Здравствуйте, Уважаемый Юсиф Мусаевич.
Прошу вашего совета. Не так давно поставили диагноз гепатит С.
Количественный анализ- 400000 копий/мл.
ALT-67, AST-34.
Самочувствие нормальное. Врач говорит, что нужно подождать до января,чтобы продолжить лечение, чтобы получить бесплатно препараты для лечения.
По этим анализам что Вы можете сказать? Не критичное положение печени?-можно еще подождать. К сожалению генотип пока не знаю. Узнал 3 недели назад, что есть гепатит.
Спасибо Заранее за ответ. С Уважением
Алексей
easl
19.11.2015, 14:01
Есть смысл выполнить эластометрию для оценки степени фиброза.
Я хорошо знаю ситуацию с лечением гепатита С в Грузии. Все организовано правильно.
alexvas88
19.11.2015, 14:59
Спасибо за скорый ответ.
Дело в том, что я просил врача сделать остальные анализы, но получил отказ, так как у них скоординированные чёткие действия и когда начнётся вторая волна лечения больных, тогда и сделают остальные анализы и дадут направление на получения препаратов. Думаете стоит довериться и дождаться января? Просто в программу на бесплатные медикаменты можно попасть только в этой поликлинике.
А сейчас получают лекарства пока те у кого цирроз.
Спасибо.
easl
19.11.2015, 18:59
Получается, что цирроза у вас доктор не выявил. Следовательно, можно подождать.
alexvas88
20.11.2015, 09:12
Спасибо за ответ. Надеюсь всё будет хорошо я очень сильно переживаю.
alexvas88
23.01.2016, 17:11
Здравствуйте, Уважаемый Юсиф Мусаевич. Снова решил обратиться к Вам за советом. У нас в стране проводится американцами программа элиминации гепатита, я сейчас жду второго этапа -это для менее больных (не ф3-Ф4).Болен думаю не более 5-6 лет. Жду второго этапа, но у нас тянут опять-как и всегда, обещали сначала в декабре потом я январе, вот же и январь кончается и ничего не слышно.
В общем решился: начать стоит лечиться. Поспрашивал цены на препараты в местных аптеках-наиболее для меня доступный так называемый Пегферон (Пегасис 180)- около 80 долларов за ампулу. Есть еще который стоит 300 долларов- сказала что разница в цене только из за производителя препарата. Насколько он действенен-тот что дешевый?, и когда начнётся второй этап (если начнётся)- то лечить будут Харвони, не противопоказано ли принимать этот препарат после Пегферона?
Спасибо заранее за ответ.
С Уважением
easl
24.01.2016, 21:00
Я знаком с программой в Грузии из первых рук. Не вижу смысла тратиться.
Программа рассчитана не на один год.
alexvas88
24.01.2016, 21:48
Спасибо, Юсиф Мусаевич.
alexvas88
17.02.2016, 18:08
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич! Сегодня решил проверить всё таки за свой счёт степень фиброза. Оказалось F2. Вирусная нагрузка 400 000, alt/ast--67/34.
Этап лечения для F2 начинается у нас как обещают в апреле-мае. Есть ли у меня время? Сколько еще примерно времени до F3? Спасибо Заранее за ответ.
easl
17.02.2016, 18:30
Времени у вас более, чем достаточно.
alexvas88
17.02.2016, 20:12
Спасибо за быстрый ответ.
alexvas88
18.02.2016, 10:43
Юсиф Мусаевич, я прочитал больше про измерение фиброза. Написано, что чтобы результат показал правильный результат, нужно не есть 4 часа перед измерением и измерение должно проводиться минимум 8-10 раз, мне только 3-4 раза просили задержать дыхание и проводили измерение. мгли ли эти факторы повлиять на показатель? Может быть у меня не F2 а уже боее. Аппарат показал значени 1.5 м/c , а F3 начинается с 1.7. Почитал отзывы людей действительно может показать разные результаты. Аппарат Фиброскан Siemens.
