Липодермоидная киста глазного яблока у ребенка 1г8мес. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Липодермоидная киста глазного яблока у ребенка 1г8мес.


ninikia
12.09.2015, 13:09
Добрый день, ув.доктора!
Помогите определиться с надобностью операции.
Мальчик 1 год 8мес.
На 3й день после рождения увидели пленочку во внешнем углу глаза. Чуть раздвинув веко, увидели внутри белую толстую ткань. И довольно большую. Когда закрыты глаза видно, что под одним веком что то есть.
Офтальмолог в 2мес поставил диагноз липодермоидная киста конъюктивы левого глаза. Консультировались раз в пол года, доктор сказал, что после этого лета можно будет прооперировать.
Дермоид, как нам (родителям) кажется, растет с ростом малыша. Или же с ростом глаза больше вылазит натягиваясь. Раньше не доставлял дискомфорта, но в последнее время малыш часто чешет этот глаз, как будто ему что то мешает. Пошли снова в глазную клинику с настроем оперировать, врач который нас наблюдает, сказала, что можно оперировать, что по ее мнению тоже чуть вырос дермоид и что малыш может его тереть из за волосков которые на нем. Т.е дермоид уже начинает мешать не только нам визуально.
Мы хотели сделать мрт, но доктор нас переубедила, сказав, зачем еще лишний наркоз такому малышу, что даже если этот дермоид распространяется и за орбиту, то сейчас оперировать ЗА орбитой никто не будет потому что ребенок маленький. Т.е.только видимую часть прооперируют.
Меня больше тревожит не видимая часть дермоида, а что там внутри.
1.Если тогда смысл сейчас оперировать только видимую часть ?
2. Может дермоид расти за глазным яблоком и прорастать в мышцу, кость и давить/выдавливать глаз?
3. Может лучше сделать мрт, чтобы знать размеры и насколько глубоко заходит.
4. Если делать мрт, то через сколько можно делать операцию, какой оптимальный промежуток должен быть между наркозом мрт и наркозом операции?
Прилагаю фото глаза и скан карточки.

Заранее благодарна.

Ophthalmist
12.09.2015, 13:33
Это не срочно, и может быть лечено много лет спустя. Если сильно-сильно чешет, то не исключено, что на поверхности дермолипомы - волосики, которые доставляют дискомфорт. Это может являться показанием к операции в эти дни. Однако дитё может и симулировать, видя ваше пристальное внимание. МРТ это требует редко, диагноз чисто клинический. Лезть в орбиту не будут ни сейчас, ни много лет спустя, в этом нет необходимости, и противопоказано.

П.С. Для дермолипомы нормально немножко расти. Это - не показание к операции в данном возрасте. Её спокойно можно подрезать в 6-7-8 лет.

ninikia
12.09.2015, 13:45
Фото глаза


ninikia
12.09.2015, 13:52
Спасибо Вам большое за быстрый ответ!))
Тогда мы еще понаблюдаем за поведением (дискомфорту) малыша и постараемся отсрочить операцию.