Рецидив невуса после удаления + дерматоскопическое фото [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Рецидив невуса после удаления + дерматоскопическое фото


Treksuha
15.08.2016, 16:14
Добрый день, уважаемые доктора. Просьба проконсультировать.
Женщина, 30 лет, рост 165, вес 65. Из хрон. заболевнаий хронический гастрит. Дважды в 2013 и в 2016 удаляли базалиомы на лице. Светлая кожа, очень легко сгораю на солнце.

Суть вопроса: в 2013 году при удалении базалиомы на лице удалила лазером еще и невус на ноге. Врач сказал, что он безопасный, если не ошибаюсь, папиломатозный невус. Поэтому на исследование его не отправлял, только базалиому отправил.

Сразу через несколько недель после заживления появилась в шраме пигментация. Врач сказал, все нормально, такое может быть, ничего не делать.

Пигментация постепенно росла. Сейчас это плоская родинка размером полтора на сантиметр. У нее неровные края, она вся как бы из островков состоит. Растет не быстро, но за два с половиной года выросла с 0,3 см до 1,5 см.

Весной показывла дерматоонкологу, в обычный дерматоскоп смотрели. Сказали, рецидив невуса, "можно удалить хирургически, если хотите".

Внешний вид этого невуса необычный, поэтому показал его врачу опять. Смотрели видеодерматоскопом. Вот заключение:

"На задней поверхности левой голени определяется плоское пигментное образование 13 на 11 мм с асимметрией пигмента, неровными краями, с участками депигментации в области невуса и вокруг него. Патологических сосудов не отмечается, по всей поверхности определяется атипическая пигментная сеть". Общий индекс по ABCD 3,1. Диагноз рецидивирующий пигментый невус левого бедра". Врач рекомендовал удалить хирургически с исследованием. На словах сказал, что сейчас ничего страшного не видит, но надо удалить, чтобы перестраховаться".

У меня вопросы:
1. Можно ли что-то еще сказать по дерматоскопическому фото (прикрепляю: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
2. Насколько срочно надо такие вещи удалять?
3. Атипическая пигментация и участки депигментации - это очень плохо?

Спасибо большое заранее за информацию.

Natalia_derm
22.08.2016, 08:20
1.вам дали достаточно подробное описание и рекомендации на очном приеме.Можно полностью с этим согласиться
2. срочности нет, можно или наблюдать или удалять. если он продолжает расти, то желательно удалить
3. в данном случае -это нормально (типичная структура возвратных невусов)

Treksuha
23.08.2016, 22:07
Наталия Сергеевна, спасибо за ответ. Позвольте уточнить еще такой момент: а как часто надо повторять дерматоскопию родинок и надо ли это делать вообще? Мне около года назад проверяли дерматоскопом несколько родинок, сказали доброкачественные. Но я забыла спросить, надо ли повторять время от времени профилактический осмотр и как часто это делать.


Natalia_derm
24.08.2016, 16:31
наблюдение рекомендуется проводить 1 раз в год. Но данная граница является условной. Если есть подозрительные невусы, или те, которые меняются рекомендуется проведение дерматоскопии 1 раз в 3-6 месяцев