Маленький ребёнок. Угроза диабета, опережение роста. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Маленький ребёнок. Угроза диабета, опережение роста.


Kissaa
21.05.2015, 15:31
Здравствуйте! Помогите определить дальнейший план действий.
Мальчик 2 года 7 мес, рост 1 метр, вес 16.400
18.05 жаловался на боли в животе, в животе все бурлило, вечером однократный жидкий стул. В этот же вечер учащенное обильные мочеиспускание. Ночью все нормально, писал один раз, как обычно.
19.05 ребёнок вялый, раздражительный, все время просит есть. Мочеиспускание обильное. В 14-00 пообедал супом, потом в течении часа съел 2 или трех мишек Барни.
В хозяйстве имеется глюкометр. Решили померить глюкозу, а тест-полоски закончились. Вспомнили, что у нас есть полоски, которые выпали из капсулы для хранения и в течении месяца лежали просто на комоде на свету. Там было три полоски, две я опробовала на себе, показывали вроде правильно 6.8 и 7.8. Померила ребёнку сахар в 15-00 был 13.5. Сын был очень вялый, к тому же дело было перед дневным сном.
Мы купили новые полоски, померили глюкозу после того как он проснулся в 18-00, показатель 6.4.
Ребенок был уже весёлый, мочился нормально.
Вызвали скорую. Сахар через два с половиной часа после еды их глюкометром был 5.2. Нас никуда не забрали.
Стул оформленный, однократно, но как-будто плохо переварена пища.
20.05 состояние ребёнка нормальное, весёлый, пьёт и писает как обычно, есть просит часто.
Сами поехали а больницу в эндокринологию.
Нас осмотрел врач, глюкоза через час после еды была 5.1, ацетона в моче не было.
Дали выписку, что сахарный диабет не подтвержден. Рекомендованы оам и оак.
На словах врач сказала, что дополнительных анализов для исключения диабета сыну не требуется, что эта болезнь либо есть, либо нет.
Стул оформленный, однократно.
21.05 сдали анализы. Кровь из пальца и мочу.
Глюкоза на тощак 5.1
Оак
Лейкоциты 9.9 (5.5-15.5)
Гемоглобин 132 (110-140)
Среднее содержание hb в эритроците 27 (22-30)
Средняя концентрация hb в эритроците 342 (320-380)
Эритроциты 4.88 (3.8-4.8)
Средний объем эритроцитов 79 (73-85)
Показатель распределения эритроцитов по объёму 15.8 (11-18)
Гематокрит 38.6 (32-40)
Тромбоциты 329 (189-403)
Средний объем тромбоцитов 6.0 (3.6-9.4)
Показатель распределения тромбоцитов по объёму 9.4 (9.5-17)
Тромбокрит 0.19 (0.1-0.4)
СОЭ по Панченкову 3 (3-10)

Нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-5)
Нейтрофилы сегментоядерные 28 (33-61)
Эозинофилы 1 (1-6)
Базофилы 0 (0-1)
Моноциты 6 (3-9)
Лимфоциты 64 (33-55)

Оам

Прозрачная
Светло-желтый
Отн. плотность 1025 (1003-1028)
РН 6.0 (5-7)
Белок 0.09 (0.02-0.12)
Глюкоза отр
Кетоновые тела отр
Билирубин отр
Уробилиноген отр
Нитритный тест отр
Эпителий :
Плоский 1-3
Перех единичный в п/з
Почечный -
Лейкоциты 2-0-1
Эритроциты -
Цилиндры-
Слизь мало
Бактерии-
Соли-

С этими анализами мы сегодня обратились в частную поликлинику к эндокринологу.
Доктор сказала, что мы опережаем рост, нужно проверить гормональный фон.
Ещё у ребёнка на попе красная сыпь с гнойничками, на днях вокруг ротика появлялась.
Доктор сказала, что это могут быть симптомы сахарного диабета. Чтобы его исключить нужно сдать анализы:
С пептид, инсулин, гликозилированный гемоглобин, АТ к инсулину, АТ к в клеткам островков Лангерганса.
По поводу роста сдать: ттг, т4 своб, АТ к тпо.
УЗИ щитовидной железы. Рентген лучезапястных суставов.

Итого: на данный момент у меня заключения двух эндокринологов с разными точками зрения на нашу проблему.

Помогите разобраться, что нам делать дальше. Есть ли необходимость брать кровь из вены?

ghrh44
21.05.2015, 18:26
Диабета нет.
Анализы шитовидных гормонов к "опережению роста" отношения не имеют.
Чушь полнейшая.

Kissaa
21.05.2015, 19:31
Подскажите, а действительно ли рост 1 метр для нас очень много?
Папа ростом 190 см.
Ещё врач сказала, что по тем анализа, которые она назначила, можно диагностировать диабет за два года до манифесиации. Я почитала здесь на форуме, что это ерунда.
Но меня на самом деле волнуют высыпания на ягодицах. Они появились пару недель назад и становятся обширнее. Протирания мирамистином и смазывания бипантеном результатов не дают.
А врач, у которой мы сегодня были, сказала, что прежде чем идти к дерматологу нужно исключить диабет.
Спасибо!


BBC
22.05.2015, 10:32
Возьмите в теме по ссылке ростовесовые таблицы для мальчиков, оформите, как там описано и опубликуйте здесь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Kissaa
22.05.2015, 12:30
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Kissaa
22.05.2015, 13:14
И еще здесь спрошу про ОАК. У нас есть показатели, например, лимфоциты, которые выходят за пределы нормы лаборатории.
Что это может значить, требуется дополнительное обследование?