Daria81
22.08.2015, 08:46
Мальчик, 5 лет 9 месяцев, рост около 115 см, вес 21 кг. Порок сердца, коарктация аорты, анастомоз конец в конец, дата операции 10.09.2014, имеет инвалидность, повышенное артериальное давление на руках, среднее значение, если нужно 115/90, специальных препаратов не принимает.
Были на отдыхе на море в Греции с 29.07-12.08, 9-го августа у ребенка были жалобы на боль в ушах, пыталась собрать возможную воду ватной палочкой, могла травмировать ушную раковину. Ночью ребенок неоднократно поднимался с плачем и жалобами на боль в правом ухе, с утра в ухе и на подушке - остатки кровотечения.
Температура не измерялась, на ощупь - не была высокой. Осмотрен педиатром и отоларингологом 10-го августа, диагноз - наружный отит, без разрыва перегородки, назначен антибиотик цефалоспориновой группы, цефраксин аксетил, название лекарства zinadol, суспензия, дозировка 6,3 ml 2 раза в сутки 10 дней, а также капли в ухо synalar otic, polymyxin B sulfate, в дозировке 3 капли 3 раза в день 5-6 дней
12-го августа вернулись в москву, у меня - ОРВИ, сиплый голос, кашель, красное воспаленное горло, заложенность носа и обильные выделения, неокрашенные. 13-го августа визит к отоларингологу и педиатру в детской поликлинике, у ребенка температура 37,2. Отоларинголог предложила закончить назначенное лечение и промыть ухо, т.к. ничего не видно, педиатр назначила антибиотик супракс, т.к. после 5 дней суспензия закончилась. Легкие чистые, ритм сердца не нарушен. Гулять - можно, избегая людных мест. Температура 14-го 36,8. Начали супракс в дозировке 8 мл/сутки.
16-го августа температура с утра 38,3, жалобы на ухо и головную боль, вызванный педиатр сказала что увеличены миндалины, горло не красное, без налета, легкие чистые, ритм сердца в норме, выписала Тонзилгон, консультацию отоларинголога. 17-го августа температура 39,6 сбила нурофеном до 37,4, ребенок поел, уснул, проснулся с температурой 40 и жалобами на боль в животе, сбила нурофеном, скорая забрала в стационар, при поступлении диагноз - наружный отит, орви, подозрение на аппендицит, ОАК лейкоциты - 9, УЗИ - вздутие живота, метеоризм, острой хирургии нет, оставили на сутки.
На следующий день осмотр отоларинголога и педиатра, снят диагноз аппендицит, отменены капли в уши и антибиотик Супракс, (последний прием - вечер 17-го августа), назначены инъекции цефтриаксона, раз в сутки, ватные турунды с левомеколем в уши, мезим и аципол, т.к. боли и вздутие живота, виферон, температура у ребенка 18-го упала до 36,7, 19-го температура 37,6, к вечеру 38,9, после укола ребенок спит по четыре часа, отказываясь от обеда и ужина.
Высокую температуру сбиваю нурофеном, виферон, мезим и аципол - в урну, в нос - физраствор, пять дней давала Тонзилгон. После четырех суток приема антибиотика держится лихорадка. Жалобы на боль в горле, при осмотре - красная задняя стенка без нарывов и налетов, сильный насморк, отделяемое прозрачное, кашель, сиплый голос.
Настояла на анализах на инфекцию, лор-осмотре, резюме отоларинголога 20-го августа: наружный отит без выделений, не требующий антибактериальной терапии, при мытье - закрывать ватой, не ковырять. Анализы крови: ОАК - лейкопения 2,3; нейтропения, показатель не сказали, биохимия - повышен ЛДГ, остальные показатели в норме, анализ на малярию - отрицательный, гетерофильные тела не найдены, мононуклеары - 7, подозрения на мононуклеоз, АСЛ-О >250 ед., диагноз - стрептококковая инфекция.
Антибиотик продолжают колоть, сегодня пятый день терапии, лихорадка в течение 8 дней, кашель, горло красное, заложенность носа, сиплый голос, головная боль. За время нахождения в стационаре и лечения дома симптомы моего заболевания прекратились на 8-9 день заболевания, полоскала ротоканом, обильно пила, мед, лимон, Тонзилгон в течение 5 дней. Постараюсь сфотографировать результаты анализов, если дадут. Прокомментируйте, пожалуйста, верно ли назначение антибиотика, есть ли смысл его сменить, уехать из стационара, лечиться перорально другим препаратом, что добавить в назначения врача, есть ли опасность для сердца.
