Сыпь, мокнущее красное пятно на щеке [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сыпь, мокнущее красное пятно на щеке


Nanally
23.07.2016, 00:02
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Ребёнок 9,5 месяцев, родился 28.09.2015 в срок, 8/9 по Апгар. Вес при рождении 3360, рост 51 см. На грудном вскармливании + прикорм с 6 месяцев.
У мамы при беременности диагностировали гестационный диабет, а также впервые возникший приступ бронхиальной астмы (больше не повторялся).
В 6 месяцев ребёнку поставили диагноз "атопический дерматит" по причине сухой кожи, в особенности на щеках, возле коленок, локтей, на запястьях. Лечение не назначили, самостоятельно стали использовать крем и эмульсию для купания Эмолиум.
С 18.06 сыпь/пятна на щеке, с покраснением вокруг, несколько дней назад начали мокнуть, с сильным ухудшением в течении месяца. Не чешется, ребёнка не беспокоит. За три дня до этого ввели овсяную кашу, сразу реакции не было, так что продолжили давать.
Прилагаю фото от 08.07, 11.07 и 22.07. К сожалению, специально сделано только последнее.
107638
Аллергологом назначен крем Адвантан, Зодак в каплях. Диагноз : атопический дерматит, п/острое течение. Во всех бедах обвинён мамин творог со сметаной (ем с рождения ребёнка).
Вопросы:
1. Эти пятна только аллергического характера? Отсутствие зуда возможно?
2. В часто задаваемых вопросах прочла про атопический дерматит, правильно ли я понимаю что крем Адвантан не рекомендован для использования на лице? Его стоит заменить? На что?
3. Возможна ли такая реакция на длительное - 2 недели - кормление овсяной кашей ребёнка?
4. Маме прекращать есть творог со сметаной?

Заранее большое спасибо за ответы и за ваш труд!

Nanally
30.10.2016, 00:11
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Не получается достичь ремиссии атопического дерматита.
Ребенку 1 год 1 месяц, на грудном вскармливании, прикорм с 6 месяцев.
Первое проявление болезни в 8,5 месяца - покраснение, мокнутие на щеках. Мокнутие прошло, но краснота лишь немного спала, также похожие красные пятна появились на ногах (под коленками, на икрах сзади) и на руке (возле запястья). Красные пятна, особенно на теле, на ощупь очень грубые, ощущаются коркой.
Диета (я тоже соблюдаю): каши - греча, рис, кукурузная; фрукты - яблоко, чернослив; мясо - кролик, индейка, нежирная свинина; овощи - картофель, зеленые овощи. Я изредка пью детский биолакт, реакции у ребёнка не наблюдаю.
Лечение: регулярное использование эмолентов (утром, вечером, после купаний/умываний), адвантан, пимафукорт при появлении корочек.
Пимафукорт помогал очень хорошо, но согласно рекомендации врача использовали только 7 дней, далее адвантан. Адвантан помогает слабо, сразу после отмены хуже не становится, но через некоторое время (3-5 дней) краснота опять возвращается. Зачастую при обострении ситуации на щеках на туловище пятна бледнеют и смягчаются, и наоборот. В целом пятна на туловище легче поддаются лечению, но есть несильный зуд, щеки же ребёнок не чешет. Связать с чем-то конкретным очередное обострение не получается, не понимаю в чем причина.
Купанием и мылом не злоупотребляем, ребёнок не перегревается, в его комнате работает увлажнитель воздуха, животных в доме нет, все средства ухода гипоаллергенные.
Пожалуйста, подскажите, как добиться ремиссии? Что ещё можно сделать?
Заранее большое спасибо!

Dr.Volgina
30.10.2016, 07:53
Отменяйте стероидные мази не сразу а постепенно.
Не старайтесь достичь идеальной кожи,пока не получится.
Лишь бы не было зуда и красноты, мокнутия.