Просмотр полной версии : Нужен совет. Артроз голеностопа без плоскостопия.

Господа врачи, пытаюсь решить проблему, актуальную для моего сына. Ему 17 лет и он занимается профессионально баскетболом. Никогда никакого дискомфорта не испытывал и вот пошли вставать на учет в военкомат, откуда нас направили к ортопеду, поскольку у сына очень большая и широкая стопа и было подозрение на плоскостопие. Пришли, сделали рентген в боковых проекциях, как было велено. Описание выкладываю полностью: углы правая 131, левая 133, высота свода правая и левая - в пределах нормы, сужение щели таранно-ладьевидного сустава, хондр. склероз ладьевидной кости, остеофиты, укорочение шейки таранной кости, артроз 2 степени. Врач заявил: "Без плоскостопия - это аномалия, но у вашего ребенка серъезная проблема". В общем "обухом по голове". Мне в общем-то все равно - аномалия или нет, но возниклы вопросы на которые мне никто пока не был в состоянии внятно ответить:
1. Карьере сына (на спорт он потратил 10 лет из 17, считается очень перспективным, мастер спорта, член юниорской сборной России) при таком артрозе грозит полный крах или возможен вариант, что далее артроз не будет развиваться? Поскольку у него нет ни жалоб на утомляемость, ни усталости ног, ни боли, а изменения на обеих стопах практически одинаковы, то есть ли вероятность, что это не артроз, а вариант развития?
2. Насколько быстро прогрессирует подобный артроз при серъезных физ.нагрузках?
3. Я прочитала, что есть возможность инъекций раз в год курсов некоего преперата Нолтрекс или Остенил, при которых артроз перестает прогрессировать даже при значительных нагрузках. И тут же на этом форуме прочитала про неэффективность хондропротекторов. Стоит ли моему сыну попробовать применить эти преператы (естественно не самостоятельно, а под контролем врача) или это тоже не даст никакого результата? И можно ли в 17 лет применять такие инъекции?
4. Насколько быстро после курса этих инъекции (если таковые целесообразны) сын может приступить к тренировкам?
Надеюсь, что на этом форуме кто-нибудь сможет оперативно и грамотно прояснить для меня, обычного обывателя, ситуацию с "ногами" моего сына или что-нибудь посоветовать. Да, чуть не забыла: у сына клинические и общие анализы крови и мочи - в норме, флюрография тоже, да и все остальное он проверяет в физ.диспансеере два раза в год. Никаких особых нарушений нет, за исключением характерной для спортмена его уровня синусовой брадикардии. В том же диспансере к моей озабоченности по поводу выданного нам заключения по рентгену отнеслись весьма прохладно. Диалог был коротким:
"И на кой вам поняадобилось делать этот рентген?". " Послали". " Боли усталости у сына нет?". "Нет". "Тогда чего огород городите? Не нравится рентген? Тогда со своими вопросами идите к тем, кто вас на него послал. А ваш мальчик уже столько раз ноги подворачивал и связки растягивал, что у него все, что угодно может быть". "Но..". "Никаких но! Не срывайте сыну подготовку к Чемпионату Европы! Не лезьте во врачебные дела. сами разберемся, без вас!"
Очень надеюсь, что здесь от моего беспокойства не отмахнутся.
Заранее спасибо.
Очень напуганная мамаша.

Уважаемая Очень напуганная мамаша,

Пожалуйста, попытайтесь воспользоваться схемой, предложенной здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

С уважением,

О.Гарин

Это одна из проблем ненужного рентгена. Вот не сделали бы снимок, играл бы себе парень да играл не зная, что у него оказывается миллион проблем в стопе.
Чудеса в решете.
Пусть живет Ваш сын нормальной жизнью, как жил до снимка. Играет и наслаждается жизнью. Остеофиты образуются у всех спортсменов, занимающихся профессиональным спортом.

