Добрый день. Девочка 31.05.2016 родилась в 39 нпдель и 2 дня путем поанового кс. 8/9 по апгар. Роды и беременность без осложнений. Рост 50, вес 3100. На данный момент рост 53, вес 3970. Сегодня делали нсг, эхо, узи брюшной полости, почек и тазобедренных суставов. Все хорошо, кроме почек. Как сказала узист, они ей не понравились. Прилагаю заключение. Что делать в этой ситуации? Отппавляют на оак, оам, биохимию. И главный вопрос: насколько это опасно????1
ChrisryR
03.07.2016, 18:35
Результат узи
eduardshraibman
03.07.2016, 21:10
не нравится- нет такого диагноза.Направивший с какой то целью на Узи доктор должен оценить результат,если не понимает(не нравится)- направить к нефрологу снимок
ChrisryR
03.07.2016, 21:41
Нас никто не направлял. Просто педиатр сказала плановое узи органов в 1 месяц всех. Мы и пошли. Педиатр наш приедет из отпуска через неделю. Поэтому я и спросила у Вас, насколько страшен диагноз в нагем заключении??? И насколько это безотлагательно? После узи места себе не нахожу. Как мы раньше без узи всех жтих бесконечных жили...и еще можно ли нам пить витамин Д? Ребенок на гв
eduardshraibman
04.07.2016, 08:16
ничего страшного в заключении УЗИ не вижу,но лучше , что бы снимок посмотрели специалисты,имеющие ежедневный опыт в чтении снимков почек .Нефрологов на форуме нет, попробую попросить урологов посмотреть снимок.Витамин Д не противопоказан
ChrisryR
05.07.2016, 13:02
Пока урлоги не ответили, скажите, пожалуйста, имеет ли смысл сдавать биохимию крови? Оак и оам понятно. А биохимию? Стоит ли мучать ребенка, тем более во всех лабораториях рядом с домом кровь из вены у таких малышей брать отказываются. Врач узи сказала сдать, чтобы посмотреть, как почки функционируют...
eduardshraibman
05.07.2016, 21:21
Пока нефрологи/урологи не ответили или не посмотрели очно при отсутсвии жалоб , удовлетворительно самочуvствии ребенка,нормальной прибавки в весе и отсутсвии изменений при осмотре педиатром никакие анализы делать не надо
ChrisryR
10.07.2016, 13:04
Сдали оак и оам, результаты прилагаю. Беспокоят тромбоциты, лимфоциты и моноциты. Уролог в отпуске(
ChrisryR
10.07.2016, 13:05
Общий анализ крови
ChrisryR
10.07.2016, 13:06
Предстоит прививка от гепатита с месяц.
eduardshraibman
10.07.2016, 13:12
беспокойство по поводу анализов неоправдано: изменеия несущественные.Прививки не противопоказаны
Nebolitt
13.07.2016, 10:28
Здравствуйте! По снимку, насколько можно судить, почка без особенностей. Результаты анализов исключили некоторые заболевания, которые на начальной стадии могли бы протекать бессимптомно, но проявляются снижением кровотока почечной паренхимы (по результатам ЦДК и допплерометрии). Повторите УЗИ почек через месяц. Анализы делайте по назначению нефролога, а не врача УЗИ.
ChrisryR
28.07.2016, 10:18
Были у уролога, он сказал все в норме, контроль через 3 месяца. Педиатр направил на анализ мочи перед прививкой. Собирали в мочеприёмник и в анализе все в норме, кроме следов крови. Врач сказала, скорее всего сильно подмыли... А я переживаю, что делать. Анализ прилагаю
ChrisryR
28.07.2016, 10:22
Вторая чачть
dobrada
28.07.2016, 10:51
перестаньте уже переживать
если у ребенка нет высокой температуры и др. симптомов ИМВП, то сдавать мочу не нужно
только контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев
ChrisryR
28.07.2016, 10:57
То есть следы крови ни о чем не говорят, если количество эритроцитов в норме? Я не за импв переживаю, а за почки, за их работоспособность...
