Просмотр полной версии : Врожденная атипичная заднекапсулярная катаракта, a.hyaloidea

Добрый день! Моей дочери 10,5 месяцев. Родилась на 42 неделе, естественные роды без осложнений, вес 3230, показатель по шкале Апгар 8/9.
Во время осмотра у офтальмолога в 1 месяц ничего не обнаружено, диагноз здорова. Мною было замечено, что иногда левый глаз косит к носу. Повторный осмотр у офтальмолога в 6 месяцев, ничего не обнаружено.
В 10 месяцев на осмотре у другого врача поставлен диагноз: правый глаз- Врожденная атипичная заднекапсулярная катаракта, a.hyaloidea; скан прилагается, левый-здоров. Рекомендовано: курс нейротрофической терапии.
Устно было сказано, что ребенок правым глазом видит, но насколько хорошо, трудно оценить. Операцию не посоветовали, прогноз дать тоже не смогли. Планируем проведение назначенного курса. Дорогие врачи, подскажите, пожалуйста, какие есть способы лечения данного заболевания, нужна ли операция? Может зарубежом решается данная проблема? Если есть возможность порекомендуйте клиники или врачей, к которым можно обратиться. Страшно потерять время и очень хочется спасти зрение дочке. Спасибо!

Пока только наблюдение. С большой вероятностью операция не понадобится вообще, по крайней мере в ближайшей перспективе точно. Стоит ли расширять зрачок, решает наблюдающий ребенка детский офтальмолог.

Катаракта как раз очень типичная, для синдрома персистирующих плодных сосудов. Т.к. глаз косит, и т.к. артерия идёт от диска к хрусталику - неплохо бы получить консультацию витреоретинального хирурга на предмет витректомии и удаления этой катаракты. Теоретически может служить почвой для последующих осложнений.
Нейротрофическая терапия - это не терапия, консультируйтесь в другом месте.

Т.к. глаз косит, и т.к. артерия идёт от диска к хрусталику - неплохо бы получить консультацию витреоретинального хирурга на предмет витректомии и удаления этой катаракты.
Косит, если косит, не правый, а левый глаз. Но спецу показаться нужно.

Нейротрофическая терапия - это не терапия, консультируйтесь в другом месте.[/QUOTE]

Спасибо за совет.
Правильно ли я Вас поняла, что нейротрофическая терапия не помогает?

Давайте разбираться. Не вижу логики врача в назначении нейтротрофической терапии (полностью согласна с коллегой, что это не терапия!!!). Что собирается лечить доктор? Катаракту или a. Hyaloidea. Ни то ни другое к нервной ткани отношения не имеет.
Вы живете в Москве, обратитесь в крупную клинику, где ребенку сделают УЗИ и другие исследования, чтобы определиться с тактикой лечения. В выписке, представленной Вами, косоглазие не отражено.
Значит, надо разбираться более основательно.
Удачи Вам и терпения.

Давайте разбираться. Не вижу логики врача в назначении нейтротрофической терапии (полностью согласна с коллегой, что это не терапия!!!). Что собирается лечить доктор? Катаракту или a. Hyaloidea. Ни то ни другое к нервной ткани отношения не имеет.
Вы живете в Москве, обратитесь в крупную клинику, где ребенку сделают УЗИ и другие исследования, чтобы определиться с тактикой лечения. В выписке, представленной Вами, косоглазие не отражено.
Значит, надо разбираться более основательно.
Удачи Вам и терпения.

Спасибо большое. Мы уже запланировали пойти к другим специалистам, чтобы узнать и другие мнения. Насколько я поняла, терапия предлагается для стимуляции зрительного нерва, чтобы зрение не ухудшалось.

Тогда подскажите наименования препаратов и пути их введения, что составляли Вашу нейротрофическую терапию.

сказали, что установят катетор под глаз и будут вводить лекарство (наименование не уточнили) для стимуляции зрительного нерва, вроде бы оно расширяет зрачок...я с ужасом представляю эту процедуру на маленьком ребенке, поэтому и хочется узнать иные способы и будет ли от такой терапии польза... спасибо всем за участие!

Пока не скажете нам название препарата, на эту процедуру не соглашайтесь.
Пошерстим литературу, новые и старые исследования, когда узнаем, чем именно собираются полечить.
Но катетеры под глазам с нейротрофиками - это всё профанация лечения и ответ на главный вопрос Вам должен дать витреоретинальный очный хирург.

Спасибо! Буду уточнять название препарата.

Подскажите, что за препарат и в каком учреждении происходит дело?

Консультировались в больнице Управделами Президента РФ, записались в НИИ Гельмгольца, но там жуткие очереди, попадем только в ноябре, думаем еще пройти Центр восстановительного зрения при НИИ ГБ РАМН. Нам посоветовали сходить в детскую клиническую больницу им Башляевой, идем на следующей неделе. Рады были бы советам, где лучше проходить обследование.

Не стала вам писать про препараты, так как были еще у двух врачей, нам сказали нет смысла в этой терапии...сейчас еще ходим по врачам, пытаемс придти к общему решению... Пока предложения по лечению сильно разнятся... спасибо всем за ответы!

Хотела продолжить тему, лечение наше стало заключаться в ношении очков и заклеивании глазика (окклюзии), а также курсах аппаратного лечения. Главное оказалось найти хорошего врача, сумевшего правильно поставить диагноз.

Т.е. синдром персистирующего первичного стекловидного тела был отверннут и глаза в порядке? Очень странно.

Врожденная заднекапсулярная катаракта и астигматизм

А куда делась a.hyaloidea?

Извините, не правильно написала, диагноз- врожденная заднекапсулярная катаракта (1 мм и по центру), первичное гиперпластическое персистирующее стекловидное тело, сложный астигматизм. Катаракта вроде не так сильно мешает развиваться глазу, главная проблема это астигматизм, поэтому очки, аппараты и заклейки, и регулярный контроль в 3-4 месяца. Хотелось бы узнать Ваше мнение, Opthalmist, на Ваш взгляд этого достаточно?

Я не знаю, насколько реально существенна гиалоидная артерия. Нужно мнение витреоретинального хирурга, занимающегося такими детьми. Я писал это в самом начале темы.

Спасибо!