Не можем определить ИМВП, при ОРВИ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Не можем определить ИМВП, при ОРВИ


Martin
10.03.2016, 16:08
Здравствуйте! Деовчка родилась 2.08.2014г. , КС , 8/8по Апгар , 4322кг, 56 см. Сейчас 1,7г. , 89см и 15 кг. Первый раз заболела в 6 месяцев. Аденовирус и ротавирус.Лечили по ЧАВО, но со стулом месяц были проблемы. После аденовируса ребёнок стал болеть орви (4 раза за пол года). Болезни протекали быстро, но с высокой t до 40. Сопли продалжались по 2-3 недели! Без заложенности использовали только аквамарис или физраствор.
2 раза была t38 без других симптомов, кроме жалоб на мочу. Стала писать редко и мало, моча с запахом аммиака.
Сдавали анализы оам , лейкоциты 20-30. Несколько раз, но гениколог нам поставил вульвит. Покраснения во влагалище, даже кровит. Жаловалась, что больно писать. Ребёнок аллергик. Лечение: ванночки с ромашкой, синтамициновая мазь. Сдали бак посев мочи, показал Escherichia Coli 10в6 степени.
После лечения начались улучшения, но мы опять заболели. Сейчас по работе мы находимся в городе Тамбове и найти хорошего врача в незнакомом городе не получается.
У ребёнка 2 дня t40,вызывали "скорую", на 3 день парацетомолом сбили до 38,3! На детский панадол высыпала аллергия.На 4 день t была 37.3 и мы пошли гулять. Ребёнок с аппетитом и веселый. На 5 день t поднималась до 38, появился насморк и мокрый кашель. Кушать стала неохотно, стала проситься спать и копризничать. Лёгкие чистые. Врач сказал рентгенографию не нужно делать.
Писает и "зажимает"писю, после мочеиспускания. Покрывается мурашками, когда писает. Ездили в больницу с подозрением на пеленефрит, там же сдали ОАМ результаты сказали в норме( на руки не отдали). Поставили ОРВИ. t держится 7 день 37,3, сдали оак. Повышены лимфоциты.
Педиатр посоветовала посмотреть аденоиды . Обратились к ЛОРу . Аденоиды увеличены и присоединились бактерии, в связи с этим назначил антибиотик. Протаргол и деринат.
Гениколог назначил ванночки в зеленом чае и синтамициновую мазь 3 дня. У меня вопросы:
1. Escherichia Coli 10 в 6 является поводом для ИМВП? либо у нас вульвит так проявляется?
2. Аденоиды нужно лечить в таком возрасте? Правильно ли лор выписал нам антибиотик?
3. Нужно все таки делать рентгенограмму , в связи с t?
Спасибо.

VGOLGA
11.03.2016, 08:55
Здравствуйте! Одно другому не мешает: Может быть ОРВИ и ИМВП одномоментно + вульвовагинит. Мало информации: нет данных, какой мазок у гинеколога, делали ли УЗИ почек и мочевого пузыря, сохраняется ли краснота половых органов? Анализ крови, который я вижу - не бактериальная инфекция, вряд ли это пиелонефрит, но ИМВП я бы не исключала. Больница обязана отдать анализы на руки!

dobrada
11.03.2016, 09:45
1. при вульвите, собранная обычным способом моча не годится для посева
2.кровь в пользу "вирусной" инфекции, проторгол и деринат не нужны
назначение антибиотика прерогатива очного врача
читайте в ЧАВО об аденоидах
3. как сегодня ребенок себя чувствует, есть ли кашель?


VGOLGA
11.03.2016, 12:20
"2 раза была t38 без других симптомов, кроме жалоб на мочу. Стала писать редко и мало, моча с запахом аммиака. "
Когда были эти симптомы? Возможно, в этот период вы и перенесли о пиелонефрит, а то что есть сейчас это результат недолеченной инфекции в прошлом. В моче Escherichia Coli 10в6 степени -это много. Необходимо контроль анализов мочи раз в 5-7 дней и повторить посев мочи на фоне лечения. Еще я бы посоветовала найти нефролога. Рентген легких делать не обязательно. Аденоиды Лор лечит если видит там воспалительный процесс.

Martin
11.03.2016, 12:55
Мазок гениколог не брала! Узи почек делали сами,там все чисто, но делали 5 месяцев назад.
Сегодня ребёнок чувствует себя хорошо, ест с аппетитом, t в норме, но осип голос и заложенность носа. Кашель с мокротой. Стукаю по спинке вниз головой. Краснота в писе стала меньше, но по телу сохраняется аллергическая реакция.
1. Как нам лечить вульвит?
2. Какие анализы сейчас сдать?
3 сейчас нужно пролечить Coli??
Спасибо!

Martin
11.03.2016, 14:09
Когда приезжала "скорая" из за t 40, то они сказали, что бак посев не критичный. 10 в 6 это не много. И в больнице провели исследование мочи, там нам сказали, что моча в норме. И пеленефрит исключили. Я так понимаю, что нам нужно пересдать бак посев?
В прошлый раз, при t 38, я изучила форум ИМВП и по клинической картине у ребёнка не наблюдалась ИМВП. Врачи все списали на вульвит . Я предполагаю, что он у нас аллергического характера.
Сейчас ребёнок писает нормально, но малыми порциями, при этом пьет не много. Предлагаем постоянно .
С мочей с 8 месяцев мучаемся . В одной клинике показывало лейкоциты 45, а в другой норме.
Беспокоит сиплый голос и заложенности носа.
Лор только посмотрел нос и сказал, что нужно пить антибиотики. На это можно полагаться? Стоит принимать антибиотики?


VGOLGA
14.03.2016, 19:02
Здравствуйте! Вульвовагинит лечат по результатам мазка, затем берут контрольный мазок. Если сейчас нет болей в животе и при мочеиспускании займитесь лечением аллергии: гипоалергенная диета, прием антигистаминных препаратов. Про нос нужно полагаться на назначения ЛОРа, я вашего ребенка не вижу. Мочу необходимо контролировать раз в 7-10 дней. При стихании вульвовагинита повторить посев мочи на флору.

Martin
01.07.2016, 06:22
Здравствуйте! Тема снова актуальна. Мы сделали прививку и уехали в отпуск на месяц. У ребёнка прошли все аллергические реакции и покраснения. Но к концу отпуска у девочки на трусиках обнаружились зеленые выделения! На протяжении 5 дней. Приехали домой и выделения прошли, но вчера снова появилось маленькое пятнышко. Гениколог прописала антибиотики!
Скажите пожалуйста
1 нужно лечить антибиотиками?
2. Симптомов больше никаких нет.
3 не мог ли попасть песок? На осмотре не увидели.
4 нужно ставить ревакцинацию. Можно?
Спасибо!