ChrisryR
28.07.2016, 11:03
То есть следы крови ни о чем не говорят, если количество эритроцитов в норме? Я не за импв переживаю, а за почки, за их работоспособность...
eduardshraibman
28.07.2016, 11:26
если количество эритроцитов в норме и др.показатели мочи в норме,нет жалоб,ребенок растет и развивается нормально- нет повода для переживаний(следы крови ни о чем не говорят)
ChrisryR
23.10.2017, 11:18
Добрый день. В продолжении темы. сейчас девочке 1 и 5 месяцев. Рост 84 см, вес 11 кг. Развитие соответствует возрасту. Сделали контрольное узи почек.
Правая почка расположена типично, дыхательная подвижность сохранена. Контуры четкие, ровные.
Размеры 60*27 мм. Толщина паренхимы 10 мм. ЧЛС не изменена.
Левая почка расположена типично, дыхательная подвижность сохранена. Контуры четкие, ровные.
Размеры 58*27 мм. Толщина паренхимы 10 мм. ЧЛС не изменена.
Без грубой эхопаталогии на м/осмотра. Отмечается повышение эхогенности паренхимы правой почки.
То есть наша эхогенность не проходит. Врач УЗД сказал, что возможно это анатомическая особенность. Сдал анализы мочи, и тут вот какая картина. Сразу отмечу, что на момент сдачи анализа дочка переносила ОРВИ, сильный насморк, но без повышения температуры тела.
Анализ от 20.10.17
Цвет светло-желтый
Прозрачность прозрачная
Плотность 1.015
pH среды 5.0
Белок (г/л) отсутствует
Глюкоза отсутствует
Кетоновые тела +
Уробилиноген отсутствует
Нитриты отсутствуют
Билирубин отсутствует
Микроскопическое исследование
Эпителий плоский незначительно
Эпителий переходный отсутствует
Эпителий почечный отсутствует
Лейкоциты 1-3
Эритроциты 5-7
Цилиндры гиалиновые отсутствуют
Цилиндры зернистые отсутствуют
Цилиндры эритроцитарные отсутствуют
Аморфные фосфаты отсутствуют
Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют
Оксалаты отсутствуют
Трипельфосфаты отсутствуют
Аморфные ураты отсутствуют
Грибы отсутствуют
Слизь незначительно
Бактерии отсутствуют
Далее пересдали 22.10.17
Цвет светло-желтый
Прозрачность слабо-мутная
Плотность 1.015
pH среды 5.0
Белок (г/л) 0,1 при норме меньше 0,14
Глюкоза отсутствует
Кетоновые тела отсутствует
Реакция на кровь следы
Уробилиноген отсутствует
Нитриты отсутствуют
Билирубин отсутствует
Микроскопическое исследование
Эпителий плоский незначительно
Эпителий переходный отсутствует
Эпителий почечный отсутствует
Лейкоциты 0-2
Эритроциты измененные не обнаружено
эритроциты неизмененные 3-4
Цилиндры гиалиновые отсутствуют
Цилиндры зернистые отсутствуют
Цилиндры эритроцитарные отсутствуют
Аморфные фосфаты отсутствуют
Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют
Оксалаты отсутствуют
Трипельфосфаты отсутствуют
Аморфные ураты отсутствуют
Грибы отсутствуют
Слизь незначительно
Бактерии отсутствуют
В связи с этим вопросы:
1. Что нам делать? какие доп обследования проходить?
2. Могут ли эритроциты быть реакцией организма на Орви, хотя она протекает без температуры...
3. Есть ди подозрения на почечную паталогию?
4. Хотели сделать вторую вакцинацию от гриппа и ревакцинацию от пневмокока, но педиатр отказывается... Отправляет сначала к гинекологу, если не поможет на полное обследование мвс...
Хочу разобраться в вопросе и если нужно сделать ребенку необходимое обследование без кучи лишних и ненужных анализов и осмотров....
eduardshraibman
23.10.2017, 12:57
1.анализ мочи раз в 4-6 месяцев
2.может
3.у мненя нет.
4.мне кажется 1 достаочно
ChrisryR
23.10.2017, 13:32
Спасибо) но немного не поняла: достаточно 1 обследования? Того самого анализа мочи раз в 4-6 месяцев? Или одной прививки?
eduardshraibman
23.10.2017, 15:28
Того самого анализа мочи раз в 4-6 месяцев.Противопоказаний для п/прививки я не увидел