Скарлатина?Ребенку 4 года. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Скарлатина?Ребенку 4 года.


ibragimoffa
03.12.2014, 12:55
Добрый день!
Сын 4 года 4 месяца, вес 17 кг, рост 104 см.
Посещает детский сад, привит.
Хронических заболеваний нет. Есть склонность к АтД- в осенне-зимнее время на пальцах рук. Последние месяцы обострений не было.
Заболел остро в ночь с 30 ноября- Т =38,6, слабость.
1 декабря утром сильная слабость, Т=38,6, при попытке дать Панадол- рвота.
После отпоила ромашкой, резко полегчало, Т снизилась до 37,5, появился интерес к жизни и аппетит.
Примерно в это же время у ребенка появилась сыпь на теле (фото прилагаю).
Горло не болит со слов ребенка.
К вечеру Т=38,8, слабости нет, температуру не сбивали.
Осмотрен врачом- диагноз ОРВИ, сыпь аллергического характера, назначены фероны и супрастин:(.
2 декабря Температура не повышалась выше 37,3, состояние активное, аппетит, стул, мочеиспускание в норме.
Осмотрен еще одним врачом- дыхание в норме, Горло слегка красное, сыпь -аллергическая.
Сегодня 3 декабря самочувствие в норме, сыпь шершавая и действительно похоже (на мой дилетантский взгляд) на АтД. Смазываю на ночь сильно воспаленные участки адвантаном, остальное Эмолиумом.
Меня смутил вид языка -фото ниже.
Подскажите, стоит ли сделать мазок из зева на БГСА ?
Сегодня 3 день болезни, не хочется упустить время приема антибиотика, если это окажется скарлатиной.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Спасибо!

Mara___dok
03.12.2014, 13:07
сыпь аллергического характера, язык также, но учитывая возможность не классического характера сыпи- сдайте мазок на БСГА.

По результатам мазка будет решаться вопрос об АБ. Время вы не упустите.

ibragimoffa
03.12.2014, 20:54
Купила стрептатест- результат положительный:(
К тому же, узнала ,что в детском саду с 1 декабря дня карантин по скарлатине.
Печально, но теперь я хотя бы знаю от чего лечить ребенка.
Завтра пойдем к педиатру за назначением антибиотика.
Я правильно понимаю, что антибиотики обязательны, даже при хорошем самочувствии, дабы избежать осложнений?
Хотелось бы уточнить некоторые моменты:
1.После начала приема антибиотика ребенок становится незаразным на какой день?
2.Когда можно будет гулять и можно ли вообще?
3.Есть ли какие-то ограничения физ. активности во время и после заболевания?
Самочувствие ребенка в норме, активен, аппетит хороший.
Надеюсь эта инфекция пройдет в легкой форме.
Спасибо еще раз огромное врачам Русмедсервера и Mara___dok в частности!


Mara___dok
03.12.2014, 23:12
1.ребенок считается санированым через 72 часа после начала приема. Но все же-отдельная посуда.
2. Препарат выбора феноксиметилпенициллин через рот, при отсутствии- амоксициллин в возрастной дозировке 10 дней.
3.Гулять можно.
2. в любом случае, если вам зарегистрируют скарлатину, то будут держать дома-22 дня. По приказу.

ibragimoffa
04.12.2014, 11:29
Добрый день!
Надеюсь последний вопрос по этой теме.
Педиатр назначил антибиотик- азитроцимин 200 мг 1 раз/ в день 10 дней.
Я пыталась "выпросить" пенициллин- но врач сказала ,что на него часто бывает аллергическая реакция, и лучше принять антибиотик группы макролидов.
Я нацелилась все-таки купить амоксициллин, но не могу определиться с дозой. Я понимаю, по интеренету не лечат, но в данный момент надежда только на Русмедсервер.
P.S. 17 кг вес ребенка =125 мг*3 раза в день= 375 мг. в сутки достаточно?

Mara___dok
04.12.2014, 17:02
Дозировка по 250 мг три раза в день будет достаточной.

В аннотациях к препарату дозировки указаны низкие, они не соответствуют возросшей чувствительности стрептококка.

Макролиды возможны, но как препарат второго ряда.