помогите,пожалуйста! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : помогите,пожалуйста!


inochek
03.05.2007, 14:27
ПОСТАРАЮСЬ БЫТЬ КРАТКОЙ.История такова:У меня всегда были очень хорошие густые волосы необычного, пепельного цвета.Наследственность в этом плане хорошая - и мама и отец до настоящего времени имеют густые, здоровые волосы. Мне 36 лет. После рождения ребенка и в период кормления грудью (10 лет назад) в течение непродолжительного времени волосы "полезли" по всей поверхности головы.После окончания кормления процесс приостановился, хотя к "дородовому" состоянию они и не вернулись.В принципе, меня полностью устраивала моя шевелюра.3 года назад, совершенно случайно, я обнаружила, что нижняя линия роста волос (переход головы в шею :), несколько поднялась. еще где-то в течение года я не придавала этому большого значения, пока парикмахер, который меня регулярно стрижет, не сказал, что линия роста поднимается все выше и выше и направляется уже к ушам.Народные методы позади.Общее состояние здоровья особых волнений не вызывает.Есть себорейный дерматит, но я стараюсь его контролировать.После консультации с врачом (диагноз был ОЧАГОВАЯ) использовала Регейн 2% около полугода.Начало увеличиваться количество пушковых волос на лице.Пятно на голове приостановило рост и в некоторых местах на нем появились пушковые волосы. Сейчас Регейн прекратила (около 2-х месяцев).Что Вы посоветуете?Не хотелось бы бездумно сдавать все анализы подряд.Живу в Киеве.Трихологов, как таковых, найти не смогла. Все - дерматологи.
Какие, на Ваш взгляд НЕОБХОДИМЫЕ анализы, чтобы предупредить развитие этого ужасного процесса?
Спасибо огромное!

trichology
03.05.2007, 19:36
Пока понадобится фотография проблемной зоны, без этого не разберемся.

inochek
04.05.2007, 09:45
Смогу прислать после выходных. какая еще может понадобиться информация кроме фото?
И как бы так мне прислать фото, чтобы не весь мир его разглядывал:)?
по-моему, доступ к Вашему мылу закрыт


trichology
04.05.2007, 19:42
Нажимайте на ник, там раздел "Отправить персональное сообщение для trichology ". Пока только фото.

inochek
10.05.2007, 11:42
вот.
что делать?

trichology
12.05.2007, 09:29
У вас очень упорная форма гнездной алопеции - офиазис (лентовидная форма). Отичается устойчивостью к лечению. Терпения понадобится много, но раньше или позже- зарастет.
В целом - дополнительные анализы вам не нужны - диагноз ясен и он не зависит ни от каких проблем внутренних органов - это автономное воспалительное аутоиммунное заболевание волосяных фоллкулов (свянное с некоторыми генетическими особенностями иммунной системы и волосяных фолликулов).
Анализы и консультации семжных специалистов могут быть полезными на предмет исключения хронической инфекции (ЛОР, стоматолог (ортопантограмма зубов), гинеколог - при наличии соответствующих жалоб), кал на я/г 3 кратно, анализ на ТТГ.
Но не стоит увлекаться поисками "причин" - найти их не удасться, речь идет только о исключении отягощающих факторов.
Лечение: я бы начал с внутрикожных инъекций дипроспана в очаг (1 раз в 3 недели, 5-6 процедур), обязательно миноксидил (он должен быть в вашем случае 5% , а чтобы не было роста на лице наносите по 0,5 мл. х2 раза в день, только на очаг и вокруг, длительно)+ найдите центр, который занимается лазерной терапией (лучше красный лазер, 655 нм, подойдет и инфракрасный 785 нм) - курсы по 15 -20 процедур, 3 раза в год.


inochek
14.05.2007, 17:24
Спасибо большое, уважаемый доктор, за внимание к моей проблеме.
Только вопросы продолжают пребывать :)
1.Рано или поздно зарастет ТОЛЬКО при столь упорном лечении!?!?
а если не трогать - все облетит!?!?
2. Прочитала про дипроспан и сижу в глубоком обмороке:
во-первых, я даже не знаю, кто бы мог контролировать ход моего лечения, а во-вторых - это же совершенно убойное средство с кучей побочных эффектов (на мой взгляд).
3. В Киеве Вы могли бы порекомендовать врача, к которому можно обратиться?
3. миноксидил и 2% я наносила, ессно, только на очаг и 2 раза в день, и с лицом начались прблемы, а при 5%, я представляю...
4. лазерной терапией много центров занимаются.
просто в идеале, конечно, мне бы попасть к Вашему коллеге ЗДЕСЬ, который вел бы меня на протяжении всего курса лечения, а не прыгать по разным.

и еще:
все процедуры (дипроспан, миноксидил, лазер) следует делать ПОСЛЕДОВАтельно, а если нет - то как их совмещать?
спасибо за Ваше внимание, не бросайте, плиз :)

trichology
14.05.2007, 21:47
Зарасти может и без лечения. С лечением - шансов больше и быстрее.
Все, что вы прочитали про побочные эффекты дипроспана, не имеет отношения к рекомендуемой методике - вы читали побочные эффекты при других способах, дозах и длительности. Только специалист должен быть приличным. Обратитесь на кафедру дерматовенерологии мединститута, там найдутся такие специалисты. Волосы на лице не могут при небольших дозах расти слишком уж активно, а небольшой рост - временное явление, через 3-4 месяца рост этих волос может начать уменьшаться, при необходимости - можно обесцвечивать. После отмены препарата - всегда исчезают. Совмещение - сначала курс дипроспана, потом курс миноксидила и лазера совместно.

inochek
22.05.2007, 14:49
спасибо за ответ.
А объясните еще. плиз, то, что у меня имеет отношение к АГА? это - ее подвид или происхождение и "степень тяжести лечения" другие? Я решила, что Ваше назначение миноксидила 5% говорит о том, что шансы на восстановление - небольшие.
а каковы перспективы при отсутствии лечения? (извините за глупый вопрос, но не могла удержаться :)


trichology
22.05.2007, 15:31
АГА здесь ни с какой стороны не причем. Назначение 5% миноксидила - не значает, что должно быть АГА, поскольку этот препарат - неспецифический стимулятор роста волос (не антиандроген), чем выше его концентарция, тем сильнее стимуляция, офиазис - за рамками игрушечных средств. Про перспективы мы говорили- сроки неизвестны, может завтра, может через 5 лет, вероятность восстановления приличная.