Резус-конфликт или желтуха грудного вскармливания? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Резус-конфликт или желтуха грудного вскармливания?


KajaO
19.05.2016, 19:35
Здравствуйте!
Ребенок (4+) от 3ей беременности 2880г 50см природоении, родилась в 37 недель КС начались схватки ) .
1 месяц 3690г 54 см затянулась желтуха. Ребенок полностью на ГВ. Желтуха проявилась на 3й день - пожелтел носик. Но неонатолог в роддоме упорно грозила, что ребенок не желтый.
Диагностировал желтуха участковый педиатр при первичном осмотре новорожденного на 10 день. Сказала легкая степень.
Мать резус отрицательный (2-). 3 беременности, все КС. Антител не было ни в одну беременность. Антирезусный иммуноглобулин колола во все беременности; в 1ю и 2ю беременность на 32 неделе и после родов. В 3ю беременность только на 32. Все дети (4+).

Мне кажется, что ребенок сильнее пожелтел дома.
Анализы
Билирубин общий 196.6
Прямой 30.1

.узи + оак в следующем сообщении.

Вопрос :
1. У какому типу желтух новорожденных можно отнести данную желтуху?
2. Если имел место резус конфликт, то не делаю ли я ребенку хуже грудным вскармливанием?.
3. Лечение желтух новорожденных - это только фототерапия? Медикаменты типа хофитол, урсофальк и сорьенты не эффективны?

Melodia
19.05.2016, 21:58
Здравствуйте!
1. Для Вас как для мамы это не должно иметь значение, т.к.желтуха легкая и не представляет никакой угрозы здоровью. Это не резус конфликт.
2. Грудным молоком хуже сделать невозможно? только лучше.
3 перечисленные препараты неэффективны и не безопасны. Более того, они затягивают и утяжеляют желтуху.
Фототерапия при Ваших цифрах билирубин не показана.

KajaO
20.05.2016, 09:42
Спасибо за ответ, Анастасия Витальевна!

Если фототерапия не показана, то каким образом будет распадаться билирубин?

Если проводить фототерапию ускорится ли распад билирубина? Сколько часов в сутки нужно находится под лампой? Просто мы ее уже взяли в аренду, есть ли смысл просветится или ждать пока само пройдет?

На сколько может растянуться желтушка, чтобы еще считаться нормальной?


KajaO
20.05.2016, 10:10
Продолжение нейросонографии

Нужно ли принимать препараты железа?

KajaO
20.05.2016, 14:52
Прочитала тему про желтуху грудного вскармливания и про недостаточное грудное вскармливание.
После КС ребенок спал 12 часов без питания. На мои просьбы покормить ее смесью, врачи говорили, что не нужно и такой сон нормальный. Грудь взяла, сосала нормально, но молоко в большем объеме пришло уже дома и набор веса начался с 10 дня после рождения. В общей сложности дочь потеряла 220 г - минимальный Вес был 26 60 г. При выписке 2700г
Наша желтуха похожа на желтуху недостаточного питания?

Melodia
20.05.2016, 17:32
Лечение желтуха в Вашем случае не требуется, угрозы здоровью ребенка нет. А вот Ваше тревожно-мнительное настроение способно испортить качество жизни и Вам, и ребенку.
Что Вас пугает в желтухе? Она мешает ребенку улыбаться, сосать, активничать?


Melodia
20.05.2016, 17:33
Анализ в норме

KajaO
20.05.2016, 20:33
Еще раз спасибо.
Да, я как раз была в нормальном состоянии, но участковый доктор и вызванный отдельно доктор настроили на то, что это не нормально.
Вот и перевариваю все сама.
По ребенку, лично у меня притензий нет. С рождения была более спящая, сейчас появились часы бодрствования.
Но почему-то врачи пытаются меня настроить на поиски проблем у ребенка (может потому что это платные врачи? )
Вот после нейросонографии, узистка спросила беспокойный ли у меня ребенок, сказала, что нет (тк есть с чем сравнить, на что мне ответили, странно, судя по узи должна быть беспокойной.

