрянке? Есть ли они сейчас и облегчат ли протекание болезни?
3) Имеет ли смысл сделать срочно прививку?

Спасибо за ответы.

Если вы раньше болели ветряной оспой, то ребенок в таком возрасте защищен от нее вашими антителами. Обычно это длится до 12 месяцев.

Добрый день!

Девочка 7 месяцев все же заболела ветрянкой, сегодня второй (или третий) день, элементов 40-50 в разной стадии, температуры нет.
Есть ли какие-то особенности течения у таких малышей? Наша педиатр говорит, что у них как у всех.
А также, если в таком раннем возрасте болеют, иммунитет формируется как обычно?

И получается, несмотря на ГВ с рождения и до текущего момента (хотя уже конечно идет прикорм, я кормлю не менее 6 раз в сутки), и на то, что я болела ветрянкой в детстве и опоясывающим лишаем уже после ее рождения - все это не помогло?

Добрый день!

Девочка 7 месяцев все же заболела ветрянкой, сегодня второй (или третий) день, элементов 40-50 в разной стадии, температуры нет.
Есть ли какие-то особенности течения у таких малышей? Наша педиатр говорит, что у них как у всех.
А также, если в таком раннем возрасте болеют, иммунитет формируется как обычно?

И получается, несмотря на ГВ с рождения и до текущего момента (хотя уже конечно идет прикорм, я кормлю не менее 6 раз в сутки), и на то, что я болела ветрянкой в детстве и опоясывающим лишаем уже после ее рождения - все это не помогло?

Обычно защита держится до 12 месяцев, но не у всех, к сожалению. У некоторых уже после 6 месяцев титр антител падает настолько, что позволяет заболеванию возникнуть. Лечение ребенка не отличается от лечения всех остальных изначально здоровых детей до 12 летнего возраста.

Возник еще вопрос. Ребенок перебаливает довольно тяжело (по сравнению со старшим очень много элементов, есть места (низ спины и попа), где элементы почти сплошь.
Сейчас почти все с корочками, кроме нескольких на ступне.
Но остался один, на котором корочки нет, вокруг него покраснение где-то 2см диаметром и уплотнение под кожей.
В поликлинику идти не можем (заразны), педиатр советует прижигать фукорцином.
Что делать? Вообще это значит уже там инфекция? Место под памперсом.

Я не совсем понимаю, как это ребёнка показать очному врачу нельзя, а заочно по интернету решать проблему - можно.

Ну да, конечно, утопия. Идем к хирургу.
Спасибо вам за ответы.