Нужна ли операция по пластике ПКС, если сильно не мешает их отсутствие? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужна ли операция по пластике ПКС, если сильно не мешает их отсутствие?


rem33
14.01.2015, 09:40
Добрый день, уважаемые врачи.

2 с лишним года назад в результате ДТП получил достаточно серьёзную травму колена, внутрисуставный перелом мыщелка.

Из-за сначала неверного диагностирования в травмпункте, а затем не самых правильных советов участкового травматолога операция была сделана довольно поздно. По итогам с палочкой хоть как-то ходить стал только месяцев через 9.

Неприятные ощущения сейчас есть, несколько страшновато ходить по лестнице, потому в этом случае стараюсь опираться, перенося вес с больной ноги, для страховки ношу трость, хотя при передвижении по прямой поверхности она мне уже достаточно давно не требуется. В целом даже теоретически пробежать могу.

некоторое время носил наколенник push с усилением по бокам, сейчас хожу без него.

В общем уже смирился, что бегуном или футболистом мне уже не быть, занимаюсь больше с гантелями без приседаний и прочего.

Соответственно вопрос, насколько мне необходима пластика ПКС. МРТ ничего внятного не показало, но ортопед, который оперировал, проведя тест "выдвижного ящика", говорит, что порваны. В целом как-то при передвижении какой-то особой нестабильности по сравнению со здоровой ногой я и не чувствую.

Были уже две операции, одна на установление металлоконструкций, другая на удаление, проводить третью операцию как-то уже не хватает просто времени, да и денег уже ушло прилично. Понятно первая была мне необходима что бы ходить, вторая так как в будущем возможно сильное развитие артроза (диагноз посттравматического артроза уже есть) и без железяки проще будет оперироваться если придётся ставить протез.

А вот с ПКС как-то не тянет опять ложиться в больницу, как бы хожу и хожу.

Насколько эта операция необходима? Или без неё тяжёлый артроз разовьётся значительно быстрее?

Мужчина, возраст 34 года, экстремальным спортом не занимаюсь, так любительски железяки тягаю, но люблю путешествовать, ходить.

ЗЫ так же про железяки вопрос, насколько опасны для колена упражнения с нагрузкой стоя на плечи, руки, без приседаний и прочего?

germmed
14.01.2015, 16:48
хотелось бы кроме слов ещё и обследования какие-нибудь увидеть (рентген, МРТ)

rem33
15.01.2015, 18:41
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
МРТ до операции. Увы, в описании разрыв ПКС не был описан, только небольшое повреждение. Но при осмотре врача тест "выдвижной ящик" показал, что разрыв есть.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Рентген до удаления металлоконструкций.


germmed
15.01.2015, 20:28
На МРТ ПКС не повреждена. Подозреваю, что люфт в суставе из-за слабости мышц бедра. Серьёзная травма, две операции - всё это не могло не сказаться на мышцах бедра. Боли связаны не с ПКС, а нарушением конгруэнтности суставной поверхности наружного мыщелка большеберцовой кости.
Поднятие тяжестей будет не лучшим образом сказываться на суставе.

rem33
16.01.2015, 17:19
То есть ПКС можно не заморачиваться? Спасибо большое за ответ, а то на третью операцию уже ни сил, ни времени нет. А тяжести вообще стоя нельзя поднимать? Только сидя и лёжа? Я в целом не штанги поднимать собираюсь с пола, а стоя качаю с помощью гантелей килограммов по 20 плечи, руки. Не приседаю, стараюсь на колено нагрузку не давать. То есть не хожу, не приседаю, просто упражнения делаю в положении стоя, для ног только велотренажёр, всё равно даже такое поднятие тяжестей вредно для колена?

Ещё раз спасибо.