Добрый день.
Подскажите к какому специалисту лучше обратиться, или пройти обследования?
Мужчина 29 лет. рост 172, вес 64кг
Жалобы такие. В течении 4 месяцев:
- Мышечные подергивания по всему телу, разовые, очередью, частотой 1-2 в минуту, видны на глаз
- При ходьбе ноги нужно расставлять пошире, кажется что потеряю равновесие. Когда встаю с положения лежа, теряю равновесие. Иногда это состояние проходит ненадолго, не связано с отдыхом.
- Мушки в глазах, черные пятна, иногда цветные полупрозрачные. Постоянно в любое время, вне зависимости от состояния.
- Плохой стул, обычно утром всегда жидкий.
Неделю ощущал на коже онемения, как-будто что-то прикладывают к коже, без коликов. На ногах и руках. Прошло, сейчас вроде не наблюдаю.
Все тянулось с сентября, когда впервые начались приступы раздражительности и тревоги, с тахикардией и повышенным АД (два раза скорую вызывали),
два месяца было повышенное АД, одновременно лечили гайморит курсом
антибиотиков.
В декабре начались проблемы по гастро, жидкий стул, с гноем и слизью.
Лег в больницу. Выписали с диагнозом "Холибактерный гастрит", "Лимфоцентарный колит". Позже врач сказал, что скорее всего была какая-то инфекция.
Сплю сейчас отлично, мышечной слабости нет, усталости нет. Психологически тяжело.
Ходил к психотерапевту недавно. Соматофорное расстройство, выписал грандаксин на 5 дней, потом сказал посмотрим, может что-то по-сильнее.
Обследования:
Невролог ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
МРТ головного мозга ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Выписка с больницы ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Эндокринолог, узи, гормоны - норма.
EMG
29.04.2016, 20:14
Пройдите тесты [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
СФР не лечится грандаксином.
Evgeni1986
29.04.2016, 20:51
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 19.
Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Умеренно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Опросник для выявления панических атак
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Шкала эмоциональной возбудимости
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.
Evgeni1986
29.04.2016, 20:53
С большим тестом какие-то проблемы, страница результатов перезагружается (
Грандаксин - уже четвёртый день по 4 таблетки, изменений не почувствовал.
Я думаю что испытывал не совсем ПА по-началу. Это похоже на саму крайнюю степень раздрожительности, с тахикардией и повышенными АД
EMG
29.04.2016, 22:20
Рекомендована консультация психотерапевта, который лечит СФР согласно рекомендациям EFNS.
Органического заболевания нервной системы не усматривается.
Evgeni1986
30.04.2016, 18:02
Подскажите а вопрос ЛОР врачу можно задать в этой теме или лучше создать новую?
Evgeni1986
02.05.2016, 11:00
Забыл дописать, что на протяжении этих 8 месяцев есть треск в носу при смене положения головы, иногда трещит в положении стоя. Всегда заложена одна сторона поочередно. Под вечер небольшая температура 37.
Есть результат обследования мрт лицевого черепа, выложен выше.
Вопрос вероятнее всего к врачу отоларингологу. Подскажите что может быть причиной этого треска?
EMG
05.05.2016, 23:42
Подскажите а вопрос ЛОР врачу можно задать в этой теме или лучше создать новую?
Создать новую в соответствующем разделе.
Evgeni1986
31.05.2016, 19:20
Добрый день.
Извините что достаю вас заново. Хочется хоть что-то предпринять, если есть возможность как-то улучшить ситуацию. Создавал две темы в других разделах, что бы хоть как-то прояснить ситуацию, но не получил ответа.
Что сейчас беспокоит.
1) Фасцикуляции. По всему телу, дерганье, бульканье. Частота от 1-2 в минуту. Были улучшения(как показалось), после приема "Кокарнита", они стали реже до 30-50 в сутки. Через неделю все вернулось с новой силой.
2) Всегда немеют колени в сне, когда ноги в согнутом положении, больше левой ноги.
3) Несформированный стул. Частота 1 раз в 1-2 дня.
4) Черные пятна в глазах. Появились внезапно, не проходят. По утрам на часа 1-2 иногда бывает их нет.
5) Треск в носу
Забыл указать, что года два назад онемели два пальца на левой руке. Мезинец и безымянный. С движением проблем нет, просто онемение, незначительное снижение чувствительности. Уже привык к нему.
Лечусь у психиатра по поводу соматофорного расстройства.
Интересуют такого рода вопросы:
1) Может это как-то связано, с обменом веществ, недостатком элементов. Причиной которому может быть лимфоцентарный колит? Если, да, то к какому специалисту лучше обратиться.
2) Может ли это быть какое-то аутоиммунное заболевание нервной системы, ведь одно заболевание уже есть?
4) Может это быть причиной перенесенный инфекции.
3) Прочитал тему - "ЧаВо: Дергаются мышцы. Фасцикуляции", но все же спрошу вопрос о наболевшем. В случае с БАС, за полгода фасцикуляций, появились бы другие симптомы?
EMG
01.06.2016, 20:28
Онемение пальцев на левой руке может быть обусловлено кубитальным синдромом, что должно быть подтверждено очным неврологом.
В остальном, впечатление прежнее.
- к терапевту
- мало вероятно
- нет
- в 100% случаев появились бы за 6 месяцев, при БАС процесс течет достаточно агрессивно.
Evgeni1986
29.09.2016, 21:37
Добрый вечер. Опять извиняюсь за беспокойство.
Звинит в ушах, иногда закладывает(как в самолете), или ощущение давления на уши. Появилось такая штука месяца 2 назад, беспокоит каждый день по нескольку раз. Обычно такой приступ длиться не более минуты.
По прежнему прохожу курс лечения у психотерапевта. От невроза избавился. Веду обычный образ жизни. Из симптомов выше беспокоят:
Мышечные подергивания по всему телу
Мушки в глазах
Треск в носу
Был у офтальмолога, кроме деструкции стекловидного тела других проблем нет.
Лор - вазоматорный ринит
Подскажите стоит ли посетить невролога по поводу проблем с ушами?
Вероятно что-то сосудистое?
EMG
29.09.2016, 22:23
С ушами невролога беспокоить не стОит.
Нет, не сосудистое.
Evgeni1986
02.10.2016, 15:38
Извините, но задам последний вопрос. Что может означать пониженный креатинин в двух анализах БX? Первый был 64, второй 50. С нормой от 75.
EMG
02.10.2016, 18:11
Извините, но задам последний вопрос. Что может означать пониженный креатинин в двух анализах БX? Первый был 64, второй 50. С нормой от 75.
Извините, этот вопрос к терапевту, причин может быть несколько.
Evgeni1986
02.10.2016, 19:51
Дарья Александровна, прошу прощения, что достаю вас всякими непрофильными вопросами.
Возможно, что пониженный креатинин не имеет особого значения? Потому, как участковый терапевт, терапевт в платной клинике, терапевт в гастро-отделении не придали этому значение.
В ином случае я тогда не знаю, что с ним делать.
EMG
02.10.2016, 22:27
В этом случае, когда очные специалисты провели уже оценку параметра, опираясь на клинические данные и жалобы, стОит забыть об этой цифре.