Melodia
20.05.2016, 20:43
Смотрите на ребенка и не слушайте страшилки малограмотных врачей


KajaO
21.05.2016, 06:27
Спасибо! Так мы и сделаем.
В свое время (2012-2013) не стала лечить у среднего гипертензионно-ликворный синдром после рекомендаций местных неврологов и рада, что ребенок не пил не нужных медикаментов.
Сейчас, видимо, похожая ситуация.

И еще несколько вопросов э
1. Когда должно закрыться овальное окно?
2. Когда должен закрыться задний родничок, он еще слегка открыт?
3. Когда в рацион мамы млжно начинать вводить свежие овощи и ягоды?
4. По узи поставили кривошею и дома предпочитает смотреть на право. Выкладываю так , чтобы поворачивал голову налево. Когда можно начинать массажи со специалистом?

Спасибо!

KajaO
21.05.2016, 08:55
Вот еще узи

Мозга

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Сердце

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Брюшной полости

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Melodia
21.05.2016, 10:54
Узи в норме. Овальное окно вариант нормы, не переживайте. Малый родничок точечный это тоже вариант нормы.
Ягоды,фрукты ешьте на здоровье,но под контролем пищевого дневника, съели чуть-чуть записали реакцию, дальше пробуйте что-то другое. Так Вы выяснить есть ли у ребенка какая-либо реакция. По поводу массажа, загляните в раздел психо-моторного развития и занимайтесь сами по рекомендациям Полины Львовны. Важна самостоятельная активность ребенка, а не пассивный массаж.


KajaO
21.05.2016, 13:03
Анастасия Витальевна, спасибо!
Все, что на данный момент интересовало, Вы разъяснили.
У нас сейчас в стране отсутствуют в роддомах вакцины БЦЖ, но есть в частных клиниках. Хотим сделать эту прививку, нужно ждать падения билирубина?

Melodia
21.05.2016, 14:33
Нет,противопоказаний нет.

KajaO
21.05.2016, 23:02
Спасибо!


KajaO
22.05.2016, 14:54
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как бороться с врачами (что ответить), которые пытаются лечить желтуху у ребенка?
Сегодня был очередной приход доктора, который нас контролирует. Сказала, что за 3 дня желтизна не уменьшилась (мы брали лампу для фототерапии) и у нас еще 3 дня для улучшения состояния. Или нас покладут в больницу, где ребенок будет лежать отдельно.
Если чесно, это пугает. Я так понимаю насильно в больницу не уложат, но уровень тревожности это повышает.
Еще раз спрошу одно и тоже, исходя из уровня билирубина и узи, это точно не критическое состояние, при котором требуется госпитализация? Может надо пересдать кровь на билирубин, чтобы отметить его снижение.

Melodia
22.05.2016, 18:44
Ваш ребенок не нуждается в стационарном лечении, цифры билирубин низкие. У ребенка нет вялость, он активно сосет, билирубин в таком возрасте и при таких цифрах не повреждает мозг. Педиатр запугивает Вас.
Желтуха грудного вскармливании проходит к 3мес. У Вас именно она.

Melodia
22.05.2016, 18:46
Колоть ребенка, что бы что-то доказать неграмотному доктору? Пожалейте ребенка.


KajaO
23.05.2016, 10:21
Колоть ребенка, что бы что-то доказать неграмотному доктору? Пожалейте ребенка.

Жалко. В том то и дело, это не плохой доктор. Считается одним из лучших специалистов города.
Спасибо за то, что находите время ответить.
Просто доктор всегда сможет посеять сомнение в любой маме, даже в уверенной. Постоянно надо быть в курсе, читать мед информацию. Самое страшное доя меня , это ответственность за отмену препаратов, назначенных врачом. Всегда есть червь сомнения. И не всегда есть с кем посоветоваться.
Это 3й ребенок. Желтуху проходили со 2м.
Со старшими детьми не так страшно, они сказать и показать могут. А тут совсем кроха.
Спасибо большое еще раз :ba:

KajaO
23.05.2016, 10:29
Ваш ребенок не нуждается в стационарном лечении, цифры билирубин низкие. У ребенка нет вялость, он активно сосет, билирубин в таком возрасте и при таких цифрах не повреждает мозг. Педиатр запугивает Вас.
Желтуха грудного вскармливании проходит к 3мес. У Вас именно она.