Уважаемая Очень напуганная мамаша,

Пожалуйста, попытайтесь воспользоваться схемой, предложенной здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

С уважением,

О.Гарин

1. Возраст: 17 лет
2. Мужской пол
3. 195 см
4. 86 кг
5. Профессиональный спортсмен (баскетбол)
6. Не курит
7. Здоров
8. Незначительные (растяжения, ушибы ног, рук, спины).
9. Дело в том, что не беспокоят никакие боли или неудобства. Пугает только диагноз, точнее - вероятность прогрессирования артроза при серьезных спортивных нагрузках. Очень хочется ее избежать или хотя бы надолго оттянуть.
10. Рентген стоп в боковой проекции под нагрузкой. Результаты: углы правая стопа 131, левая стопа 133, высота свода правая и левая - в пределах нормы, сужение щели таранно-ладьевидного сустава, хондр. склероз ладьевидной кости, остеофиты, укорочение шейки таранной кости, артроз 2 степени. К сожалению, снимки мне на руки не отдали. Могу только сказать, что при наложении одного снимка на другой, они полностью совпадают: все границы суставных щелей, все кости "один-в- один", в общем все "светлые и темные" пятна, полоски и даже "размытые" тени. В общем такое ощущение, что снимали одну ногу, а не две.
Я сожалею, что не могу представить снимков, но вероятно, вы сможете дать хоть какой-то совет по изложенным мной данным?

Это одна из проблем ненужного рентгена. Вот не сделали бы снимок, играл бы себе парень да играл не зная, что у него оказывается миллион проблем в стопе.
Чудеса в решете.
Пусть живет Ваш сын нормальной жизнью, как жил до снимка. Играет и наслаждается жизнью. Остеофиты образуются у всех спортсменов, занимающихся профессиональным спортом.
Большое спасибо вам за участие и ответ.

Исходя из изложенных Вами данных могу только присоединиться к мнению коллеги Рерр-а: забудьте об этом рентгене и суете вокруг него. На снимок хотелось бы взглянуть только потому, что пересказанная Вами интерпретация вызывает некоторые сомнения... Скажите, Вам, случайно, там же не предлагали полечить сына от страшного недуга какими-нибудь чудодейственными средствами?

Могу добавить только, что травматология - такая замечательная область медицины, в которой даже самая маленькая, только начинающаяся проблема непременно будет вызывать дискомфорт.

Процесс патологического сужения суставных щелей, опять же, не может не сопровождаться дискомфортом, соответственно, есть основания считать, что его не было.

У баскетболистов очень высока подвижность суставов стопы (постоянные прыжки и "пружинящая" стойка), постоянно работают мышцы, стимулируя местное кровоснабжение и, как следствие, возникает гипертрофия (переразвитие) костей. Компенсаторные остеофиты костей стопы при таких нагрузках - это норма и ничего общего с артрозом не имеют.
А "склероз кости" - это вообще-то чрезмерное уплотнение костной ткани, поэтому не вполне понятно, при чем тут "хондр."

P.S. Баскетбол - мой с детства любимый вид спорта, хотя до нац. сборной я и не дорос. :) Успехов и здоровья Вам и вашему сыну!

Исходя из изложенных Вами данных могу только присоединиться к мнению коллеги Рерр-а: забудьте об этом рентгене и суете вокруг него. На снимок хотелось бы взглянуть только потому, что пересказанная Вами интерпретация вызывает некоторые сомнения... Скажите, Вам, случайно, там же не предлагали полечить сына от страшного недуга какими-нибудь чудодейственными средствами?

Могу добавить только, что травматология - такая замечательная область медицины, в которой даже самая маленькая, только начинающаяся проблема непременно будет вызывать дискомфорт.

Процесс патологического сужения суставных щелей, опять же, не может не сопровождаться дискомфортом, соответственно, есть основания считать, что его не было.

У баскетболистов очень высока подвижность суставов стопы (постоянные прыжки и "пружинящая" стойка), постоянно работают мышцы, стимулируя местное кровоснабжение и, как следствие, возникает гипертрофия (переразвитие) костей. Компенсаторные остеофиты костей стопы при таких нагрузках - это норма и ничего общего с артрозом не имеют.
А "склероз кости" - это вообще-то чрезмерное уплотнение костной ткани, поэтому не вполне понятно, при чем тут "хондр."

P.S. Баскетбол - мой с детства любимый вид спорта, хотя до нац. сборной я и не дорос. :) Успехов и здоровья Вам и вашему сыну!
Спасибо вам большое! Я попытаюсь добыть наши снимки ( в конце концов я же имею право получить их на руки хотя бы на время!) и как только добуду - отошлю вам по указанной вами ссылке. Но скорее всего это случится не раньше следующей недели. Но еще раз огромное спасибо за помощь!