Если у меня F3 то меня сразу же включат в программу, не будут дожидаться- такие правила. Как вы думаете стоит сделать повторный тест через месяц к примеру?
Спасибо Заранее.
Не направляйте к психиатру :)
alexvas88
18.02.2016, 11:29
И еще такой вопрос: что точнее биопсия печени или фиброскан? Может ли он показать неточный результат?
Спасибо.
easl
18.02.2016, 12:13
Не направляйте к психиатру :)
Уже..
alexvas88
26.04.2016, 16:58
Добрый день, Уважаемый Юсуф Мусаевич.
Сегодня ходил сдавать еще раз на фиброскан прошло 4 месяца почти после последней проверки.
До сих пор жду программу обещают к лету начать лечить тех у кого F1-F2. На моё удивление у меня было в тот раз F2, сейчас показатель значительно снизился. всё равно F2, но 1.32-а до этого был 1.6.
Значит ли это что организм сам борется с гепатитом и может его победить или я что то не понимаю?Или это просто следствие соблюдения диеты.
Спасибо заранее за ответ.
easl
26.04.2016, 21:33
Каким методом определялась степень фиброза? Вы приводите не результаты эластометрии, а другой методики.
alexvas88
26.04.2016, 21:51
Юсуф Мусаевич, таким специальным аппаратом, Siemens Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) Imaging.Аппарат типа узи-поводила по животу попросила затаить дыхание в определённые промежутки времени.
Аппарат фиброскан называется.
С уважением
easl
26.04.2016, 21:56
Это эластография, а не эластометрия. Я не владею этой методикой.
alexvas88
27.04.2016, 09:45
Понятно, ладно спасибо всё равно Вам.
alexvas88
01.05.2016, 20:50
Здравствуйте, еще раз, Юсуф Мусаевич.
Меня всё мучает вопрос: мог ли фиброз опуститься без терапии с F2 сильного до F1 почти (соблюдаю диету+занимаюсь небольшими физическими упражнениями). Не могу найти инфу нигде в интернете. Может быть у меня и не гепатит с?
Жду лета: обещают начать с начала лета лечение пациентов у кого маленькое повреждение печени.
Извините за настырность. Очень беспокоюсь за своё здоровье.
alexvas88
22.08.2016, 10:17
Здравствуйте, Юсуф Мусаевич.
В пятницу получил по гос программе медикамент Harvoni (Sofosbuvir+Ledipasvir) от компании Gilead (не дженерик), схема лечения назначенная врачём- 12 недель, по 1 теблетке в день. Количество копий вируса полмиллиона/ml.
Генотип -1b. Alt/ast- 65/34.
Врач говорит-что шанс около 99%-100%. :)
Чувствую себя обычно, только кушать хочется больше чем раньше.
Ваше мнение интересно- значит всё будет хорошо?
Спасибо заранее за ответ.
easl
22.08.2016, 11:59
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
alexvas88
21.11.2016, 21:38
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич.
Неделю назад закончил терапию препаратом Харвони-не дженерик-оригинал от Gilead , по гос программе. Состояние нормально чувствую себя нормально тяжесть в печени больше не ощущаю.Пил 3 месяца, диеты придерживался, жареное, жирное практически не ел.Спиртое и курево-тем более ни капли. По истечении 1 месяца после начала лечения был минус. Сдал неделю назад еще, результат пока не пришёл но думаю что не будет. Через какое время можно достоверно считать, что я избавился от этой гадости? Генотип надеюсь был 1б, 400 000 копий-мало, фиброз F1-F2.Думаю что избавился, вы как считаете? Еще вопрос-врач назначила еще Орниксил и Glutam, говорит витамины для печени? Насколько они необходимы как вы думаете?
Спасибо за ответ Заранее.
с Уважением
easl
26.11.2016, 18:30
Контрольные точки - 12, 24 и 48 недель после терапии.