Вялости нет, кушать любит, со стулом и мочеиспусканием все нормально. Истерик просто так не закатывает, только если в животе бурлит (но такое не часто).
Будем бороться с медициной.

Melodia
23.05.2016, 17:59
Не нужно бороться с медициной) нужно верить своим глазам и пропускать мимо ушей страшилки о желтухе.


Melodia
23.05.2016, 18:05
О какой отмене медикаментов и ответственности речь? Это хофитол то с урсосаном? Так эти препараты противопоказаны детям. Должно быть страшно их принимать, прочтите побочные действия, Они утяжеляют и затягивают желтуху. Сорбенты вызывают запор и задерживают выведение билирубина с калом, т.е.тоже затягивают желтуха. Безопаснее не принимать эту дрянь, уж простите.

KajaO
24.05.2016, 06:31
О какой отмене медикаментов и ответственности речь?.
Это я и о старших детях тоже. Не давать интерфероны и муколитики и др . ненужные медикаменты , которые настойчиво выписываются педиатрами.

А по поводу урсофалька и хофитола, почитала отзывы в интернете - эти препараты почему-то поголовно назначаются для лечения желтухи новорожденных.
Я приняла решение не лечить ребенка этими препаратами. Но такие решения даются не легко, когда ты сам не врач.

Пока я решала , что делать с желтухой, ребенок за неделю набрал 300г.


KajaO
24.05.2016, 14:51
Здравствуйте!
Пишу здесь, чтобы не начинать новую тему.
Сегодня затемпературил средний сын - 37.8. Из симптомов - заложенный нос (говорит в нос ), сопли не вытекают. Слегка кашляет. Врач будет вечером.

Как уберечь малявочку?

KajaO
12.06.2016, 06:23
Здравствуйте!
Еще вопрос по желтухе.
В 2 месяца сдали билирубин: 149 общий ; 4.5 прямой; 145,1 непрямой.
Те за месяц билирубин упал всего на 47 единиц.
По прежнему ничего не делать и ничем не поить ребенка? Ведь, если такими темпами он будет падать, до 3х месяцев не понизится до нормы.
Кожа стала светлее, желтизна видна еще, но не такая интенсивная как раньше.
И скажите, пожалуйста, (в этот раз анализ взяли из пальца, для анализатора, тк прошлая медсестра в отпуске и без нее в вену лезть побоялись) достоверны ли результаты анализа при заборе из пальца?

Melodia
12.06.2016, 18:16
Здравствуйте!
Билирубин низкий, он не стоит Ваших волнений. Лезть в вену не нужно, пересдавать более не нужно. Ничем поить не нужно, лечить не нужно. Это норма.

KajaO
14.06.2016, 09:50
Спасибо! Так и делаю. Просто иногда бывают сомнения права ли я в своем нелечении желтушки. Почитаю Ваши ответы и уверенность растет.
Приглашали домой невролога, единственный доктор из всех приходящих, кто сказал, что угрозы мозгу нет.

KajaO
20.06.2016, 16:11
Здравствуйте, Анастасия Витальевна!
Хочу рассказать Вам о состоянии дочки. Желтуха сошла как-то в один день. Утром проснулись, а склеры уже белые.
Спасибо Вам за то, что не дали "накормить" ребенка ненужным лекарством и за уверенность в том, что я поступаю правильно. Потому что, если чесно, были моменты , когда хотелось пойти в аптеку и прикупить таблеток.

Появился еще вопрос - на улице жарко, нужно ли допаивать ребенка водой? Если да, то в каком количестве. Ребенок полностью на ГВ по требованию.

Можно в этой теме задавать вопросы по этому ребенку или надо начинать новые темы?