Сильное ухудшение зрения у ребёнка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сильное ухудшение зрения у ребёнка


Tiana
10.12.2015, 16:03
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Девочка, сейчас ей 10 лет, предрасположенность к ухудшению зрения есть со стороны обоих родителей. Падать зрение начало после 1-го класса. Врач, к которому обратились для обследования (осень 2013г), подобрала нам очки, основной причиной ухудшения зрения она назвала слишком большой размер глаза у дочери для её лет, рекомендовала ездить на аппараты, но не настаивала, а у нас не было возможности ездить в другой город на протяжении 10 дней, которые длится курс, не ездили. Сканы выписки с приёма:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Менее чем через год (июль 2014г) заметили, что зрение снова упало, опять были подобраны очки этим же врачом, аппараты нам уже не рекомендовали. Скан выписки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В ноябре 2014г обратились в поликлинику по месту жительства, в надежде получить направление в детскую областную для прохождения курса лечения. Зрение за это время упало ещё, направление нам удалось получить, и в январе 2015г дочь прошла курс в стационаре. Скан листа с назначениями там и скан выписки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
По данным выписки из областной дочь должна была видеть 1-ую строчку, но когда мы через неделю пришли к окулисту, она увидела только 9-ую. С чем мы и были отпущены до лета. Ниже скан заключения окулиста из поликлиники:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Летом мы сходили ещё к одному врачу. Вот результаты обследования:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Как я поняла с её слов, спазма аккомодации у дочери нет, т.е. аппараты бы нам не помогли, да и лечение в детской областной в нашем случае это была трата времени, основная причина падения зрения – это быстрый рост глаза у дочери, причём в период полового созревания ситуация только ухудшится. Единственный способ приостановить падение зрения с её слов – это ночные линзы. Действительно ли это так? Помогут ли они приостановить ухудшение зрения и действительно ли это единственный вариант? Может быть, что-то ещё можно предпринять и проверить ещё какие-нибудь показатели зрения, которые нам до сих пор не проверили и которые могут быть причиной его падения?

Спасибо вам за помощь и внимание к нашей проблеме!

DrWORONZOff
10.12.2015, 16:47
Единственный способ приостановить падение зрения с её слов – это ночные линзы.
1. Действительно ли это так?
2. Помогут ли они приостановить ухудшение зрения и действительно ли это единственный вариант?
3. Может быть, что-то ещё можно предпринять
4. и проверить ещё какие-нибудь показатели зрения, которые нам до сих пор не проверили и которые могут быть причиной его падения?

Спасибо вам за помощь и внимание к нашей проблеме!
1. Ночные линзы = ортокератология.
Метананализ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] говорит:

Ортокератология уменьшила прогрессирование близорукости на 44% и 45% у азиатских и неазиатских детей, соответственно, предполагая, что обе группы испытывают аналогичную выгоду от ортокератологии.

Атропин является важной альтернативой ортокератологии в лечении прогрессирующей близорукости. Предыдущие исследования изучили влияние различных концентраций атропина от 0,01% до 1%. Эффект варьировал от 59% до 77% и был дозозависим.

Поэтому ортокератологию нельзя считать единственным методом.
Посмотрите на схему.
92154
2. Кто знает. Вероятность 45%.
3. У ребёнка прогрессирует миопия. Выделите несколько часов и внимательно прочтите вместе с мужем эту тему [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Обратите внимание на 0,01% раствор атропина на ночь, ортолинзы или их сочетание.
4. Не вижу нужды.

Tiana
18.12.2015, 15:23
Спасибо за такой развёрнутый ответ! Я всё внимательно прочитала. Правильно ли я поняла, что атропин можно использовать в комплексе с ортолинзами и эффективность будет выше в этом случае?


Zwetkoff
20.12.2015, 13:16
Такие сообщения есть, но об однозначности большей эффективности говорить преждевременно.

Tiana
11.01.2016, 16:21
Здравствуйте ещё раз! Мы сходили на приём в клинику, в которой (возможно единственной в городе) проводят длительную атропинизацию, собственно зачем я туда и отправилась. Диагноз по результатам приёма был для меня очень неожиданным, дочери поставили скрытое расходящееся косоглазие, скан выписки здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Честно говоря, я была настолько обескуражена диагнозом, что на приёме мало о чём спросила, а после прочтения информации на форуме и в интернете вопросов стало ещё больше, разрешите, я задам их здесь:
1. Действительно ли в нашем случае сразу показана операция?
2. Поможет ли нам консервативное лечение? Ведь вроде бы операция рекомендована при неэффективности консервативного лечения в течение 1-1,5 лет(ну по крайней мере я нашла такую информацию).
3. Как так могло получиться, что диагноз косоглазие нам не ставили раньше? Ведь столько врачей нас смотрело, даже в областной нам ничего подобного не говорили.
4. Не может ли диагноз быть ошибочным?

Спасибо за внимание к нашей проблеме!

iceloo
12.01.2016, 09:18
Выпискам из этой клиники можно доверять. Наблюдайтесь там, вы в надёжных руках.