Сейчас его лечат от бактериальной стрептококковой инфекции, повторный анализ крови на диагностику мононуклеоза 24-го. Сегодня есть аллергическая реакция - краснота вокруг рта. Заранее спасибо!
Были на отдыхе на море в Греции с 29.07-12.08, 9-го августа у ребенка были жалобы на боль в ушах, пыталась собрать возможную воду ватной палочкой, могла травмировать ушную раковину. Ночью ребенок неоднократно поднимался с плачем и жалобами на боль в правом ухе, с утра в ухе и на подушке - остатки кровотечения.
Температура не измерялась, на ощупь - не была высокой. Осмотрен педиатром и отоларингологом 10-го августа, диагноз - наружный отит, без разрыва перегородки, назначен антибиотик цефалоспориновой группы, цефраксин аксетил, название лекарства zinadol, суспензия, дозировка 6,3 ml 2 раза в сутки 10 дней, а также капли в ухо synalar otic, polymyxin B sulfate, в дозировке 3 капли 3 раза в день 5-6 дней
12-го августа вернулись в москву, у меня - ОРВИ, сиплый голос, кашель, красное воспаленное горло, заложенность носа и обильные выделения, неокрашенные. 13-го августа визит к отоларингологу и педиатру в детской поликлинике, у ребенка температура 37,2. Отоларинголог предложила закончить назначенное лечение и промыть ухо, т.к. ничего не видно, педиатр назначила антибиотик супракс, т.к. после 5 дней суспензия закончилась. Легкие чистые, ритм сердца не нарушен. Гулять - можно, избегая людных мест. Температура 14-го 36,8. Начали супракс в дозировке 8 мл/сутки.
16-го августа температура с утра 38,3, жалобы на ухо и головную боль, вызванный педиатр сказала что увеличены миндалины, горло не красное, без налета, легкие чистые, ритм сердца в норме, выписала Тонзилгон, консультацию отоларинголога. 17-го августа температура 39,6 сбила нурофеном до 37,4, ребенок поел, уснул, проснулся с температурой 40 и жалобами на боль в животе, сбила нурофеном, скорая забрала в стационар, при поступлении диагноз - наружный отит, орви, подозрение на аппендицит, ОАК лейкоциты - 9, УЗИ - вздутие живота, метеоризм, острой хирургии нет, оставили на сутки.
На следующий день осмотр отоларинголога и педиатра, снят диагноз аппендицит, отменены капли в уши и антибиотик Супракс, (последний прием - вечер 17-го августа), назначены инъекции цефтриаксона, раз в сутки, ватные турунды с левомеколем в уши, мезим и аципол, т.к. боли и вздутие живота, виферон, температура у ребенка 18-го упала до 36,7, 19-го температура 37,6, к вечеру 38,9, после укола ребенок спит по четыре часа, отказываясь от обеда и ужина.
Высокую температуру сбиваю нурофеном, виферон, мезим и аципол - в урну, в нос - физраствор, пять дней давала Тонзилгон. После четырех суток приема антибиотика держится лихорадка. Жалобы на боль в горле, при осмотре - красная задняя стенка без нарывов и налетов, сильный насморк, отделяемое прозрачное, кашель, сиплый голос.
Настояла на анализах на инфекцию, лор-осмотре, резюме отоларинголога 20-го августа: наружный отит без выделений, не требующий антибактериальной терапии, при мытье - закрывать ватой, не ковырять. Анализы крови: ОАК - лейкопения 2,3; нейтропения, показатель не сказали, биохимия - повышен ЛДГ, остальные показатели в норме, анализ на малярию - отрицательный, гетерофильные тела не найдены, мононуклеары - 7, подозрения на мононуклеоз, АСЛ-О >250 ед., диагноз - стрептококковая инфекция.
Антибиотик продолжают колоть, сегодня пятый день терапии, лихорадка в течение 8 дней, кашель, горло красное, заложенность носа, сиплый голос, головная боль. За время нахождения в стационаре и лечения дома симптомы моего заболевания прекратились на 8-9 день заболевания, полоскала ротоканом, обильно пила, мед, лимон, Тонзилгон в течение 5 дней. Постараюсь сфотографировать результаты анализов, если дадут. Прокомментируйте, пожалуйста, верно ли назначение антибиотика, есть ли смысл его сменить, уехать из стационара, лечиться перорально другим препаратом, что добавить в назначения врача, есть ли опасность для сердца.
Сейчас его лечат от бактериальной стрептококковой инфекции, повторный анализ крови на диагностику мононуклеоза 24-го. Сегодня есть аллергическая реакция - краснота вокруг рта. Заранее спасибо!