Печеночные показатели [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Печеночные показатели


ftf_Aurora
04.09.2015, 15:56
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по результатам биохимического анализа крови. Ребенку 1 год 1 месяц. Вес - около 11 кг, рост 76 см. Рожден посредством ЕР на 40 неделе. На ГВ до 11 месяцев. В 7 месяцев поставлен диагноз "доброкачественный миоклонус младенчества (неэпилептический)". В год фебрильные судороги на фоне высокой температуры (39,7 град. С). В течение последнего месяца ребенок принимает Магне Б6 (10 мл/сут) и глицин (1/2 таблетки в день). С 5 по 12 августа принимал седативную микстуру на основе валерианы. Затяжной ринит (около месяца). Лечили протарголом, отривином, изофрой. Ребенок активный, кушает сравнительно хорошо.
Билирубин - 17,0 мкг
АЛТ - 30 мЕ/л
АСТ - 48 мЕ/л
Глюкоза - 4,4 мг/л
Амилаза - 5,8 мг
О.белок - 63 г/л
Са - 2,2 мкг/л
Щел.фосфотаза - 1297 МЕ/л
В 11 месяцев было сделано ЭКГ . Заключение: Ритм справа с ЧСС = 110 уд/мин. Нормальное положение. ЭОС альфа = 64град. Замедление внутрипредсердной проводимоси (0,03 - 0,06 град.). В остальном в пределах возрастной нормы.

Биохимию впервые делали в марте (7 месяцев ребенку).
Показатели тогда:
Щел.фосфотаза - 1111
АЛТ - 66
АСТ - 73

Тогда же было сделано УЗИ брюшной полости. Заключение: эхографическая картина умеренной гепатомегалии с диффузными изменениями паренхимы.
Анализ на скрытые инфекции (также в марте):
Токсоплазма Ig, M, G - не обн.
ЦМВ = IgM, IgG - не обн.
ВПГ I IgG - отр.
IgM - отр.
II IgG - отр.

Повторный биохимический анализ в июне (10 месяцев ребенку):
АСТ - 62
АЛТ - 29

Чем может быть вызвано повышение щел.фосфотазы и АСТ? Какие обследования необходимо пройти сейчас? Могли ли препараты, которые принимает ребенок, повлиять?

SergDoc
04.09.2015, 17:54
найдите себе адекватного педиатра (который не будет нервировать вас по ерунде), прекратите сдавать биохимический анализ и оставьте в покое здорового ребенка

ftf_Aurora
04.09.2015, 18:12
найдите себе адекватного педиатра (который не будет нервировать вас по ерунде), прекратите сдавать биохимический анализ и оставьте в покое здорового ребенка

Ваши слова как бальзам на душу! Мы так устали от больниц, обследований, а наш педиатр сейчас настаивает на госпитализации для обследования сердца (с большой вероятностью утверждает, что проблемы там, основываясь именно на последних результатах биохимии).


SergDoc
04.09.2015, 18:45
российская педиатрия больна вечной перестраховкой
врачу проще назначить лишний диагноз и лишнее лечение, чем не назначить
потому что есл после его избыточного лечения все хорошо - ну так вылечили же
а если плохо - так сделали все что могли

ищите грамотного педиатра

ftf_Aurora
04.09.2015, 19:26
ищите грамотного педиатра

С этим у нас сложно.

ftf_Aurora
19.10.2015, 11:49
Здравствуйте! Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов.
Ребенку 1,3. С семи месяцев превышены печеночные показатели (АЛС, АСТ, щелочная фосфотаза). Последний анализ был сдан 31.08.2015 (ребенку на тот момент 1,1).
28.09.2015 был сдан анализ на маркеры гепатита.
Результаты прилагаю.
Общий анализ крови от 14.10.2015.
СОЭ 5 мл
n 2 c 35 м 4 л 58 пл.к 1
MON % 10,6 (0,0 - 5,0)
RBC 5,44 (3,9 - 5,30)
HCT 41,66 (30 - 40)
Остальные показатели, на мой взгляд, в пределах нормы.
Может ли быть вирусный гепатит у ребенка? О чем говорит превышение показателей?